都說(shuō)男人骨頭硬,要有骨氣,然而男人的骨頭也會(huì )脆,也會(huì )松,男性骨質(zhì)疏松的患病率隨著(zhù)年齡的增長(cháng),逐年提高,并且男性骨質(zhì)疏松性骨折后死亡率顯著(zhù)高于女性,讓我們來(lái)一起簡(jiǎn)單地認識下男性骨質(zhì)疏松吧。
據2018年國家衛健委大規模流行病學(xué)調查顯示,我國50歲以上男性骨質(zhì)疏松患病率為6.0%,是常見(jiàn)的慢性病。并且隨著(zhù)年齡增長(cháng),患病率增高,另一項研究顯示到80歲男性骨質(zhì)疏松癥患病率可達31.9%。
男性也會(huì )得骨質(zhì)疏松?
骨質(zhì)疏松癥雖然在女性中多見(jiàn),但絕不是絕經(jīng)后婦女的專(zhuān)病,近年來(lái)研究顯示男性隨著(zhù)年齡增長(cháng),骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率也增加,且男性髖部骨折的死亡率高于女性。
老年男性髖部骨折1年后的平均死亡率達30%,致殘率為50%,女性只有20%。椎體骨折后5年內病死率,男性也明顯高于女性。因此我們注重男性骨質(zhì)疏松癥及其骨折的防治。
男性骨質(zhì)疏松的常見(jiàn)原因有哪些?
遺傳因素
骨量60%-80%由遺傳決定的,或者是青少年時(shí)期峰值骨量沒(méi)有發(fā)育好。
內分泌因素
主要是由于雄激素減少,雄激素對骨骼生長(cháng),代謝和骨量維持有重要作用。雄激素水平隨著(zhù)年齡增加出現生理性下降,也有的繼發(fā)性垂體瘤,或者如前列腺癌去勢手術(shù)或用雄激素抑制劑治療的。
不良生活方式
如吸煙,過(guò)量飲酒,喝碳酸飲料,咖啡濃茶。體重消瘦,肌肉少,缺乏體育鍛煉,日照少導致維生素D水平低下。
服用一些引起骨質(zhì)疏松癥的藥物
如糖皮質(zhì)激素,阿德福韋酯或者患有其他疾病,如慢性肝病,腎病,炎癥性腸炎等都會(huì )導致男性骨質(zhì)疏松癥。
男性骨質(zhì)疏松癥如何診斷?
對于65歲以上男性,如果有以下癥狀都應到醫院骨質(zhì)疏松專(zhuān)病門(mén)診就診:
身高明顯縮短大于3公分,駝背,不定位的腰背痛或者全身不定位疼痛;
或者已經(jīng)發(fā)生脆性骨折的患者;
或者父母有髖部骨折或者骨質(zhì)疏松癥的家族史;
或有長(cháng)期吸煙飲酒服用影響骨代謝藥物的病史;
首先進(jìn)行雙能X線(xiàn)的骨密度檢查,和必要的影像學(xué)檢查,以及一些血液中骨代謝指標的檢測,明確骨質(zhì)疏松的程度,同時(shí)排除其他繼發(fā)性原因如成人骨軟化癥,甲狀旁腺功能亢進(jìn),前列腺癌骨轉移,垂體瘤等。
男性骨質(zhì)疏松如何治療?
生活方式調整
A戒煙,盡量避免酒精和碳酸飲料的攝入,減少咖啡濃茶的攝入。
B多吃富含鈣的食物,如奶制品,豆類(lèi),綠色蔬菜,堅果類(lèi);
C加強戶(hù)外運動(dòng),多曬太陽(yáng),進(jìn)行負重運動(dòng),肌肉力量鍛煉,防止跌倒。
骨營(yíng)養劑的補充
每天攝入800mg的鈣劑,維生素D的攝入量在400-800IU/d。明確診斷為骨質(zhì)疏松癥或者骨折高風(fēng)險的患者,需進(jìn)行療程規范的抗骨質(zhì)疏松藥物治療。
絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營(yíng)養不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴(lài)性佝僂病;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂病;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價(jià): ¥48.81.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴(lài)性佝僂病; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價(jià): ¥421.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫甲增加骨量。
健客價(jià): ¥56補鈣。
健客價(jià): ¥99用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥40補腎,強骨,止痛。用于腎陽(yáng)虛所致的骨痿,癥見(jiàn)骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無(wú)力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29.5益腎壯骨,補血益精。用于骨質(zhì)疏松癥,癥見(jiàn)腰脊酸痛,足膝酸軟,乏力。
健客價(jià): ¥21補腎壯骨。用于肝腎不足,瘀血阻絡(luò )所致的骨質(zhì)疏松癥,癥見(jiàn)腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。
健客價(jià): ¥49用于預防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價(jià): ¥6滋補肝腎,強筋壯骨,通絡(luò )止痛。用于骨折、骨性關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò )瘀阻者。
健客價(jià): ¥37.8治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥61滋補肝腎,活血通絡(luò ),強筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節炎,骨無(wú)菌性壞死等。
健客價(jià): ¥28.2阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。
健客價(jià): ¥17用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥42治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥60.81、骨質(zhì)疏松癥; 2、腎性骨病(腎病性佝僂病); 3、甲狀旁腺機能亢進(jìn)(伴有骨病者); 4、甲狀旁腺機能減退; 5、營(yíng)養和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥; 6、假性缺鈣(D-依賴(lài)型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價(jià): ¥42.51.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥10.5用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥63.9補腎活血,強筋壯骨。用于骨痿(骨質(zhì)疏松)引起的骨折、骨痛、骨關(guān)節炎,以及預防更年期骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥37.8(1)佝僂病和軟骨病。(2)腎性骨病。(3)骨質(zhì)疏松癥。(4)甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥23用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥981.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導的骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥12.51.改善慢性腎功能不全,甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病,骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2.骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥17用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病、妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長(cháng)發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。
健客價(jià): ¥29