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關(guān)節總是“咔咔”彈響,到底是怎么回事?

2017-11-22 來(lái)源:蘭州超微骨科醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:關(guān)節彈響就是關(guān)節在活動(dòng)時(shí)發(fā)出響聲。人們習慣性地掰手指時(shí)發(fā)出清脆的響聲,或者伏案工作后扭脖子放松時(shí)發(fā)出的咔嚓聲,都屬于關(guān)節彈響。關(guān)節彈響很常見(jiàn),可以發(fā)生在人體幾乎所有關(guān)節。

   看門(mén)診的時(shí)候會(huì )有兩類(lèi)病人來(lái)看關(guān)節彈響:一類(lèi)是從小就有關(guān)節關(guān)節彈響,最常見(jiàn)的是手指關(guān)節和脖子可以發(fā)出響聲,我們在很多電影里可以看到,壞人在打人之前就會(huì )掰手指和轉脖子,制造響聲,以起到威懾對方的作用;還有一類(lèi),是以前并沒(méi)有關(guān)節彈響,到了三十歲左右,出現了不明原因的彈響,好多人是在開(kāi)始健身一段時(shí)間后出現的,因為擔心關(guān)節出現問(wèn)題所以前來(lái)看診。

  01關(guān)節彈響的定義是什么?
 
  關(guān)節彈響就是關(guān)節在活動(dòng)時(shí)發(fā)出響聲。人們習慣性地掰手指時(shí)發(fā)出清脆的響聲,或者伏案工作后扭脖子放松時(shí)發(fā)出的咔嚓聲,都屬于關(guān)節彈響。關(guān)節彈響很常見(jiàn),可以發(fā)生在人體幾乎所有關(guān)節。
 
  大部分情況下,這種彈響往往不會(huì )伴有疼痛,只是發(fā)出響聲。只有極少部分的彈響會(huì )伴有疼痛或者絞鎖,這一類(lèi)型的彈響是我們需要重視和研究的。
 
  02關(guān)節彈響的原因都有哪些?
 
  造成關(guān)節彈響的原因眾多,常見(jiàn)的原因包括:軟組織摩擦骨性凸起,壓力改變導致關(guān)節滑液里溶解的氣體突然釋放,軟骨之間的接觸突然松開(kāi),關(guān)節結構破壞等等。但這些原因并不能解釋所有的關(guān)節彈響,目前人們仍未完全了解關(guān)節彈響的原因。
 
  關(guān)節彈響按其發(fā)生機制可以分為兩類(lèi):生理性彈響和病理性彈響。
 
  1.生理性彈響
 
  生理性彈響是關(guān)節正常結構的彈響,一般認為是關(guān)節囊被牽拉擴張,導致壓力降低,關(guān)節滑液中溶解的氣體突然猛烈析出造成的。
 
  其特征是響聲單一,清脆,不重復,不伴隨其他不適,而且想過(guò)一次之后需要一定的休息期(讓析出的氣體再次溶解進(jìn)關(guān)節液)才能再次彈響。
 
  生理性彈響最典型的例子是掰手指發(fā)出的響聲,目前沒(méi)有證據表明生理性彈響會(huì )帶來(lái)?yè)p害,生理性彈響不需要處理。打個(gè)比方,如果關(guān)節是一部機器,那么生理性彈響就是機器運轉發(fā)出的正常聲音,不用檢查也不用修理。
 
  『要點(diǎn)總結』:生理性彈響不需要處理。

  2.病理性彈響
 
  病理性彈響是關(guān)節解剖結構異常或損傷造成的彈響,不一定有伴隨癥狀。不伴有其他癥狀的病理性彈響一般不需要干預。
 
  這一類(lèi)彈響最典型的就是“內外源性彈響髖”,它是由于髖關(guān)節周?chē)‰炫c骨性凸起之間的異常摩擦造成,雖然可以認為是解剖結構存在異常,但如果沒(méi)有明顯的疼痛和活動(dòng)受限,也就沒(méi)有特殊的處理辦法。無(wú)癥狀的病理性彈響,就像機器不夠高級,或者老化了,仍然正常運轉,只是噪音比較大,可以檢查一下,但不值得修理。
 
  病理性彈響如果伴隨有其他癥狀,一般需要治療。例如前面說(shuō)的彈響髖,嚴重是可能會(huì )造成摩擦部位的炎癥,疼痛和活動(dòng)受限,這時(shí)候就需要理療、服藥、局部封閉注射,甚至手術(shù)松解治療,否則疼痛會(huì )不斷加重,影響生活。
 
  除此之外,典型的半月板損傷,除了膝關(guān)節彈響之外,還會(huì )造成關(guān)節疼痛、交鎖、活動(dòng)受限,如果不進(jìn)行處理,可能對不可再生的關(guān)節軟骨造成磨損,導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎,留下終身遺憾。有癥狀的病理性彈響,就像機器故障發(fā)出的異常噪音,若不處理,可能加速機器磨損,導致機器報廢。
 
  『要點(diǎn)總結』:(1)不伴有其他癥狀的病理性彈響一般不需要干預。(2)病理性彈響如果伴隨有其他癥狀,一般需要治療。
 
  03關(guān)節彈響該怎么辦?
 
  看了以上的描述,應該對什么是生理性彈響,什么是病理性彈響有所了解了吧,對照自己的彈響特點(diǎn),先搞清楚有沒(méi)有伴隨癥狀,如果有伴隨癥狀,如關(guān)節彈響伴有關(guān)節疼痛、鉸鎖、活動(dòng)受限等情況,就去醫院,讓醫生詳細檢查一下到底是那部分結構出了問(wèn)題,再針對相關(guān)的問(wèn)題進(jìn)行治療。
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