祖國醫學(xué)認為頸肩綜合征屬于“肩背痛”、“頭項急”、“肩背手臂痛”、“眩暈”等范疇,均為痹證。《素問(wèn)·痹論》中提出:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹。”《素問(wèn)·五臟生成篇》中記有:“諸筋者皆屬于節。”《靈樞·五邪》中說(shuō):“邪在腎,則病肩背頸項病。”本病產(chǎn)生與肝腎虧虛、經(jīng)脈瘀阻、風(fēng)寒濕邪入侵相關(guān)。素體虛弱,當受風(fēng)、寒、濕邪侵襲或過(guò)度虛勞時(shí),邪氣痹阻,氣血凝滯導致經(jīng)脈瘀滯不通,氣血運行不暢,氣滯血瘀,不通則痛,加之頸肩部損傷或長(cháng)期慢性積累性損傷,致頸肩部肌肉的拘緊和攣縮。
筆者認為頸肩綜合癥的治療以通絡(luò )舒筋活血止痛為主,通過(guò)對頸椎病的表現和發(fā)病機理進(jìn)行了一定的分析和研究后認為,本病應積極保守治療,采用中醫傳統治療的中藥內服外敷、針灸、推拿、牽引等法,每獲良效。
筆者認為本病是本虛標實(shí),臨床可重用葛根升舉陽(yáng)氣而益腎壯督且擴張血管改善頸項強痛,為治病要藥。針刺頸夾脊穴能夠改善頸部微循環(huán),改善組織缺血和缺氧狀態(tài),調整頸椎部?jì)韧猸h(huán)境,緩解肌肉痙攣。肩井穴、風(fēng)池穴為足少陽(yáng)膽經(jīng)穴位,能改善頭暈目眩頸項強痛諸癥,研究表明風(fēng)池穴能改善腦部供血;肩中俞穴、曲池穴、天柱穴有舒經(jīng)活血之功,能緩解頸肩部疼痛;阿是穴,多為軟組織損傷后的病理變化和功能障礙的直接反映部位,通常表現為痛點(diǎn),針刺阿是穴有疏通經(jīng)絡(luò ),行氣活血,諸穴結合加強舒筋活血通絡(luò )之效。
頸椎牽引能有效地解除頸部肌肉痙攣,緩解疼痛癥狀,增大椎間隙和椎間孔,有利于已外突的髓核及纖維環(huán)組織復位,緩解和解除神經(jīng)根受壓與刺激,促進(jìn)神經(jīng)根水腫吸收,解除對椎動(dòng)脈的壓迫,促進(jìn)血液循環(huán),有利于局部淤血腫脹及增生消退,松懈粘連的關(guān)節囊,改善和恢復鉤椎關(guān)節,調整小關(guān)節錯位和椎體滑脫,調整和恢復已被破壞的頸椎內外平衡,恢復頸椎的正常功能。
本病的所運用的手法主要是增大椎間隙和椎間孔,緩沖椎間盤(pán)組織向周緣的壓力,促進(jìn)血液運行代謝,在功能恢復的過(guò)程中解除粘連,滑利關(guān)節,調節及恢復頸部的動(dòng)力平衡,緩和對椎動(dòng)脈的刺激和壓迫。
運用中醫傳統針灸、推拿、牽引和中藥內服等有效結合治療頸肩綜合癥,大大加強療效,療效可靠滿(mǎn)意,而采取手術(shù)治療不僅創(chuàng )傷大,而且危險性高、費用高。治療期間應多做頸肩功能鍛煉,避免頸肩部勞損,絕對臥硬板床休息,枕頭不宜過(guò)低,囑患者加強頸部和上肢功能鍛煉。保守治療無(wú)效者,應及時(shí)采取手術(shù)治療。
總之,長(cháng)時(shí)間的緊張工作以及一些不良的工作姿勢等,都有可能會(huì )導致頸肩綜合癥的出現,頸肩綜合癥患者也越來(lái)越多。中醫在治療頸肩綜合癥上的療效顯著(zhù),值得在臨床上推廣應用,應該加強中醫綜合治療頸肩綜合征的研究,以促進(jìn)中醫藥防治疾病取得更好的進(jìn)展。
乳果糖口服溶液: - 慢性或習慣性便秘:調節結腸的生理節律。 - 肝性腦病(PSE):用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊:治療腸道菌群失調(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價(jià): ¥756適應于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥1751.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、腰痛癥、肩關(guān)節周?chē)住㈩i肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮痛。
健客價(jià): ¥28用于治療由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足綜合征導致的低鈉血癥。
健客價(jià): ¥865癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥74神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的輔助治療。
