患者男，58歲，因手部畸形前來(lái)就診。
既往有15年系統性紅斑狼瘡（SLE）史，表現為多發(fā)性關(guān)節炎、對光敏感、面頰部紅斑和胸膜炎。實(shí)驗室檢查示：抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗RO（SS-A）抗體、非腎病性蛋白尿陽(yáng)性，白細胞減少。類(lèi)風(fēng)濕因子和抗環(huán)狀胍氨酸多肽（CCP）抗體檢查陰性。
因SLE，患者接受了糖皮質(zhì)激素、羥氯喹和硫唑嘌呤治療，但在過(guò)去10年內，患者出現手部畸形，包括天鵝頸畸形、拇指Z字型畸形和小指尺側偏斜，見(jiàn)圖1。患者手部磁共振成像（MRI）檢查示無(wú)骨浸潤現象，見(jiàn)圖2。
診斷：該例患者手部畸形為雅庫關(guān)節炎（Jaccoud’sarthropathy）的表現，并且可以通過(guò)治療恢復。
雖然雅庫關(guān)節炎畸形癥狀多見(jiàn)于風(fēng)濕熱，但在SLE和其他彌散性結締組織疾病中也會(huì )出現，例如韌帶松弛、關(guān)節囊纖維化和肌力不平衡，而并不只是發(fā)生于風(fēng)濕性關(guān)節炎中（表現的關(guān)節骨破壞）。
治療：雅庫關(guān)節病的主要治療方法包括物理治療和應用矯正裝置。
本例患者雖然接受了物理治療以加強手部肌力，但因其職業(yè)為出租車(chē)司機，手部畸形對其正常工作還是會(huì )造成一定影響，因而考慮進(jìn)行軟組織手術(shù)，矯正手部畸形。
祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
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健客價(jià)： ￥10昆仙膠囊補腎通絡(luò )，祛風(fēng)除濕，主治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎兼腎虛證；鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕，補氣通絡(luò )，舒筋活血，健脾溫腎；萬(wàn)通筋骨貼舒筋活絡(luò )，改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥，內服外貼，藥效直達腠理，有效祛風(fēng)散寒，溫腎補腎，改善類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎癥狀。
健客價(jià)： ￥1150風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕關(guān)節炎等癥。
健客價(jià)： ￥28驅風(fēng)散寒，活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪引起：關(guān)節疼痛，肩背酸沉腰痛寒腿，四肢麻木，筋脈拘攣。
健客價(jià)： ￥52祛風(fēng)濕，通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
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健客價(jià)： ￥28.5溫經(jīng)散寒，通絡(luò )止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛；風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥39祛風(fēng)濕，通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥28溫經(jīng)散寒，通絡(luò )止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò )所致的痹病，癥見(jiàn)腰脊疼痛、四肢關(guān)節冷痛；風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥22.5?活血化淤，祛風(fēng)除濕，修復各類(lèi)骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等。
健客價(jià)： ￥59降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節炎,關(guān)節腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià)： ￥229本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對腰肌勞損，跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復作用。適用于骨性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價(jià)： ￥69溫陽(yáng)散寒，益氣活血，消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節增生性關(guān)節炎。癥見(jiàn)：局部骨節疼痛，屈伸不利、麻木或腫脹，遇熱則減，畏寒肢冷等。
健客價(jià)： ￥65燥濕祛風(fēng)，活血化瘀，通絡(luò )止痛。用于痹病寒熱錯雜證，癥見(jiàn)肌肉關(guān)節疼痛，腫脹，關(guān)節活動(dòng)受限，晨僵，局部發(fā)熱；風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥115溫陽(yáng)散寒，益氣活血，消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節增生性關(guān)節炎。癥見(jiàn)：局部骨節疼痛，屈伸不利、麻木或腫脹，遇熱則減，胃寒肢冷等。
健客價(jià)： ￥42用于陽(yáng)虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節增生性關(guān)節炎。癥見(jiàn)：局部骨節疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹、遇熱則減、畏寒肢冷等
健客價(jià)： ￥39祛風(fēng)濕，活血，鎮痛，消腫。用于風(fēng)濕痛，筋骨痛，關(guān)節痛，腰腿酸痛，坐骨神經(jīng)痛以及跌打腫痛。
健客價(jià)： ￥7.5活血通絡(luò )，除痹止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎，頸肋神經(jīng)痛，坐骨神經(jīng)痛。
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健客價(jià)： ￥21.5祛風(fēng)散寒除濕，通絡(luò )止痛，補益肝腎。用于風(fēng)寒濕所致的痹證，癥見(jiàn)肢體關(guān)節疼痛、腫脹、屈伸不利、肌膚麻木、腰膝酸軟及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎見(jiàn)上述證候者；用于原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥肝腎不足證，癥見(jiàn)腰背疼痛，腰膝酸軟，頭暈目眩、步履艱難、不能持重、耳鳴。
健客價(jià)： ￥142祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò )、消腫止痛。用于關(guān)節疼痛、腰背酸痛，扭傷瘀腫及慢性關(guān)節炎和未潰破的凍瘡。
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