如何輕松區別腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄

2017-08-07 來(lái)源：骨骼健康標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：腰椎間盤(pán)突出是由于椎間盤(pán)長(cháng)期受壓、退變或者外傷導致椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂而引起椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)或者神經(jīng)根而出現一系列癥狀。

　　在臨床上很多患者對腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎管狹窄癥這兩個(gè)不同的疾病容易混為一談，簡(jiǎn)單地認為這只是同一種疾病的不同發(fā)展階段，實(shí)際上二者是不同的。下面專(zhuān)家給您介紹如何輕松區別腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄。

　　從癥狀區別

　　腰椎間盤(pán)突出

　　腰椎間盤(pán)突出是由于椎間盤(pán)長(cháng)期受壓、退變或者外傷導致椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂而引起椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)或者神經(jīng)根而出現一系列癥狀。腰椎間盤(pán)突出癥是腰腿疼的最主要原因，尤其是中青年患者。腰椎間盤(pán)突出癥有很多癥狀和體征，這里主要介紹兩個(gè)最常見(jiàn)的癥狀：

　　1、下肢的放射痛，主要是由于對脊神經(jīng)根造成機械性和(或)化學(xué)性刺激之故。輕者表現為由腰部至大腿后外側及小腿前外側的放射性刺痛或麻木感，直達足背或者足底部;一般可以忍受。重者則表現為由腰至足部的電擊樣劇痛，且多伴有麻木感。

　　2、腰痛，90%以上的腰椎間盤(pán)突(脫)出癥會(huì )有此癥狀，但也有個(gè)別患者僅僅表現為下肢放射痛。

　　腰痛，一般為雙側，按壓后疼痛明顯

　　腰椎管狹窄

　　腰椎管狹窄是由于椎管的骨性或纖維性組織異常，引起椎管內的有效容量減小，以致位于管道中的神經(jīng)組織受壓或刺激而產(chǎn)生功能障礙及一系列癥狀。常見(jiàn)于老年人，當然也可發(fā)生于青年人，常見(jiàn)原因主要是腰椎管骨質(zhì)增生，黃韌帶增厚或者鈣化，后縱韌帶骨化或者增厚，腰椎滑脫，腰椎間盤(pán)突出繼發(fā)椎管狹窄等等。

　　腰椎管狹窄最主要的表現為：間歇性跛行：其特點(diǎn)是安靜時(shí)或者睡覺(jué)時(shí)無(wú)癥狀，短距離行走即出現腿痛，無(wú)力及麻木，站立或蹲坐少許時(shí)間癥狀又減輕或消失。很多患者往往就表現為這一個(gè)癥狀，另外還有很大一部患者同時(shí)出現腰骶部疼痛，一般常為兩側疼痛，站立或者行走時(shí)加重，臥床或者坐位時(shí)減輕。腰椎管狹窄患者往往感受很痛苦然而在醫生體格檢查時(shí)卻往往沒(méi)有什么陽(yáng)性體征，即所謂的“主訴多，體征少”，這是和腰椎間盤(pán)突出癥一個(gè)很重要的區別點(diǎn)。然而很多腰椎管狹窄患者同時(shí)伴有腰椎間盤(pán)突出，所以有時(shí)候也會(huì )表現出腰椎間盤(pán)突出的體征，但是該類(lèi)患者往往伴有間歇性跛行，可作鑒別。

　　從治療區別

　　腰椎間盤(pán)突出

　　對于腰椎間盤(pán)突出癥患者絕大多數都可以通過(guò)功能鍛煉及保守治療來(lái)緩解甚至治愈，僅僅很少一部分嚴重患者才需要手術(shù)治療。

　　腰椎管狹窄

　　對于腰椎管狹窄患者，輕度的腰椎管狹窄患者也可以通過(guò)功能鍛煉和系統保守來(lái)治療，對于比較重度的腰椎管狹窄癥患者，手術(shù)往往是最好的治療方法，隨著(zhù)手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)也逐漸向著(zhù)微創(chuàng )發(fā)展，也越來(lái)越有利于患者的恢復。

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活血通督，益腎通絡(luò )。用于腰椎管狹窄癥(如黃韌帶增厚、椎體退行性改變、陳舊性椎間盤(pán)突出)屬瘀阻督脈型所致的間歇性跛行，腰腿疼痛，活動(dòng)受限，下肢酸脹疼痛，舌質(zhì)暗或有瘀斑等。

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適用于急性腰扭傷，腰肌勞損，腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。

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