直接涂片檢查概述

在正常人的血、尿、腦脊液、胸膜液、心包液及腹膜液中，均無(wú)細菌存在。直接圖片檢查，可以幫助檢出，協(xié)助診斷。

• 檢查部位 其他
• 科室 內科
• 相關(guān)疾病 盲腸阿米巴肉芽腫 肺炎球菌肺炎 銅綠假單胞菌性角膜炎 慢性化膿性胸膜炎 支氣管擴張 腎盂腎炎 外陰結核 急性粒細胞減少癥 馬爾堡病毒病 粘液癌 乳房結核 放線(xiàn)菌病 梭狀芽胞桿菌傷口感染 附紅細胞體病 彎曲菌腸炎 利斯特菌病 類(lèi)天皰瘡 小兒幽門(mén)螺桿菌感染 腎病綜合征 急性腎盂腎炎
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• 相關(guān)癥狀 腹痛 胸痛 食欲異常 腹瀉 咽部有異物感 咳嗽 糖尿 咳痰 咯血 呼吸異常 啰音 痛經(jīng) 尿道流出分泌物 頭痛 血紅蛋白尿 膿尿 乳糜尿 血尿 少尿 多尿
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直接涂片檢查正常值

• 陰性。

直接涂片檢查臨床意義

• 采樣后，經(jīng)過(guò)涂片、染色進(jìn)行顯微鏡檢查。本法簡(jiǎn)便、報告迅速、無(wú)須特殊藥品和器材等。一般采用最常用的革蘭(Gram)氏染色法，可報告革蘭氏陽(yáng)、陰性球菌或桿菌，如能密切結合臨床資料，仍有一定診斷參考價(jià)值。 　
  (1) 咽壁涂片 疑有咽白喉時(shí)，如涂片檢出白喉棒狀桿菌對診斷意義很大。咽、喉結核有時(shí)涂片(用抗酸染色法)或可發(fā)現結核分枝桿菌。在發(fā)生壞疽性口炎時(shí)，涂片檢到梭形桿菌亦有助于診斷。 　
  (2) 鼻分泌物涂片 鼻白喉或疑為瘤型麻風(fēng)伴有鼻粘膜損害時(shí)，從鼻粘膜取粘液涂片，前者可找到白喉棒狀桿菌，而后者或可發(fā)現麻風(fēng)桿菌。 　
  (3) 膿液涂片 以膿液作涂片或培養，找到致病菌，有助于分析細菌的致病作用和選擇抗菌藥物。常見(jiàn)的化膿性細菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌和綠膿桿菌等。 　
  (4) 皮膚采得組織液涂片 疑似流行性腦脊髓膜炎者，在皮膚淤斑劃痕，取滲出組織液涂片，找腦膜炎奈瑟菌。高度疑似麻風(fēng)病人，可選擇最活動(dòng)的皮膚損害，用刀劃到真皮，刮取組織液涂片，如能查到麻風(fēng)桿菌則有助診斷。 　
  (5) 胸腔、心包腔、腹腔和關(guān)節囊液涂片 在病理情況下，常可檢到致病菌，最常見(jiàn)的如革蘭氏陽(yáng)性球菌和陰性桿菌。疑為結核性胸膜炎時(shí)，取胸水涂片或可找到結核分枝桿菌。 　
  (6) 痰涂片 如遇咯血病人，弄不清是患支氣管擴張還是肺結核時(shí)，作一痰液涂片，查找結核分枝桿菌，有鑒別診斷意義。 (7) 尿沉渣涂片 可留中段尿標本，置于無(wú)菌容器內，及時(shí)檢查。在膀胱炎、腎盂腎炎等疾患時(shí)，取沉渣涂片常可見(jiàn)革蘭氏陽(yáng)性球菌或陰性桿菌。疑是結核分枝桿菌感染對，可留24小時(shí)尿標本，取其沉渣涂片或可找到結核分枝桿菌。 　
  (8) 腦脊液涂片 取腦脊液涂片鏡檢發(fā)現致病菌，對臨床診斷價(jià)值較大。常見(jiàn)的致病菌有腦膜炎奈瑟菌、結核分枝桿菌，革蘭氏陽(yáng)性球菌或陰性桿菌以及新型隱球菌等。 　
  (9) 糞便涂片 在偽膜腸炎時(shí)，作糞便涂片，染色檢查，如發(fā)現大量革蘭氏陽(yáng)性球菌，而革蘭氏陰性桿菌明顯減少或消失，可作早期診斷的參考。在腸道真菌感染時(shí)，以白色念珠菌感染最為多見(jiàn)，糞便涂片鏡檢可找到酵母樣芽生孢子和假菌絲。 　
  (10) 陰道分泌物涂片 若有霉菌性陰道炎時(shí)，刮取分泌物少許，涂片、染色、鏡檢找霉菌菌絲、孢子，最可靠方法是進(jìn)行念珠菌培養。疑是淋病奈瑟菌所致白帶增多，應取宮頸或前庭大腺分泌物涂片、染色、鏡檢，如找到細胞內革蘭氏陰性雙球菌，很有診斷意義。

直接涂片檢查檢查方法

• 采樣后，經(jīng)過(guò)涂片、染色進(jìn)行顯微鏡檢查。 

直接涂片檢查注意事項

• 1.每份標本都應注明患者姓名、材料來(lái)源、具體部位、日期、時(shí)間及相關(guān)臨床信息。
  2.將外送標本放入不易泄漏破損及能防止潛在性生物危險的堅固容器中。容器外包貼上醒目的生物安全標記。