滑膜炎，老少都會(huì )中招

2018-03-15 來(lái)源：北京疼痛醫學(xué)研究院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：不同于潤滑油的是，滑膜對滑液的分泌還有調節作用，多余的滑液可以被吸收。然而，一旦滑膜受損，不能正常分泌或吸收關(guān)節潤滑液，就會(huì )造成關(guān)節疼痛、僵硬等癥狀，或因關(guān)節積液導致關(guān)節腫脹，活動(dòng)受限等。

小王這兩天覺(jué)得膝蓋疼，以為是之前踢球受了傷，擦些紅花油沒(méi)當回事；偏巧趕上王奶奶關(guān)節也不太舒服，有點(diǎn)疼，有點(diǎn)腫，就琢磨是不是老風(fēng)濕又犯了。過(guò)了幾天，祖孫倆都覺(jué)得不太對勁，怎么膝蓋疼得更重了？到醫院檢查后，醫生告訴兩人，他們得的居然是同一種病，叫滑膜炎。

滑膜是附著(zhù)在關(guān)節軟骨上一種組織，它可以分泌少量滑液（關(guān)節液），對關(guān)節面、軟骨進(jìn)行潤滑滋養，防止關(guān)節因受損發(fā)生功能障礙，作用就好像機械軸承的潤滑油。不同于潤滑油的是，滑膜對滑液的分泌還有調節作用，多余的滑液可以被吸收。然而，一旦滑膜受損，不能正常分泌或吸收關(guān)節潤滑液，就會(huì )造成關(guān)節疼痛、僵硬等癥狀，或因關(guān)節積液導致關(guān)節腫脹，活動(dòng)受限等。

通常來(lái)說(shuō)，年輕人患上滑膜炎是因為膝關(guān)節扭傷和多種關(guān)節內損傷造成的，如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側副韌帶損傷，關(guān)節內積液或有時(shí)積血，表現為急性膝關(guān)節外傷性滑膜炎。老年人則多繼發(fā)于膝關(guān)節骨關(guān)節炎，主要因為軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機械性、生物化學(xué)性刺激，可造成膝關(guān)節滑膜水腫、滲出和積液等。雖兩者成因不同，但最終表現的癥狀卻是一致的，即主要為關(guān)節腫脹，其次是疼痛、功能障礙、肌肉萎縮。

滑膜炎的誤診率比較高，經(jīng)常被當作普通的炎癥治療，導致病情加重或反復發(fā)作，嚴重的滑膜炎可導致殘疾或失去行走能力。建議發(fā)現上述癥狀后應及時(shí)就診，明確診斷，排除其他因素的可能，以防漏診，延誤病情。一旦確診，則應盡早使用正規藥物進(jìn)行對癥治療。

一、內容:

（一）腰椎間盤(pán)TS、YS技術(shù)；

(1)TS技術(shù)

ThomasHoogland教授發(fā)明的一種穿刺技術(shù)，采用環(huán)鉆或者麻花擴孔鉆擴開(kāi)上關(guān)節突外側緣，工作套管植入椎管，處理椎管內異物的一種方法。可以處理所有節段的突出、脫出以及鈣化、椎管狹窄等各種情況；

(2)YS技術(shù)

AnthonyYeung教授發(fā)明的一種穿刺技術(shù)，采用工作套管經(jīng)過(guò)椎間孔植入盤(pán)內，摘除椎間盤(pán)的一種方法，可以起到減壓，摘除椎間盤(pán)的作用。

（二）椎板間后入路技術(shù)；

（1）纖維環(huán)安全擴張法：用七級擴張套管連續擴張纖維環(huán)，然后放入間孔鏡，邊觀(guān)察邊進(jìn)入椎管，處理突出物的方法，可以處理L5—S1和部分L4—L5間盤(pán)突出物，是目前最安全的后入路方法；

（2）一步到位法：穿刺針穿過(guò)纖維環(huán)、椎管側隱窩進(jìn)入突出物，然后擴張套管工作套管直接植入突出物，放入椎間孔鏡取出間盤(pán)的方法，可以處理L5—S1和部分L4—L5間盤(pán)突出物，是目前操作最快的后入路方法；

(3)小關(guān)節內緣擴孔法：是用擴孔鉆或者環(huán)鉆，根據突出物的位置，把小關(guān)節內側緣擴張開(kāi)，植入工作套管，放入椎間孔鏡取出間盤(pán)的方法，可以處理所有節段的間盤(pán)突出物，是目前功能最多的后入路方法；

（三）椎間孔鏡靶點(diǎn)技術(shù)；

巧妙利用安全三角內三角和外三角的特點(diǎn)，獨辟蹊徑發(fā)明的另一種技術(shù)，無(wú)需鉆孔破壞骨組織，直接到靶點(diǎn)的一種技術(shù)。可以處理間盤(pán)的各種變化如突出、脫出、膨出，中央型，側突型以及骨性狹窄等等，具有不破壞骨組織、操作簡(jiǎn)單、病人有恢復快等各種優(yōu)點(diǎn)。