醫院代煎藥,保住揮發(fā)藥之效
醫院代煎使用的是自動(dòng)煎藥機,煎煮過(guò)程在密閉、高壓環(huán)境下進(jìn)行,設定好時(shí)間、壓力等參數,煎好后經(jīng)人工或自動(dòng)擠壓,將藥液輸送到自動(dòng)包裝機包裝。
我們常用的一些中藥,如薄荷、姜黃、石菖蒲等,都含有揮發(fā)油成分,它們是藥材的有效成分,煎藥過(guò)程中要盡量減少散失,才能保證藥效。而全密封的操作自動(dòng)煎藥機,能最大限度的防治揮發(fā)油成分的逸出。
相反,自己煎藥,藥液沸騰時(shí),有效成分暴露在空氣中,加之高溫煎煮,一些成分被氧化所致,并不是更濃。
傳統自煎,下藥靈活
歷代傳統醫家為了充分發(fā)揮藥物療效,在長(cháng)期實(shí)踐中總結出一套煎煮方式。
煎煮的特殊要求:有些方劑會(huì )要求,有些藥要先煎(如龜板、代赭石),有些藥要后下(如大黃、砂仁),有些還要另煎(如人參)。這樣自煎就可以根據需要調整下藥時(shí)間,醫院代煎則無(wú)法實(shí)現。
煎煮時(shí)間也有講究:解表劑(如麻黃、菊花、桔梗)不宜久煎,武火煮開(kāi)后文火煎5~10分鐘即可,以免降低輕揚發(fā)散之性;而補益類(lèi)藥物(如人參、枸杞、龜板)武火開(kāi)后,需文火久煎40分鐘以上,使其味厚重濁,直達臟腑。一些礦石、動(dòng)物角甲類(lèi)等質(zhì)地堅硬的飲片應先煎,才能使有有效成分溶出;附子、半夏片等含毒性成分的,也需先煎30~60分鐘,以減低毒性。
如果一個(gè)方子含有這些不同性質(zhì)的成分,用瓦罐沙鍋煎煮的傳統煎煮法,就能滿(mǎn)足這些不同要求。自動(dòng)煎藥機則做不到。
需自己動(dòng)手的情形
要達到藥物的最大療效,由誰(shuí)煎煮更好?一般來(lái)說(shuō),煎煮時(shí)間和火候無(wú)特殊要求的處方,可以直接讓醫院代煎,而藥方中有先煮后下等特殊醫囑的,還是親力親為好些。
由于自動(dòng)煎藥機的煎煮容器多采用不銹鋼內膽,所含鎳、鉻鐵等在高溫高壓下有時(shí)會(huì )和藥物中的蛋白質(zhì)、氨基酸、多糖等有效成分發(fā)生化學(xué)反應,影響藥效,所以,有些湯劑如六味地黃湯等,不宜使用自動(dòng)煎藥機煎制。
另外,代煎的藥,量應不超過(guò)七天,否則,即使存放在冰箱里也容易變質(zhì)。藥液服用前,用微波爐中火熱一兩分鐘或熱水燙一下即可。如果藥物出現漲袋,說(shuō)明已變質(zhì),不能服用。
舒肝理氣,散郁調經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調,頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥51.8收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價(jià): ¥26.5淡斑祛黃、美白肌膚之功,又能達到滋補潤澤。用于黯淡、萎黃、長(cháng)斑或干燥的肌膚。
健客價(jià): ¥58本品可以讓您改善面部肌膚干燥、缺水、褪皮等現象,讓您的肌膚變得飽滿(mǎn)水潤。使用時(shí),清新淡雅的草木香味讓您身心舒暢,使用后,肌膚像綢緞一樣滋潤柔滑。長(cháng)期使用可以出現嬰兒般水嫩透亮的肌膚。
健客價(jià): ¥49調節油脂平衡,補充水分,改善皮膚狀況。用于抑制痤瘡、消除炎癥、淡化痕跡,又能保留皮膚的水分,防止皮膚干燥。
健客價(jià): ¥98有效緩解牙齦上火出血紅腫等牙痛相關(guān)問(wèn)題,平衡口腔微生態(tài)。
健客價(jià): ¥43溫中補虛,調和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥28.5清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹、解瘡毒等癥。用于風(fēng)熱感冒,目赤頭疼、頭暈耳鳴、咽喉腫痛等癥。并可作清涼飲料。
健客價(jià): ¥15傣醫:別菲解逼,通喃補塔檔細,兵沙把暈。 中醫:清熱解毒,祛濕退黃。用于肝膽濕熱所致的脅痛、腹脹、納差、惡心、便溏、黃疸,急、慢性乙型肝炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥47彝醫:嗨補里讓希習奴,乃讓希習奴。中醫:活血化瘀,通絡(luò )止痛。用于氣滯血瘀所致的腰腿痛,風(fēng)濕關(guān)節痛,癌癥疼痛。
健客價(jià): ¥28為了減少抗藥性細菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,替硝唑用于治療或預防已被證實(shí)或疑似易感病原體導致的感染。 若有培養和敏感性試驗的相關(guān)信息,應參考這些信息來(lái)選擇或修改抗菌治療方案。若沒(méi)有這些信息,當地的流行病學(xué)和細菌敏感性數據等經(jīng)驗,可能有助于選擇治療方案。詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥5在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗])
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健客價(jià): ¥35用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥112本品適用于 - 治療骨關(guān)節炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個(gè)體患者風(fēng)險的全面評估(參見(jiàn)【注意事項】)。
健客價(jià): ¥43.5用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
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健客價(jià): ¥32用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥55通過(guò)本品檢測尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準確度高、外形美觀(guān)、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀女性把握佳期的時(shí)尚選擇。
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健客價(jià): ¥1高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%,根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥33高血壓.冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退(射血分數≤35%,根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥30高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%,根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥319