突發(fā)性右上腹絞痛 應該做什么檢查
1.實(shí)驗室檢查
患者白細胞計數可輕度增高。嗜酸性粒細胞數增加。胃十二指腸液和糞便鏡檢可發(fā)現蟲(chóng)卵。
2.影像學(xué)檢查
(1)B超檢查
臨床超聲檢查膽道蛔蟲(chóng)的診斷較有價(jià)值,準確率可達95.6%,膽道蛔蟲(chóng)B超的影像學(xué)特征有:①膽管有輕度或中度的擴張,管壁增厚;②膽管兩邊可見(jiàn)兩條回聲光帶,蛔蟲(chóng)的體腔則在膽道的中間出現條狀的無(wú)回聲區;③可見(jiàn)卷曲、回縮,甚至正在蠕動(dòng)的蛔蟲(chóng)。
(2)X線(xiàn)靜
脈膽道造影 膽道在造影劑注射5分鐘后就會(huì )顯影,45分鐘后為顯影最佳狀態(tài),60分鐘以后造影劑會(huì )逐漸的排出而影響顯影的效果,因此最好選在造影劑注射1小時(shí)內拍片,蛔蟲(chóng)的發(fā)現率約為50%。
(3)經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
ERCP可從十二指腸乳頭內注入造影劑,可獲得清晰的影像,可協(xié)助診斷。
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[需要做的檢查] 異檸檬酸脫氫酶 、 血清鐵/銅比值 、 血清脂肪酶(LPS) 、 經(jīng)皮膚穿刺膽道造影
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[看病掛什么科]
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[需要做的檢查] 內鏡下乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)(EST) 、 皮膚與組織寄生蟲(chóng)的病原檢查 、 糞便白細胞 、 十二指腸液和膽汁寄生蟲(chóng)檢查
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