在中國，食管癌的1年生存率為54.0%；乳腺癌的1年生存率能達到90.5%，5年生存率甚至能達到73.0%。

但同樣是在中國，僅僅以老年人常常發(fā)生的髖部骨折為例，一年的死亡率可能會(huì )超過(guò)20%，最高甚至能達到50%。

“高齡”骨折的死亡率比很多的癌癥還高。

所以，高齡老人骨折后，常常被稱(chēng)為“人生的最后一次骨折”。

而敲響這聲喪鐘的人，往往是因為老人至親的家人做出的一個(gè)錯誤的選擇。

在骨科臨床，我們見(jiàn)過(guò)太多的老人，因為跌倒導致的髖部骨折或脊柱壓縮性骨折，因為影響行走和生活，只能臥病在床。

很多醫生、醫院也因為高齡老人手術(shù)風(fēng)險高，不想收住院。

老人自己或家人覺(jué)得年齡大了，手術(shù)風(fēng)險大，抱著(zhù)“好死不如賴(lài)活著(zhù)”的“穩妥”心態(tài)，選擇臥床靜養。

但這反而會(huì )引起老人更大的不適。

生命在于運動(dòng)，對于老人來(lái)說(shuō)尤其如此。

骨折臥床的老人動(dòng)一下就鉆心的疼，翻身都不方便，吃喝拉撒全都要在床上解決，肌肉萎縮，快速消瘦、衰老；便秘、尿路感染；褥瘡導致全身感染；肺炎導致呼吸困難和高燒，意識不清……

從國內外的醫學(xué)文獻來(lái)看，老人髖部骨折后一年的死亡率最高可達50%，最低的也有20%左右。

雖然手術(shù)，也不是“百分之百包好”，但是，有數據顯示，對于髖部骨折，手術(shù)本身大約只有4%的死亡風(fēng)險。最大的威脅來(lái)自于延遲手術(shù)、保守治療，以及長(cháng)期臥床引起的各種并發(fā)癥。

蘇州市第二人民醫院的病例分析顯示，髖部骨折后進(jìn)行手術(shù)治療的患者，一年內的死亡率為8.5%，而非手術(shù)治療的死亡率高達36.8%。

所以，對于老年人骨折，除了極為特殊的情況，手術(shù)才是最好的選擇。

如果說(shuō)用數據還不夠直接的話(huà)，那我們看一下網(wǎng)友的留言，相信大家會(huì )有更直觀(guān)的認識：

在德?tīng)柨的幔灿泻芏嗍中g(shù)成功的案例。

因為經(jīng)常收治一些老齡骨折患者，為此，醫院專(zhuān)門(mén)從手術(shù)入路、臨床護理等方面總結出一套成功的經(jīng)驗，幫助骨科高齡老人順利進(jìn)行手術(shù)，讓老人早日下床，恢復正常活動(dòng)。

案例一：

92歲老先生，因為髖骨骨折，在德?tīng)柨的徇M(jìn)行了髖關(guān)節置換手術(shù)，手術(shù)用時(shí)29分鐘，術(shù)后5小時(shí)，老人在醫生攙扶下下床活動(dòng)。

案例二：

98歲高齡，髖部骨折，在德?tīng)柨的徇M(jìn)行了髖關(guān)節置換，手術(shù)用時(shí)26分鐘，術(shù)后7小時(shí)，在醫生和家人的攙扶下下床活動(dòng)，可以自由坐起。

案例三：

88歲的女將軍，因為髖部骨折，在德?tīng)柨的徇M(jìn)行了髖部關(guān)節置換手術(shù)，手術(shù)用時(shí)23分鐘，術(shù)后5小時(shí)下床活動(dòng)。

上面這些成功的病歷，都基于醫患雙方相互充分的信任的基礎上。

誠然，醫學(xué)充滿(mǎn)著(zhù)不確定性，手術(shù)也并非是每次百分之百的成功，因為奇跡不會(huì )總是發(fā)生，對高齡老人手術(shù)，必須在充分準備下開(kāi)展。但手術(shù)成功后，確實(shí)能讓老人更快的下地康復，老人獲得健康的機會(huì )也更大。

而看起來(lái)相對“穩妥”的保守治療，從長(cháng)期來(lái)看，風(fēng)險其實(shí)更大，還有可能給老人帶來(lái)巨大的身心折磨，最后老人很可能在痛苦中離開(kāi)。

所以，對于家里有老人的朋友們來(lái)說(shuō)，一定要叮囑老人平時(shí)注意預防摔倒。

如果萬(wàn)一發(fā)生了意外，也不必驚慌失措，在充分與醫生溝通后，選擇信任醫生，爭取手術(shù)機會(huì )，避免長(cháng)期臥床，是為老人健康謀取福祉的最有效方式。

相信，看過(guò)這篇文章的人，一定會(huì )做出一個(gè)明智的選擇。

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