假性延髓性麻痹容易和什么癥狀混淆
肌源性延髓性麻痹：多見(jiàn)于重癥肌無(wú)力、皮肌炎、多肌炎等疾患，無(wú)感覺(jué)障礙及舌肌肌束顫動(dòng)，肌肉活檢有助于確診。
提示：
1.以竹簽刺激一側手掌大魚(yú)際肌或小魚(yú)際肌出現頦肌收縮稱(chēng)掌頦反射。
2.患者頭略前屈，以叩診錘叩擊上唇中部出現頭急速后仰稱(chēng)仰頭反射。
3.以棉花刺激一側角膜緣同時(shí)出現雙側閉眼及下頜向對側偏斜稱(chēng)角膜下頜反射。
根據Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ對腦神經(jīng)所支配的舌咽部肌肉麻痹引起的吞咽障礙，和構音障礙可診斷為延髓麻痹。進(jìn)一步尚需判定導致延髓麻痹的病變部位，其中包括大腦皮質(zhì)運動(dòng)區雙側皮質(zhì)延髓束以及第ⅨⅩⅪ、Ⅻ對腦神經(jīng)或其所支配的肌肉。延髓麻痹尚需與失用癥鑒別。
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