手指掰得“咔咔”響，會(huì )得關(guān)節炎

　　01正常情況下的生理彈響

　　成年人的手指，在突然被拉或者折的時(shí)候，常會(huì )發(fā)出清脆的爆裂樣聲音。其實(shí)這種彈響是正常的生理現象，是由于關(guān)節腔內的氣體震動(dòng)造成的。

　　全身各處的正常關(guān)節之間都有個(gè)空隙，叫做關(guān)節腔。雖然叫腔，但是其實(shí)里頭的空隙充滿(mǎn)著(zhù)液體，正常的時(shí)候關(guān)節的兩面靠液體吸在一起，保證我們的關(guān)節潤滑地工作，我們才能做拿筷子、拉扶手、下蹲等動(dòng)作。

　　當關(guān)節受到拉或者折的時(shí)候，關(guān)節腔中間出現了一個(gè)明顯的腔隙。周?chē)臍怏w就急速向腔隙內擴散，與液體一起，發(fā)出清脆的響聲。這就是我們聽(tīng)到的咔咔聲。

　　02所有關(guān)節活動(dòng)發(fā)出的響都是正常的嗎？

　　稱(chēng)得上是生理性彈響的，必須同時(shí)滿(mǎn)足以下4個(gè)條件：

　　（1）只發(fā)生在關(guān)節受到突然的牽拉或屈折時(shí)；

　　（2）彈響前，關(guān)節必須有一定時(shí)間的休息期；

　　（3）響聲清脆、單一、不重復；

　　（4）彈響后常有輕松感，不伴有疼痛或不適感。

　　當然，有時(shí)疼痛或不適可能并不明顯如果不符合上述4個(gè)條件中的任何一個(gè)，即為病理性彈響。

　　03什么是病理性彈響？

　　病理性關(guān)節彈響是由于關(guān)節的損傷、疾病或結構的變異，致使滑膜粗糙，關(guān)節囊、韌帶松弛，肌腱增生或腱鞘狹窄，關(guān)節盤(pán)破裂，關(guān)節軟骨脫落等，在運動(dòng)時(shí)就會(huì )因上述組織的摩擦而產(chǎn)生彈響。

　　它可根據不同的病因和病理分為骨原性、滑膜原性、肌腱原性等多種，其響聲可以是清脆的、沉悶的或磨砂樣的，多數伴有疼痛或不適感，并且都是可以連續發(fā)生的。

　　病理性關(guān)節彈響非常復雜，有關(guān)其病因病理、治療和預后可向專(zhuān)業(yè)醫師或物理康復師咨詢(xún)。

　　04常見(jiàn)的病理性彈響和可能的疾病

　　（1）肩關(guān)節病理性彈響：一般為外傷，常為肌肉拉傷；

　　（2）肘關(guān)節病理性彈響：可能是骨頭脫位，也可能是關(guān)節太靈活；

　　（3）腳踝病理性彈響：跟腱承受力量過(guò)大，或肌腱受損；

　　（4）膝關(guān)節病理性彈響：常為軟骨撕裂；

　　（5）下巴病理性彈響：常有顳頜關(guān)節問(wèn)題或磨牙的問(wèn)題。

　　05聽(tīng)見(jiàn)咔咔聲，是不是不用治療？

　　就像前面說(shuō)的，如果是生理性的彈響，不用進(jìn)行特殊治療，病理性的，就需要及早治療。

　　拿常見(jiàn)的膝關(guān)節彈響來(lái)說(shuō)，我們一般叫它「彈響膝」，可能是生理性彈響，由于缺乏運動(dòng)，造成關(guān)節腔內液體太少，就容易聽(tīng)到彈響；還有可能是膝關(guān)節的多種損傷造成。

　　如果自己判斷不了，還是交給專(zhuān)業(yè)醫生來(lái)檢查下吧，如果經(jīng)過(guò)醫生檢查后，能夠確定沒(méi)有什么發(fā)生關(guān)節病變，那么就是單純的彈響膝。單純的彈響膝沒(méi)有任何痛苦，對人體的影響也不大，不用進(jìn)行任何特殊治療。

　　但是如果在下蹲等動(dòng)作時(shí)感到明顯疼痛，那就可能是病理性彈響膝了，而其中，半月板損傷是最常見(jiàn)的原因。

　　這時(shí)就需要盡快去醫院，讓醫生綜合病史、癥狀和X光或MRI等影像學(xué)檢查作出判斷。

　　06最后，回答大家2個(gè)經(jīng)常被問(wèn)到的問(wèn)題

　　1.經(jīng)常彈響會(huì )不會(huì )造成關(guān)節炎？

　　彈響時(shí)，關(guān)節周?chē)拿氀堋⒛┥疑窠?jīng)會(huì )受到刺激，從而增加局部血液循環(huán)，有助于解痙、消炎，不會(huì )造成關(guān)節損傷，所以并不會(huì )發(fā)生關(guān)節炎。

　　2.掰手指會(huì )不會(huì )導致手指變粗？

　　掰手指并不會(huì )導致關(guān)節粗大。因為關(guān)節粗大的實(shí)質(zhì)，是關(guān)節受損后的骨質(zhì)增生。既然關(guān)節沒(méi)有損傷，自然關(guān)節也不會(huì )變大。

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　　美式脊椎矯正術(shù)

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