【哮喘】支氣管哮喘常用的輔助檢查有哪些？

2017-08-09 來(lái)源：北京西京中醫醫院哮喘科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：呼吸功能檢查對估計支氣管哮喘的嚴重程度及判斷療效有重要意義，檢查內容主要包括通氣功能檢測、支氣管激發(fā)試驗、支氣管舒張試驗、呼氣峰流速及其變異率測定等。

　　【哮喘】支氣管哮喘常用的輔助檢查有哪些？

　　用于支氣管哮喘的輔助檢查較多，最常用的有血常規檢查、胸部X線(xiàn)檢查、痰液檢查、呼吸功能檢查、動(dòng)脈血氣分析等。

　　血常規檢查

　　血常規檢查是臨床最常用的輔助檢查手段，也是診治支氣管哮喘過(guò)程中應當經(jīng)常進(jìn)行的輔助檢查。

　　支氣管哮喘血常規檢查紅細胞及血紅蛋白大都在正常范圍，白細胞總數及中性粒細胞一般均正常，如有感染時(shí)則相應增高，嗜酸性粒細胞百分數和直接計數增高。

　　影像學(xué)檢查

　　在支氣管哮喘發(fā)作早期，胸部X線(xiàn)檢查可見(jiàn)兩肺透亮度增加，呈過(guò)度充氣狀態(tài)，而在緩解期多無(wú)明顯異常。如并發(fā)呼吸道感染，可見(jiàn)肺紋理增加及炎性浸潤陰影。同時(shí)要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。

　　對于疑似有其他疾病存在，普通的X線(xiàn)不能明確診斷的患者，還可進(jìn)行CT、磁共振等影像學(xué)檢查。

　　痰液檢查

　　多呈白色泡沫痰，染色涂片可見(jiàn)較多的嗜酸性粒細胞，此對支氣管哮喘的診斷幫助較大。如患者無(wú)痰可通過(guò)高滲鹽水超聲霧化誘導痰的方法進(jìn)行檢查。

　　呼吸功能檢查

　　呼吸功能檢查對估計支氣管哮喘的嚴重程度及判斷療效有重要意義，檢查內容主要包括通氣功能檢測、支氣管激發(fā)試驗、支氣管舒張試驗、呼氣峰流速及其變異率測定等。

　　動(dòng)脈血氣分析

　　動(dòng)脈血氣分析是測量支氣管哮喘病情的重要實(shí)驗室檢查，特別對合并低氧血癥和高碳酸血癥的嚴重病例，可用來(lái)指導治療。支氣管哮喘發(fā)作時(shí)由于氣道阻塞且通氣分布不均，通氣/血流比值失衡，可致肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差增大，嚴重發(fā)作時(shí)可有缺氧，動(dòng)脈血氧分壓降低。

　　由于過(guò)度通氣可使動(dòng)脈血二氧化碳分壓下降，血pH值上升，表現呼吸性堿中毒。如重癥哮喘，病情進(jìn)一步發(fā)展，氣道阻塞嚴重，缺氧加重并出現二氧化碳潴留，動(dòng)脈血二氧化碳分壓上升，表現呼吸性酸中毒。如缺氧明顯，可合并代謝性酸中毒。

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