食管壓力測定概述

食管測壓可了解食管的運動情況，食管炎常呈現(xiàn)食管運動協(xié)調(diào)失常。

• 檢查部位 腹部
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 反流性食管炎 食管裂孔疝 賁門失馳緩癥 先天性食管狹窄 硬皮病食管 先天性食管重復(fù) 氣管食管瘺 食管重復(fù)畸形 嬰幼兒胃食管反流 吞咽困難 胡桃夾食管 胃食管反流病 食管中段憩室 食管囊腫 老年人環(huán)咽肌功能障礙 膽汁反流性食管炎 食管炎
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• 相關(guān)癥狀 惡心與嘔吐 胸痛 鐘擺征 咳嗽 食管腔狹窄

食管壓力測定正常值

• 2.0-3.3kPa(15-25mmHg)，平均2.6kPa(20mmHg)。

食管壓力測定臨床意義

• LES（食管下段括約?。┗A(chǔ)壓≤1.3kPa(10mmHg)提示有胃食管反流。為了解LES的功能狀態(tài)，可在檢查時壓迫腹部以增高胃內(nèi)壓，正常情況下LES壓可相應(yīng)增高，LES壓與胃內(nèi)壓之比應(yīng)＞1，但胃食管反流者上述之比應(yīng)≤1，可供診斷參考。

食管壓力測定檢查方法

• 1、將測壓導(dǎo)管插入胃內(nèi)后，緩慢牽拉測壓導(dǎo)管。觀察電腦屏幕上壓力圖形變化，當(dāng)近端通道進(jìn)入食管下括約肌(LES)區(qū)后，即可見此通道壓力上升。繼續(xù)外拉導(dǎo)管，至此通道離開LES區(qū)時，即見壓力降至基線以下，以此可計算LES功能區(qū)長度(2-4cm)。
  2、測壓導(dǎo)管遠(yuǎn)端通道離開LES區(qū)后，再外拉導(dǎo)管3cm，此時4個通道分別位于LES上3、8、13、18cm。囑患者作吞咽動作，記錄食管體部蠕動幅度、傳播速度與方向。
  3、測壓通道進(jìn)入上食管括約肌(UES)可測得另外一般高壓區(qū)，此即為UES壓力。 

食管壓力測定注意事項

• 1、術(shù)前24小時停用抗酸劑，質(zhì)子泵阻滯劑(如奧美拉唑)應(yīng)停用7天以上。
  2、可繼續(xù)服用有助于食管動力測定的藥物。
  3、術(shù)前禁食一夜(至少6小時)以防誤吸。
  4、坐位進(jìn)餐，進(jìn)餐時間控制在30min以內(nèi)，兩餐間隔至少4小時，以免進(jìn)食過久導(dǎo)致吞咽運動過多。
  5、禁食口香糖。
  6、禁食增加胃食管反流及食管內(nèi)酸度的食品，如：碳酸飲料、茶、咖啡、酒精、果汁、番茄及糖果等。