膽道蛔蟲(chóng)病別名:蛔厥
膽道蛔蟲(chóng)病 的檢查:
內鏡下乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)(EST) 皮膚與組織寄生蟲(chóng)的病原檢查 糞便白細胞 十二指腸液和膽汁寄生蟲(chóng)檢查 肝膽動(dòng)態(tài)顯像 經(jīng)皮經(jīng)肝膽道引流術(shù) 膽囊超聲檢查 嗜酸性粒細胞計數(E) 膽囊膽道B超檢查
實(shí)驗室檢查
1.血象 外周血白細胞輕度升高,嗜酸性粒細胞比例增多。如白細胞升高明顯,提示合并細菌感染。
2.找蟲(chóng)卵 大便集卵可查到蛔蟲(chóng)卵。若沒(méi)有查出蛔蟲(chóng)卵,也不能排除本病,部分病人可在十二指腸引流液中找到蛔蟲(chóng)卵。
影像學(xué)檢查
1.B超檢查 能較清楚地顯示肝內、外膽管,且方便、易重復。蛔蟲(chóng)進(jìn)入膽總管后,B超下可見(jiàn)膽總管內條形管腔影,內部回聲不均勻,活蟲(chóng)體還可見(jiàn)其蠕動(dòng),如蟲(chóng)體已死或鈣化,則為條索樣強回聲影。
2.ERCP檢查 能清楚地了解膽管內有無(wú)蛔蟲(chóng)及其位置、形態(tài)和數量,同時(shí)還能在內鏡直視下進(jìn)行取蟲(chóng)治療。此外,還能直接觀(guān)察十二指腸乳頭區附近有無(wú)蛔蟲(chóng)。
3.靜脈膽道造影 存在膽道顯影不良或不顯影,十二指腸低張造影無(wú)法診斷完全鉆入膽道內的蛔蟲(chóng),故目前上述兩種檢查方法應用較少。
如疑有合并肝、膽、胰并發(fā)癥時(shí),可進(jìn)行相應檢查。
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