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類風濕關(guān)節(jié)炎與心臟病之間有何關(guān)系呢?

2014-11-18 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:據(jù)美國類風濕學(xué)會報道,類風濕性關(guān)節(jié)炎患者在確診后的最初10年,心臟病發(fā)作的風險較正常人翻一番。幸運的是,健康心臟生活方式和某些藥物治療可以起到保護心臟的作用。那么類風濕關(guān)節(jié)炎與心臟病之間到底有何密切關(guān)系呢?

   什么是類風濕關(guān)節(jié)炎?

 
  類風濕關(guān)節(jié)炎是一種嚴重的關(guān)節(jié)炎,它可以引起嚴重的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵直。當人體細胞把正常蛋白認作是外來入侵者和外來攻擊,可以引起免疫反應(yīng)即炎癥和僵直(后兩者是類風濕性關(guān)節(jié)炎的特點),最終導(dǎo)致類風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
 
  被稱為淋巴細胞的免疫細胞異常激活,釋放細胞因子,后者導(dǎo)致細胞破壞。人體內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)不斷進行的斗爭主要發(fā)生在關(guān)節(jié)內(nèi)。但是炎癥可以蔓延至身體的其他部位。類風濕性關(guān)節(jié)炎的主要治療目的是控制炎癥。醫(yī)生將通過應(yīng)用抗炎藥物(NSAIDs)、控制疾病癥狀的藥物(DMARDs)及其他藥物如皮質(zhì)類固醇藥物來達到此目的。
 
 
  除了藥物治療,關(guān)節(jié)保護包括規(guī)律性鍛煉、理療、職業(yè)療法和外科治療對類風濕性關(guān)節(jié)炎也很重要。
 
  類風濕關(guān)節(jié)炎是一種什么樣的疾?。?/div>
 
  什么是動脈粥樣硬化?
 
  動脈粥樣硬化是一種炎癥性的免疫紊亂,也指動脈發(fā)生變硬。動脈內(nèi)小的斑塊形成,動脈粥樣硬化即發(fā)生。隨著時間的推移,通向心臟的動脈形成斑塊。斑塊破裂或當斑塊上形成血凝塊,阻塞動脈血流,這就是所謂的冠心病。冠心病增加心臟病發(fā)作、卒中和心源性猝死的風險。
 
  為什么患有類風濕關(guān)節(jié)炎者心臟病發(fā)作風險更高?
 
  為什么類風濕性關(guān)節(jié)炎患者具有更高的心臟病發(fā)作風險,研究者對此還不確定。但他們確信,動脈粥樣硬化像類風濕性關(guān)節(jié)炎一樣,是一種炎癥性的免疫紊亂。炎癥與心臟病和心臟病發(fā)作的風險密切相關(guān)。有些研究者認為,類風濕性關(guān)節(jié)炎的特征性炎癥可能導(dǎo)致全身高水平的炎癥反應(yīng)。
 
  這種炎癥觸發(fā)動脈斑塊形成血凝塊。炎癥標志物的升高如C-反應(yīng)蛋白與動脈粥樣硬化發(fā)生幾率的增加相關(guān)。此外,一些類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療可能增加心臟病的風險。他們包括非甾體類抗炎藥如NSAIDs、潑尼松和其他甾體類藥物、塞來西布(一種環(huán)氧酶2抑制劑)。
 
  患有類風濕關(guān)節(jié)炎,還能想辦法降低心臟病發(fā)作的風險嗎?
 
  答案是肯定的,這需要幾個步驟來預(yù)防類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的心臟病發(fā)作。不管你患有類風濕性關(guān)節(jié)炎時間有多久,健康心臟的生活方式都可以降低心臟病發(fā)作的機率。關(guān)節(jié)炎基金會的一項研究報道,研究者發(fā)現(xiàn)即使類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)生心臟病的風險增加,但對心臟健康的生活方式可以降低此風險。這可以將你心臟的健康和全身的良好狀態(tài)給予正性調(diào)節(jié)。
 
  對心臟健康的生活方式包括:
 
  健康心臟飲食:富含水果、蔬菜、低脂蛋白如禽類、魚肉、豆類、堅果、種子、低脂奶及全谷類。閱讀包裝標簽,避免高鈉、高飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇的食品。
 
  戒煙
 
  充足的體育活動和鍛煉
 
  常規(guī)體檢,告訴醫(yī)生你的生活習慣包括飲食和鍛煉
 
  進行心臟病常規(guī)篩選試驗包括高血壓、高血糖、高膽固醇;告訴醫(yī)生你的病史及心臟病家族史。
 
  保持正常體重;肥胖是心臟病的主要危險因素。
 
 
  進行心電圖檢查;告訴你的醫(yī)生進行心臟病檢查的各項試驗。如果你有癥狀如胸痛、氣短,你的醫(yī)生可能要求你進行運動負荷試驗。
 
  治療類風濕關(guān)節(jié)炎可以降低心臟病發(fā)作風險嗎?
 
  如果同時有類風濕關(guān)節(jié)炎的藥物,治療心臟病的藥物是否需要調(diào)整?!蛾P(guān)節(jié)炎研究與治療》雜志中的文章顯示,藥物治療如甲氨蝶呤、其他緩解癥狀的抗風濕藥物、生物制劑(都是用來控制類風濕關(guān)節(jié)炎的炎癥的)可能有助于降低心臟病風險。此外,一些醫(yī)生處方他汀類藥物來降低心臟病風險。
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