半月板是什么？

半月板是包含在膝關(guān)節內的兩個(gè)新月形的楔形墊子，由纖維軟骨組成，位于股骨髁（大腿骨）和脛骨平臺（小腿骨）之間，每個(gè)膝關(guān)節內外各一，分別叫內側半月板和外側半月板，內側半月板像C形，外側半月板像O形。

半月板是干啥用的？

半月板那么小，真的有這么重要嗎？可別嚇唬我哦，我可是被嚇大的嘞！

半月板真的很重要！對我們的膝關(guān)節起到重要的保護作用，可不能小看它哦！

前面已經(jīng)說(shuō)到了半月板像楔形墊子，剛好卡在關(guān)節兩側，正如下圖所示。

脛骨平臺就好比拖車(chē)平臺，股骨髁就好比拖車(chē)平臺上的一個(gè)球體，半月板就是穩定這個(gè)球體的墊子，如果沒(méi)有這個(gè)墊子可想而知拖車(chē)一開(kāi)動(dòng)這個(gè)球就會(huì )到處滾動(dòng)，那么關(guān)節的損傷就這樣逐漸加重了。

半月板作用小結

分散應力，吸收震蕩

增加關(guān)節匹配面積

減少關(guān)節接觸應力

營(yíng)養關(guān)節軟骨

穩定潤滑膝關(guān)節

半月板損傷有哪些癥狀？

日常生活中，一個(gè)不經(jīng)意的小動(dòng)作就有可能造成半月板的損傷，而半月板一旦受損，因缺少血液供應，其自行愈合很困難，一般都需要采取手術(shù)治療。那么如何知道自己的半月板是否有損傷呢？

半月板損傷一般主要是兩大類(lèi)原因：

半月板急性撕裂

一種是膝關(guān)節扭傷引起來(lái)的半月板急性撕裂，主要是因為膝關(guān)節屈曲旋轉引起，最常見(jiàn)于足球、籃球、橄欖球和其他涉及減速和變向的運動(dòng)。這種動(dòng)作對半月板有壓迫、旋轉和剪切應力，如果過(guò)大可導致半月板撕裂。因此這種損傷一般都有刻骨銘心的記憶。半月板損傷通常還常伴隨有前交叉韌帶撕裂。

慢性退變性撕裂

一種就是常見(jiàn)于中老年人的慢性退變性撕裂，這種損傷往往是在輕微創(chuàng )傷或無(wú)創(chuàng )傷的情況下靜悄悄的發(fā)生，因此很多人都回憶不起來(lái)受傷的情況。

1.膝關(guān)節疼痛，疼痛部位取決于半月板損傷的位置；

2.膝關(guān)節腫脹，通常伴隨有關(guān)節積液；

3.膝關(guān)節彈響或者絞鎖，不能完全伸直，或者在伸直過(guò)程中感覺(jué)被卡住；

4.膝關(guān)節打軟腿，感覺(jué)不穩，或者感覺(jué)關(guān)節無(wú)法支撐住。

總結一下就是四個(gè)字

痛腫卡軟

半月板損傷可做哪些檢查？

1.X線(xiàn)檢查：對于半月板損傷更多的是提供一些間接性的診斷信息。

2.超聲：因為簡(jiǎn)便安全廉價(jià)目前也越來(lái)越多應用于急性膝關(guān)節疼痛患者中。

3.核磁共振：對于診斷半月板損傷是目前最常用、最精準的無(wú)創(chuàng )性檢查手段。

一般核磁報告的半月板損傷分三度：

一度二度都是屬于半月板內部的損傷，沒(méi)有達到撕裂。而到了三度損傷那就是撕裂，就是半月板表面可以看到撕裂的口子。

半月板損傷有哪些危害？

生活中如何預防？

危害：

會(huì )損害膝關(guān)節的平滑運動(dòng)，導致關(guān)節積液，未經(jīng)處理的、大的撕裂可能引起骨關(guān)節炎過(guò)早發(fā)生。

預防：

日常生活中，我們如何預防半月板損傷呢？

對于愛(ài)運動(dòng)的年輕人群

注意運動(dòng)姿勢和運動(dòng)的強度，運動(dòng)前注意熱身，加強膝關(guān)節周?chē)∪獾挠柧殻鰪娤リP(guān)節穩定性，同時(shí)注意運動(dòng)損傷防護，如佩戴運動(dòng)護具，控制體重等。此外還需要加強肢體柔韌性和平衡能力。

對于中老年人群

對于中老年人群要避免頻繁上下樓梯和蹲起動(dòng)作、避免長(cháng)時(shí)間蹲著(zhù)干活、少搬重物、避免爬山和長(cháng)時(shí)間走路。同時(shí)也要加強膝關(guān)節周?chē)∪獾挠柧殻鰪娤リP(guān)節穩定性。

充分利用身邊的工具幫助降低意外造成的半月板損傷風(fēng)險。如上下公車(chē)或上下樓的時(shí)候，不要過(guò)于匆忙，可借助扶手幫助穩定身體再邁步走，有職業(yè)習慣的人，好每隔一段時(shí)間變換勞作的姿勢和稍事休息。

其他情況

若有明確膝關(guān)節外傷，應該盡早到醫院診斷及時(shí)處理，若癥狀不嚴重，中老年人患者或者醫生根據MRI判斷暫時(shí)不用手術(shù)的，即使能正常運動(dòng)，也建議要三個(gè)月到半年以后在開(kāi)始劇烈運動(dòng)，這樣可以最大程度避免半月板損傷。

半月板損傷必須手術(shù)？

Q：半月板損傷一定要手術(shù)嗎？人什么情況下才需要手術(shù)呢？

A：半月板損傷如果存在以下幾點(diǎn)情況之一，那么很有可能是需要手術(shù)的：

以下情況可能需要手術(shù)

發(fā)生嚴重扭傷，且此后不能恢復活動(dòng)

膝關(guān)節交鎖或活動(dòng)嚴重受限

合并有前交叉韌帶撕裂

經(jīng)過(guò)3-6周的保守治療后癥狀沒(méi)有改善

半月板手術(shù)目前都是做關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)，包括半月板成形、切除、縫合手術(shù)等，其中一個(gè)重要手術(shù)原則是盡可能多地保留有功能的半月板。