膝蓋,是人體最大最復雜的關(guān)節,膝關(guān)節屬于鉸鏈關(guān)節,它是我們身上少數只能往一個(gè)方向運動(dòng)的關(guān)節。
膝關(guān)節是人體最大的承重關(guān)節
膝關(guān)節也是人體最大的承重關(guān)節,正常人的膝關(guān)節平均可承重35公斤。承受重量越多,關(guān)節軟骨磨損的機率也越大,肌腱也容易受傷,膝關(guān)節退化較快。
膝蓋負重倍數如下:
1.躺下來(lái)的時(shí)候,膝蓋的負重幾乎是0。
2.站起來(lái)和走路的時(shí)候,膝蓋負重大約是體重的1~2倍。
3.上下坡或上下階梯的時(shí)候,大約是3~4倍。
4.跑步時(shí),大約是4倍。
5.打球時(shí),大約是6倍。
6.蹲和跪時(shí),大約是8倍。
例如:一個(gè)體重50kg的人,每上一個(gè)臺階,膝蓋約要承受200kg的重量。(50*4倍)
膝關(guān)節質(zhì)有15年的最好狀態(tài)
15歲以前
膝關(guān)節處于發(fā)育階段,青春期的生長(cháng)痛多發(fā)在膝關(guān)節附近。
15歲~30歲
膝關(guān)節處于“完美狀態(tài)”,運作起來(lái)可以說(shuō)是不知疲倦。只要不破壞到膝關(guān)節組織,基本都感受不到它的存在。
30歲~40歲
髕骨軟骨產(chǎn)生了早期輕度磨損,會(huì )出現一次脆弱期,出現短期的膝關(guān)節酸痛,持續幾個(gè)星期到幾個(gè)月,有的人甚至覺(jué)察不到。髕骨軟骨是人體膝關(guān)節內一層3~5毫米厚的透明軟骨,可以為膝關(guān)節起到緩沖作用。
但由于髕骨軟骨沒(méi)有神經(jīng)分布,所以在全層磨損前只會(huì )在脆弱期拉響一次“預警信號”,這段時(shí)期內要避免劇烈運動(dòng)。也是從這個(gè)時(shí)候開(kāi)始,對膝關(guān)節的使用不能再隨心所欲。
40歲~50歲
走遠路之后,膝關(guān)節內側容易出現酸痛,用手輕揉之后會(huì )緩解。
人體的60%體重由膝關(guān)節內側支撐,因此內側半月板的退變發(fā)生也比較早。又因為半月板上有神經(jīng)分布,在退變過(guò)程中人可以感受到酸痛。這就提醒人們:該開(kāi)始保養關(guān)節了。
50歲以上
膝關(guān)節會(huì )感覺(jué)到明顯疼痛,這是因為髕骨軟骨的“使用壽命”已到,軟骨全層磨損,關(guān)節炎已經(jīng)產(chǎn)生。
這時(shí)候應該節約使用關(guān)節,減少劇烈運動(dòng),尤其是上下樓梯和爬山,必要時(shí)可以使用拐杖來(lái)減輕膝關(guān)節承受的壓力。
中老年人膝痛的原因
人到中年以后,膝關(guān)節的肌腱、韌帶開(kāi)始發(fā)生退行性改變,關(guān)節腔的滑液分泌減少,關(guān)節骨面長(cháng)期摩擦形成骨質(zhì)磨損,關(guān)節周?chē)M織由于炎癥等原因易發(fā)生纖維粘連,所以老年人常會(huì )感到膝關(guān)節發(fā)僵。
活動(dòng)時(shí)會(huì )發(fā)出“咔嗒”的彈響聲或摩擦聲,在受涼或過(guò)度活動(dòng)時(shí)會(huì )誘發(fā)疼痛、腫脹、關(guān)節腔積液,嚴重的還會(huì )使老年人關(guān)節畸形,形成殘疾。
具體來(lái)講,造成中老年人膝痛的原因有以下幾種:
1.慢性滑膜炎:
表現為膝關(guān)節出現慢性疼痛和腫脹。查體可見(jiàn)滑膜積液、滑膜肥厚。
2.髕骨偏移:
活動(dòng)后膝關(guān)節酸痛無(wú)力,休息后好轉,半蹲時(shí)疼痛。
3.膝關(guān)節內游離體:
患者腿打軟或有關(guān)節卡住感,髕下有摩擦音。
4.髕前滑囊炎:
曾有外傷史,引起髕前疼痛,查體局部有壓痛。
5.骨關(guān)節病:
久坐或久蹲后起立、上下樓時(shí),關(guān)節疼痛明顯,休息后緩解。
6.假性痛風(fēng):
男性患者多,好發(fā)于膝關(guān)節。發(fā)作時(shí)腫脹疼痛、皮溫高、功能受限。X線(xiàn)片表現半月板、關(guān)節軟骨面鈣化。
7.股骨頭壞死:
髖關(guān)節病變有膝痛癥狀。
膝關(guān)節保健訓練
通過(guò)適當的肌肉力量、穩定性訓練就能對膝關(guān)節起到預防保健作用:
側躺練習
左側臥,膝蓋微彎,腳后跟并攏。頭枕在左臂上,眼睛直視前方。右手持約1至2千克的重物,放在腿外側。然后腹部繃緊,臀部繃緊,盡量抬高右腿的膝部,抬腿時(shí)身體不動(dòng),堅持幾秒鐘,放下。重復練習15次,換腿。
抬腿練習
站在一個(gè)穩固的長(cháng)凳或臺階后面,右腳踏上(腳后跟不要懸空),并將重量集中于右腳,身體抬高,左腳腳趾接觸臺階,堅持1至5秒鐘。然后放低左腳,輕叩地面。重復8至10次,換腿。
架橋練習
平躺于地,膝蓋彎屈,雙腳分開(kāi),與臀部同寬,手臂放在兩側。緩慢抬起髖部,平穩離開(kāi)地面。然后緩緩放下。重復15次。
伸腿運動(dòng)
平躺,膝蓋彎屈,腳平放于地。伸出左腿,套入伸縮,拉帶或毛巾,雙手抓住拉帶兩端。用拉帶把腿拉向胸前,再用力將小腿伸直,保持10至30秒,以鍛煉小腿肌肉和腳筋。重復該動(dòng)作3至5次,然后換腿。
1.用于擇期髖關(guān)節或膝關(guān)節置換手術(shù)成年患者,以預防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險。 3.用于具有一種或多種危險因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險。
健客價(jià): ¥1451、用于擇期髖關(guān)節或膝關(guān)節置換手術(shù)成年患者,以預防靜脈血栓形成(VTE)。 2、用于治療成人深靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險。 3、用于具有一種或多種危險因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險。
