【哮喘】支氣管哮喘常用的輔助檢查有哪些？

2017-08-09 來源：北京西京中醫(yī)醫(yī)院哮喘科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：呼吸功能檢查對估計支氣管哮喘的嚴(yán)重程度及判斷療效有重要意義，檢查內(nèi)容主要包括通氣功能檢測、支氣管激發(fā)試驗、支氣管舒張試驗、呼氣峰流速及其變異率測定等。

　　【哮喘】支氣管哮喘常用的輔助檢查有哪些？

　　用于支氣管哮喘的輔助檢查較多，最常用的有血常規(guī)檢查、胸部X線檢查、痰液檢查、呼吸功能檢查、動脈血氣分析等。

　　血常規(guī)檢查

　　血常規(guī)檢查是臨床最常用的輔助檢查手段，也是診治支氣管哮喘過程中應(yīng)當(dāng)經(jīng)常進(jìn)行的輔助檢查。

　　支氣管哮喘血常規(guī)檢查紅細(xì)胞及血紅蛋白大都在正常范圍，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞一般均正常，如有感染時則相應(yīng)增高，嗜酸性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)和直接計數(shù)增高。

　　影像學(xué)檢查

　　在支氣管哮喘發(fā)作早期，胸部X線檢查可見兩肺透亮度增加，呈過度充氣狀態(tài)，而在緩解期多無明顯異常。如并發(fā)呼吸道感染，可見肺紋理增加及炎性浸潤陰影。同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。

　　對于疑似有其他疾病存在，普通的X線不能明確診斷的患者，還可進(jìn)行CT、磁共振等影像學(xué)檢查。

　　痰液檢查

　　多呈白色泡沫痰，染色涂片可見較多的嗜酸性粒細(xì)胞，此對支氣管哮喘的診斷幫助較大。如患者無痰可通過高滲鹽水超聲霧化誘導(dǎo)痰的方法進(jìn)行檢查。

　　呼吸功能檢查

　　呼吸功能檢查對估計支氣管哮喘的嚴(yán)重程度及判斷療效有重要意義，檢查內(nèi)容主要包括通氣功能檢測、支氣管激發(fā)試驗、支氣管舒張試驗、呼氣峰流速及其變異率測定等。

　　動脈血氣分析

　　動脈血氣分析是測量支氣管哮喘病情的重要實驗室檢查，特別對合并低氧血癥和高碳酸血癥的嚴(yán)重病例，可用來指導(dǎo)治療。支氣管哮喘發(fā)作時由于氣道阻塞且通氣分布不均，通氣/血流比值失衡，可致肺泡-動脈血氧分壓差增大，嚴(yán)重發(fā)作時可有缺氧，動脈血氧分壓降低。

　　由于過度通氣可使動脈血二氧化碳分壓下降，血pH值上升，表現(xiàn)呼吸性堿中毒。如重癥哮喘，病情進(jìn)一步發(fā)展，氣道阻塞嚴(yán)重，缺氧加重并出現(xiàn)二氧化碳潴留，動脈血二氧化碳分壓上升，表現(xiàn)呼吸性酸中毒。如缺氧明顯，可合并代謝性酸中毒。

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