健客價(jià): ¥32.5適應癥為· 改善下列疾病的肌緊張狀態(tài)頸肩臂綜合征、肩周炎、腰痛癥· 下列疾病引起的痙攣性麻痹腦血管障礙、痙攣性脊髓麻痹、頸椎癥、手術(shù)后遺癥(包括腦、脊髓腫瘤)、外傷后遺癥(脊髓損傷、頭部外傷)、肌萎縮性側索硬化癥、嬰兒腦性癱瘓,脊髓小腦變性、脊髓血管障礙、亞急性視神經(jīng)脊髓病(SMON)及其他腦脊髓疾病。
健客價(jià): ¥29本品用于急性冠脈綜合征(不穩定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥157本品用于便秘;作為腸易激綜合征、憩室病、肛裂和痔瘡等伴發(fā)便秘的輔助治療;也可用于手術(shù)后軟化大便。
健客價(jià): ¥70用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥115與愛(ài)斯妥(雌二醇凝膠)合用:調節體內孕激素水平,治療婦女更年期綜合征;并能對抗單純用雌激素對子宮內膜的促生長(cháng)作用。 單獨使用:治療因黃體功能不足出現的經(jīng)前期綜合征,痛經(jīng)和子宮內膜異位癥。
健客價(jià): ¥102用于以下患者的預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥108用于以下患者的預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥70用于以下患者的預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥46適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥19中樞性肌肉松弛藥。用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):頸肩臂綜合征、肩周炎、腰痛癥:用于改善下列疾病引起的痙攣性麻痹:腦血管障礙、痙攣性脊髓麻痹、頸椎癥、手術(shù)后遺癥(包括腦、脊髓腫瘤)、外傷后遺癥(脊髓損傷、頭部外傷)、肌萎縮性側索硬化癥、嬰兒腦性癱瘓,脊髓小腦變性、脊髓血管障礙、亞急性視神經(jīng)脊髓病(SMON)及其他腦脊髓疾病。
健客價(jià): ¥131.治療Sj?gren綜合征(口、眼、鼻干燥綜合癥)的干燥癥狀,糾正因服用某些藥品(如安定劑、 抗抑郁藥、抗帕金森病藥等)引起的藥源性及U咽區接受放射治療后引起的口干癥。2.用于膽囊炎、膽結石, 并用于伴有膽汁分泌障礙的慢性肝炎輔助治療。
健客價(jià): ¥15.91.微血管病的治療:糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威氏綜合癥);微血管損傷——伴有毛細血管脆性和通透性增加,毛細血管病,手足發(fā)紺。 2.用于慢性靜脈功能不全(靜脈曲張綜合征)及其后遺癥(栓塞后綜合征,腿部潰瘍,紫癜性皮炎等郁積性皮膚病,周?chē)苡舴e性水腫等)的輔助治療。
健客價(jià): ¥401.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(GVHD) 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià): ¥296本品被用來(lái)治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(無(wú)左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。本品也用于中度到重度特發(fā)性不寧腿綜合征的癥狀治療,劑量可高達0.75mg,請詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥5381.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥48本品用于急性冠脈綜合征(不穩定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥675本品用于急性冠脈綜合征(不穩定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥1889主要用于美尼爾氏綜合征,血管性頭痛及腦動(dòng)脈硬化,并可用于治療急性缺血性腦血管疾病,如腦血栓、腦栓塞、一過(guò)性腦供血不足等;高血壓所致直立性眩、耳鳴等亦有效。
健客價(jià): ¥16