健客價(jià): ¥195活血,消炎,鎮痛,對局部血管有擴張作用。用于關(guān)節扭傷及寒濕引起的關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥2.51、用于擇期髖關(guān)節或膝關(guān)節置換手術(shù)成年患者,以預防靜脈血栓形成(VTE)。 2、用于治療成人深靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險。 3、用于具有一種或多種危險因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險。
健客價(jià): ¥243增加骨密度。
健客價(jià): ¥209祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥6.5本品的用于對潛在嚴重作用小的藥物應答不滿(mǎn)意的以下疾病:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,青少年慢性關(guān)節炎,盤(pán)狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡,以及由陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥36祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥6.7祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥4.5白芍總苷膠囊(帕夫林):類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。 【全家補鈣】湯臣倍健牛乳鈣片壓片糖果:尚不明確。
健客價(jià): ¥198活血散瘀,溫經(jīng)鎮痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致風(fēng)濕關(guān)節痛及關(guān)節扭傷。
健客價(jià): ¥6驅風(fēng)散寒,活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪引起:關(guān)節疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脈拘攣。
健客價(jià): ¥65洛索洛芬鈉片:1.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、腰痛癥、肩關(guān)節周?chē)住㈩i肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮痛。 維生素E軟膠囊:補充維生素E。
健客價(jià): ¥150依托考昔片(安康信):本品適用于 - 治療骨關(guān)節炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個(gè)體患者風(fēng)險的全面評估(參見(jiàn)【注意事項】)。 【中老年補鈣】健力多R氨糖軟骨素鈣片補軟骨:本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥299祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹、瘀血痹阻經(jīng)脈。癥見(jiàn):肢體關(guān)節腫痛、畏寒肢冷、局部腫脹有硬結或瘀斑。
健客價(jià): ¥5.5風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥55艾拉莫德片(艾得辛):活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。 【中老年補鈣】健力多R氨糖軟骨素鈣片補軟骨:本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥888來(lái)氟米特片(愛(ài)若華):1.適用于成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。 【中老年補鈣】健力多R氨糖軟骨素鈣片補軟骨:尚不明確。
健客價(jià): ¥358塞來(lái)昔布膠囊(西樂(lè )葆): 1)用于緩解骨關(guān)節炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見(jiàn)[臨床試驗])。 4)用于緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。 【中老年補鈣】健力多R氨糖軟骨素鈣片補軟骨:尚不明確。
健客價(jià): ¥588用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,盤(pán)狀和系統性紅斑狼瘡,青少年慢性關(guān)節炎,由陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥59祛風(fēng)勝濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎及風(fēng)寒引起的其他疼痛。
健客價(jià): ¥8.5活血,消炎,鎮痛,對局部血管有擴張作用。用于,關(guān)節扭傷及寒濕引起的關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥9活血、消炎、鎮痛,對局部血管有擴張作用,用于關(guān)節扭傷及寒濕引起的關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥20祛風(fēng)勝濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎及風(fēng)寒引起的其他疼痛。
健客價(jià): ¥12