食管壓力測定概述

食管測壓可了解食管的運動(dòng)情況，食管炎常呈現食管運動(dòng)協(xié)調失常。

• 檢查部位 腹部
• 科室 內科
• 相關(guān)疾病 反流性食管炎 食管裂孔疝 賁門(mén)失馳緩癥 先天性食管狹窄 硬皮病食管 先天性食管重復 氣管食管瘺 食管重復畸形 嬰幼兒胃食管反流 吞咽困難 胡桃?jiàn)A食管 胃食管反流病 食管中段憩室 食管囊腫 老年人環(huán)咽肌功能障礙 膽汁反流性食管炎 食管炎
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• 相關(guān)癥狀 惡心與嘔吐 胸痛 鐘擺征 咳嗽 食管腔狹窄

食管壓力測定正常值

• 2.0-3.3kPa(15-25mmHg)，平均2.6kPa(20mmHg)。

食管壓力測定臨床意義

• LES（食管下段括約肌）基礎壓≤1.3kPa(10mmHg)提示有胃食管反流。為了解LES的功能狀態(tài)，可在檢查時(shí)壓迫腹部以增高胃內壓，正常情況下LES壓可相應增高，LES壓與胃內壓之比應＞1，但胃食管反流者上述之比應≤1，可供診斷參考。

食管壓力測定檢查方法

• 1、將測壓導管插入胃內后，緩慢牽拉測壓導管。觀(guān)察電腦屏幕上壓力圖形變化，當近端通道進(jìn)入食管下括約肌(LES)區后，即可見(jiàn)此通道壓力上升。繼續外拉導管，至此通道離開(kāi)LES區時(shí)，即見(jiàn)壓力降至基線(xiàn)以下，以此可計算LES功能區長(cháng)度(2-4cm)。
  2、測壓導管遠端通道離開(kāi)LES區后，再外拉導管3cm，此時(shí)4個(gè)通道分別位于LES上3、8、13、18cm。囑患者作吞咽動(dòng)作，記錄食管體部蠕動(dòng)幅度、傳播速度與方向。
  3、測壓通道進(jìn)入上食管括約肌(UES)可測得另外一般高壓區，此即為UES壓力。 

食管壓力測定注意事項

• 1、術(shù)前24小時(shí)停用抗酸劑，質(zhì)子泵阻滯劑(如奧美拉唑)應停用7天以上。
  2、可繼續服用有助于食管動(dòng)力測定的藥物。
  3、術(shù)前禁食一夜(至少6小時(shí))以防誤吸。
  4、坐位進(jìn)餐，進(jìn)餐時(shí)間控制在30min以?xún)龋瑑刹烷g隔至少4小時(shí)，以免進(jìn)食過(guò)久導致吞咽運動(dòng)過(guò)多。
  5、禁食口香糖。
  6、禁食增加胃食管反流及食管內酸度的食品，如：碳酸飲料、茶、咖啡、酒精、果汁、番茄及糖果等。