上捏脊還是下捏脊？

　　一般的小兒推拿教材和養生書(shū)籍中所說(shuō)的捏脊指的是上捏脊（即是從下往上捏），但實(shí)際應用當中，也會(huì )有下捏脊（從上往下）不過(guò)因為日常保健下捏脊用得比較少，所以大多父母就只知道上捏脊。上捏脊還是下捏脊有不同的適應癥，要了解其適用癥狀就得知道捏脊的原理。

　　捏脊是在后背的膀胱經(jīng)和督脈上操作的，上捏脊是從長(cháng)強穴（尾骨尖附近）向上捏至大椎穴。督脈主一身之陽(yáng)氣，督脈上幾個(gè)主要穴位都是升陽(yáng)的穴位。根據經(jīng)絡(luò )按摩“順經(jīng)為補，逆經(jīng)為瀉”的原則，順督脈自下而上捏脊的目的是升陽(yáng)，屬補法。下捏脊順序跟上捏脊相反，逆瀉督脈，有清熱瀉火通便之效，屬于瀉法，平時(shí)多用于實(shí)熱證，比如發(fā)燒或便秘的治療，極少用于平時(shí)保健。實(shí)際運用中下捏脊往往只捏不提，或單用推背代替。

　　比如實(shí)熱證的小兒發(fā)燒，手上的穴位推拿完后加推背（從大椎穴推至長(cháng)強）至皮膚發(fā)紅發(fā)熱，能有效加快退燒速度。上捏脊能調動(dòng)一身陽(yáng)氣，陽(yáng)氣升，可溫腎健脾，令脾腎得以運化，同時(shí)，捏脊經(jīng)過(guò)后背膀胱經(jīng)上一系列重要腧穴，對腎、脾、肺都有直接影響因為上捏脊的根本目的是補陽(yáng)氣，所以更適合虛寒證為主的積食、便秘、腹瀉、感冒等癥狀，對于素體陽(yáng)虛的孩子而言，陽(yáng)氣得到提升，抵抗力自然會(huì )增強，胃口也會(huì )變好。

　　而對于實(shí)熱證或陰虛內熱證就不適合經(jīng)常上捏脊，否則會(huì )越捏內火越重，就很可能會(huì )出現便秘加重，口舌生瘡，盜汗加劇，晚上睡覺(jué)煩躁甚至發(fā)燒。有個(gè)孩子還不到一歲，純母乳喂養，媽媽在孩子剛滿(mǎn)月的時(shí)候就聽(tīng)信當地一個(gè)小兒推拿師說(shuō)捏脊對孩子很有好處，可以增強抵抗力。于是從滿(mǎn)月開(kāi)始就天天給孩子上捏脊，沒(méi)捏脊前孩子大便都是正常的，但經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的捏脊后，大便變得越來(lái)越干且臭，胃口也越來(lái)越差，于是這位媽媽請教那個(gè)小兒推拿師，推拿師說(shuō)可能是捏的方法不對，簡(jiǎn)單教她方法后讓她繼續捏（還是讓這位媽媽給孩子上捏脊），結果孩子便秘情況變得越來(lái)越嚴重，來(lái)咨詢(xún)時(shí)已經(jīng)發(fā)展到４~５天大便一次，有時(shí)還要開(kāi)塞露才能解大便，孩子經(jīng)常因為拉不出大便而大哭，而問(wèn)到這位媽媽的日常飲食結構時(shí)并沒(méi)發(fā)現多大的問(wèn)題，唯一的可能就是因長(cháng)時(shí)間的上捏脊導致。

　　還有一個(gè)媽媽的孩子長(cháng)期嚴重盜汗，便秘，經(jīng)常扁桃體發(fā)炎上火，而且因為盜汗嚴重又經(jīng)常感冒，咨詢(xún)時(shí)我不經(jīng)意問(wèn)到平時(shí)有沒(méi)經(jīng)常給孩子上捏脊，結果她說(shuō)堅持給孩子上捏脊差不多兩年了，幾乎天天捏，冬天也沒(méi)停過(guò)！媽媽非常不解地問(wèn)書(shū)上不都說(shuō)捏脊可以增強抵抗力嗎？可為什么我天天給孩子捏身體反而越來(lái)越差呢？這種因不適當長(cháng)時(shí)間捏脊引發(fā)的副反應，我幾乎是每個(gè)月都能聽(tīng)到看到。所以無(wú)論是多好的保健法，也是看個(gè)人體質(zhì)的。

　　有的專(zhuān)家強調捏脊以七歲（虛歲）為分界線(xiàn)，七歲前的從下往上捏，七歲后的從上往下捏。試問(wèn)體質(zhì)會(huì )跟年紀有直接關(guān)系嗎？莫非七歲以下的都是陽(yáng)虛，而七歲以上的都為陰虛？上捏脊大補陽(yáng)氣會(huì )助熱，熱就會(huì )促使身體機能加速運化，因此要根據孩子體質(zhì)不同適可而止，每日不可多捏，一般3~9遍就可以，多捏無(wú)益。有的家長(cháng)盲目相信捏脊的保健效果就覺(jué)得捏得越多越好，每日給孩子捏上十幾二十遍，而且早上捏完晚上還繼續捏，長(cháng)期堅持的話(huà)反而造成更嚴重傷害。特別提醒下，因為上捏脊會(huì )加重胃火，胃強脾弱的孩子，就是那種非常能吃老感覺(jué)吃不飽又容易食積的孩子，家長(cháng)一定不要給孩子經(jīng)常上捏脊，這種孩子現在不少見(jiàn)到。