橈骨遠端骨折后遺癥可以用中醫治療
摘要:中藥(或中成藥)內服:應辨證分型施治。氣血虛弱型治宜益氣溫通經(jīng)絡(luò ),逐瘀散結。脾腎虛損型治以補氣健脾,溫壯元陽(yáng)以通經(jīng)絡(luò )。肝腎不足型治以滋補肝腎,通利關(guān)節,活血舒筋,軟堅散結。
橈骨遠端骨折是中老年常見(jiàn)的骨折,女性多于男性。一般臨床采用非手術(shù)治療,但骨折愈合后部分患者常后遺腕、手關(guān)節僵硬,甚至肘、肩關(guān)節功能障礙,給患者生活帶來(lái)痛苦和不便。
橈骨遠端骨折后形成關(guān)節僵硬的原因,往往與早期功能鍛煉有密切關(guān)系。一是由于骨折后,多數老年人由于懼怕疼痛,或擔心活動(dòng)時(shí)造成骨折新的移位;二是復查時(shí)醫生未向患者講清楚功能鍛煉的重要性,未教給病人正確、有效的功能鍛煉方法所致。中醫認為,筋骨受傷,時(shí)日既久,氣滯血損,筋脈失養,關(guān)節拘攣僵硬,活動(dòng)受限。加之病人大多年邁體弱,腎精虛衰,生化無(wú)源,髓空骨松。外傷既成,內臟皆連。所以欲治筋骨拘攣僵硬,必先查其臟腑,利其關(guān)節,調其氣血。筆者采用的中西醫防治方法有:
1、固定時(shí)限:由于腕關(guān)節部位特殊,一般以4周為宜,不必等骨折完全愈合后再取小夾板或石膏托。
2、動(dòng)靜結合:固定期間,注重手指及關(guān)節肌肉活動(dòng),多做手握拳動(dòng)作,多練習肩關(guān)節運動(dòng)。
3、中藥(或
中成藥)內服:應辨證分型施治。氣血虛弱型治宜益氣溫通經(jīng)絡(luò ),逐瘀散結。脾腎虛損型治以補氣健脾,溫壯元陽(yáng)以通經(jīng)絡(luò )。肝腎不足型治以滋補肝腎,通利關(guān)節,活血舒筋,軟堅散結。
4、中藥外治:固定后,在分型施治內服藥的同時(shí),配合中藥外洗,藥用蘇木20g、
劉寄奴30g、丹參15g、雞血藤20g、
木瓜15g、海桐皮15g、伸筋草20g、桂枝15g、防風(fēng)15g。水煎40分鐘,先熏后洗,每日2次,水溫以不燙手為宜,浸泡患肢每次20~30分鐘,7天為1個(gè)療程。
5、功能鍛煉:先
按摩患處,而后進(jìn)行患腕伸屈、旋轉活動(dòng);或以?xún)墒窒鄬κ?a target="_blank" href="http://m.qwdk666.com/man/1585813.html" name="InnerLinkKeyWord">指交叉,練習腕關(guān)節背伸、掌屈;或練習拿捏物體,由大到小,諸如乒乓球、花生米、綠豆等物。平時(shí)鼓勵患者做洗臉、梳頭等日常活動(dòng)。以“循序漸進(jìn)”為原則,用力不宜過(guò)重過(guò)猛,以免加重損傷。