吞咽困難別名：咽下困難
吞咽困難
(一)發(fā)病原因
1.口咽部疾病 口咽炎(病毒性、細菌性)、口咽損傷(機械性、化學(xué)性)、咽白喉、咽結核、咽腫瘤、咽后壁膿腫等。
2.食管疾病 食管炎(細菌性、真菌性、化學(xué)性)、食管良性腫瘤(平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤等)、食管癌、食管異物、食管肌功能失調(賁門(mén)失弛緩癥、彌漫性食管痙攣等)、甲狀腺極度腫大等。其中食管癌是重要病因。
3.神經(jīng)肌肉疾病 延髓麻痹、重癥肌無(wú)力、有機磷殺蟲(chóng)藥中毒、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、環(huán)咽失弛緩癥等。
4.全身性疾病 狂犬病、破傷風(fēng)、肉毒中毒、缺鐵性吞咽困難(Plummer-Vinson綜合征)等。
(二)發(fā)病機制
吞咽是一種復雜的反射性動(dòng)作，是口咽部隨意肌群的收縮、食管括約肌的松弛以及食管肌節律性蠕動(dòng)等一系列有順序而協(xié)調的動(dòng)作，將進(jìn)食的流質(zhì)或食團排進(jìn)胃內。吞咽動(dòng)作受延髓等高級神經(jīng)中樞支配，Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ腦神經(jīng)對吞咽尤為重要。吞咽困難可分為機械性與運動(dòng)性?xún)深?lèi)。
1.機械性吞咽困難 機械性吞咽困難是指吞咽食物的腔道發(fā)生狹窄引起的吞咽困難，以食管腔狹窄為主。正常食管壁具有彈性，管腔直徑可擴張4cm以上，各種炎性與梗阻性疾病使管腔擴張受限時(shí)就能出現吞咽困難，這類(lèi)吞咽困難在臨床上常見(jiàn)，例如食管受到化學(xué)性灼傷后，因瘢痕形成等原因可使食管腔高度狹窄而致吞咽困難;食管癌時(shí)可因癌腫浸潤，堵塞食管腔而致食管狹窄，表現為進(jìn)行性吞咽困難。
2.運動(dòng)性吞咽困難 運動(dòng)性吞咽困難是指隨意控制的吞咽動(dòng)作(始動(dòng)因素)發(fā)生困難和(或)隨后一系列反射運行障礙而發(fā)生的吞咽困難，包括支配吞咽動(dòng)作的神經(jīng)中樞受損害和參與吞咽的肌肉的器質(zhì)性損害或功能失調，最常見(jiàn)的是各種原因導致的延髓性麻痹(球麻痹)、食管吞咽肌麻痹等。
推薦藥店
吞咽困難找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
吞咽困難找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導！
吞咽困難找醫生
更多 >-
夏東斌 主任醫師
南方醫科大學(xué)珠江醫院
中醫科 -
中日友好醫院
康復醫學(xué)科 -
石柱縣人民醫院
中醫科 -
福建醫科大學(xué)附屬第一醫院
耳鼻喉 -
青島市黃島區人民醫院
神經(jīng)內科 -
天津中醫藥大學(xué)第一附屬醫院
特需病房 -
天津中醫藥大學(xué)第一附屬醫院
特需病房 -
武漢市同仁醫院
疼痛專(zhuān)科
吞咽困難找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院 東城區 三級甲等
- 中日友好醫院 朝陽(yáng)區 三級甲等
- 南方醫科大學(xué)珠江醫院 廣州市 三級特甲
- 石柱縣人民醫院 石柱土家族自治縣 二級甲等
- 福建醫科大學(xué)附屬第一醫院 臺江區 三級甲等
- 青島市黃島區人民醫院 黃島區 二級甲等
- 天津中醫藥大學(xué)第一附屬醫院 南開(kāi)區 三級甲等
- 武漢市同仁醫院 武漢市 三級甲等
