骨質(zhì)增生的治療方式

2014-11-10 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：增生性骨關(guān)節病有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。原發(fā)性又稱(chēng)特發(fā)性，以人體自然老化為主，較少見(jiàn)；而繼發(fā)性則以后天慢性勞損及外傷為主，較多見(jiàn)。

　　本病起病緩慢，無(wú)全身癥狀，多為50歲以上的中老年。常為多關(guān)節發(fā)病，也有單關(guān)節發(fā)病者。受累關(guān)節可有持續性隱痛，活動(dòng)增加時(shí)加重，休息后好轉。疼痛常不嚴重，氣壓降低時(shí)加重，與氣候變化有關(guān)。有時(shí)可有急性疼痛發(fā)作，同時(shí)有關(guān)節僵硬感，偶爾可發(fā)現關(guān)節內有磨擦音。久坐后關(guān)節僵硬加重，稍活動(dòng)后好轉，有人稱(chēng)之為“休息痛”。后期關(guān)節腫脹、增大及運動(dòng)受限，很少完全強直，一般表現為骨阻滯征。

　　骨質(zhì)增生的預防措施要注意適當運動(dòng)，以下兩方面可留意：

　　1、避免長(cháng)期劇烈運動(dòng)。長(cháng)期過(guò)度的運動(dòng)是誘發(fā)骨質(zhì)增生的原因之一。長(cháng)期劇烈的運動(dòng)可使骨骼及周?chē)浗M織受力不均、負荷過(guò)重，從而導致骨質(zhì)增生。

　　2、適當進(jìn)行體育鍛煉，避免長(cháng)期劇烈的運動(dòng)，并不是不需要運動(dòng)，恰恰相反，適當的體育鍛煉是預防骨質(zhì)增生的上佳方法。因為關(guān)節軟骨的營(yíng)養來(lái)自關(guān)節液，而關(guān)節液只有靠“擠壓”才能夠進(jìn)入軟骨，促使骨骼的新陳代謝。適當的運動(dòng)，特別是關(guān)節的必要運動(dòng)，可增加關(guān)節腔內的壓力，有利于關(guān)節液間軟骨的滲透，減輕關(guān)節軟骨的退行性改變，從而減輕或預防骨質(zhì)增生，尤其是關(guān)節軟骨的增生和退行性改變。

　　因此骨質(zhì)增生康復的方法在于運動(dòng)，意義在于消除或減輕增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障礙，最大限度地恢復其生活和勞動(dòng)能力，改善和提高患者的生活質(zhì)量。

　　同時(shí)，骨質(zhì)增生的康復方法還包括輔助療法，目前方法很多，如推拿、按摩、針炙、牽引、椎管注射、內服外用藥物等。但不少方法效果不佳，或只能緩解癥狀起不到治本的效果，不能從根本上解決問(wèn)題。所以主張取材于自然，取材于社會(huì )，求助于人體自身，有對人體無(wú)傷害、無(wú)痛苦、能治能養、簡(jiǎn)便易行的優(yōu)點(diǎn)的科學(xué)方法，是非常重要的。這里著(zhù)重補充適合于骨質(zhì)增生癥這種慢性病的治療、調養的上佳方法。

　　治療方法

　　①直流電藥物離子導入法：藥物離子主要經(jīng)皮膚汗腺導管口毛孔進(jìn)入皮內，或經(jīng)粘膜、上皮細胞間隙進(jìn)入粘膜組織，其生理治療作用除電流作用外，主要由導入藥物離子的藥理特性決定，直流電藥物離子導入法充分發(fā)揮了藥物的作用，但因導入藥物為液體，易揮發(fā)，藥效不持久，限制了該方法的治療效果。

　　②紫外線(xiàn)療法：其治療作用主要為殺菌、消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合、脫敏、促進(jìn)維生素D3的形成，以及調解機體免疫功能等。

　　③按摩與牽引：按摩有助于改善局部血液循環(huán)，起到消炎止痛作用；牽引可減輕骨刺對局部神經(jīng)、組織的壓迫而起到暫時(shí)緩解疼痛的效果。

　　④針灸：針灸可通經(jīng)活血并有止痛作用，可消除局部的水腫和炎癥，但對骨質(zhì)增生來(lái)說(shuō)，針灸只能起輔助作用。

　　⑤西藥治療：目前西醫對本癥尚無(wú)有效的治療藥物，常采用對癥處理，如疼痛時(shí)可服一些解熱鎮痛的藥；麻木者可選用B族維生素類(lèi)藥物；關(guān)節腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。

　　⑥手術(shù)治療：手術(shù)治療不是骨質(zhì)增生的首選療法。當選用保守治療無(wú)效且病情較重、嚴重影響患者生活時(shí)，可考慮手術(shù)治療。

　　⑦中醫

　　中藥治療：由于本癥屬于多發(fā)病、常見(jiàn)病，而西藥又無(wú)較理想的治療方法，所以近年來(lái)國內大量運用中醫、中藥治療本癥，方法各異，取得了很大進(jìn)展。療法大體可分為兩類(lèi)，一類(lèi)屬于內治法，即內服湯藥、丸藥、散劑、酒劑等；另一類(lèi)屬于外治法，即膏貼、酒類(lèi)外搽劑、熏洗、外敷等法。不論內治、外治都有一定療效，但見(jiàn)效較慢，需要一定時(shí)間。以上一些方法，不妨可以試一試。

　　在指導病人進(jìn)行康復治療的過(guò)程中，應正確處理以下幾個(gè)問(wèn)題：

　　1、引導病人正確認識骨質(zhì)增生。使病人認識到骨質(zhì)增生是一種正常的退行性改變，每位老年人都有程度不同的骨質(zhì)增生，骨質(zhì)增生癥和其它情況一樣，都是變化的，它在人體上是一個(gè)病理過(guò)程，也可以是一個(gè)生理過(guò)程，不是永恒不變的，而是時(shí)常受各種因素所左右的。只要消除了軟組織無(wú)菌性炎癥，病情就會(huì )好轉。病人應振奮精神，樹(shù)立信心康復。

　　2、醫患協(xié)作。醫患雙方要同心協(xié)力，為早日康復充分發(fā)揮兩個(gè)積極性。醫護方面樹(shù)立一切為病人服務(wù)的思想，努力提高醫療技術(shù)水平，手到病除。患者方面主動(dòng)配合治療，在醫護人員指導下積極地進(jìn)行“自我治療”，患者的積極性對療效起著(zhù)重要作用。

　　3、處理好局部與整體、動(dòng)與靜、康復與醫藥的關(guān)系。要通過(guò)擺事實(shí)、舉例子、使病人心理上從傳統觀(guān)念中擺脫出來(lái)，明確三個(gè)方面的主次關(guān)系。

　　1、整體與局部的關(guān)系。整體是病人，局部是指疾病。在病人的心理中，疾病占主要位置，往往忽視全身情況。實(shí)際上由于病痛折磨，日久天長(cháng)，全身許多系統的功能都有了變化，所以在康復醫療的過(guò)程中，要局部與整體兼顧，使全身系統的功能都得到調動(dòng)、恢復和增強。

　　2、動(dòng)與靜的關(guān)系。得了骨質(zhì)增生癥，突出的癥狀是疼痛，影響了關(guān)節、肌肉的正常活動(dòng)，在急性期或慢性活動(dòng)期，適當臥床休息是必要的，但必須指出，在病情允許的情況下應盡早下床活動(dòng)，堅持功能鍛煉。

　　3、康復與醫藥的關(guān)系。骨質(zhì)增生患者在疼痛嚴重時(shí)，要以醫藥救治為主，康復為輔。由于藥物有副作用，所以不宜長(cháng)期服用。在慢性期和穩定期，應該以理療和適當活動(dòng)為主。

　　4、適當鍛煉，增強體質(zhì)。鍛煉方法多種多樣，建議患者常年堅持下去。如太極拳、慢跑、交誼舞和走動(dòng)等，這些健身活動(dòng)的目地在于增強體質(zhì)，這是抗病的基礎。需要注意的是，健身活動(dòng)要循序漸進(jìn)，勞逸結合。不能勉強，更不能急于求成，貴在持之以恒。

　　5、人與天地相適應。人生活在天地之間，經(jīng)常會(huì )受到自然界中各種因素的影響。骨質(zhì)增生與風(fēng)濕寒邪有關(guān)，應預防風(fēng)濕寒邪再次侵襲，注意自然季節氣候和天氣的變化，采取有效的預防措施，不斷總結經(jīng)驗，學(xué)會(huì )掌握與天地相適應的本領(lǐng)。

　　前面說(shuō)過(guò)，如果一定要問(wèn)“骨刺”能否消除，嚴謹的醫學(xué)工作者的回答是：不能。稍有常識的人都能理解，所謂骨剌就是正常骨組織增生了部分，與組織密切相連；增生后的關(guān)節面負重面積增大，承受的壓力相對減少，關(guān)節的穩定性和負重能力增強，從這個(gè)角度講，骨質(zhì)增生是人體自我保護的代償性反應。事物都是一分為二的，當增生的骨質(zhì)對其它組織產(chǎn)生壓迫時(shí)，就會(huì )使人產(chǎn)生疼痛，麻木等不舒服的感覺(jué)。

　　許多專(zhuān)家都指出“骨剌”這個(gè)名稱(chēng)不妥當，不能反映疾病的真實(shí)特點(diǎn)，容易引起誤解。似乎骨端有剌類(lèi)東西引起了疼痛，應當把這些刺頭剔除了。實(shí)際上不是這回事，骨質(zhì)增生不是一種獨立的疾病，就象老年人的頭發(fā)變白和皺紋增多一樣，是正常的生理退行性變化。不必為此憂(yōu)心忡忡，為求醫浪費精力和錢(qián)財。經(jīng)化驗測定，增生的骨質(zhì)和人體原有的骨骼結構相似，成分相同。如果真能將增生的骨質(zhì)骨剌“消除”或“化掉”，那么人體所有的骨骼豈不是同時(shí)被消化了嗎？這種所謂的消除治療簡(jiǎn)直等于要把病人人間蒸發(fā)一樣可怕！有些人誤以為在治療前后X線(xiàn)片上骨質(zhì)增生稍有不同，認為骨剌被消除了。實(shí)際上，由于拍照角度、距離、曝光量等因素的影響，同一部位、不同時(shí)間拍攝的X線(xiàn)片影像可有輕微差別。

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