膽道蛔蟲(chóng)病與肝蛔蟲(chóng)病
膽道蛔蟲(chóng)病與肝蛔蟲(chóng)病 的檢查:
靜脈膽道造影 逆行胰膽管造影(ERCP) 十二指腸鋇餐造影 靜脈膽囊、膽道造影 肝臟疾病超聲診斷 膽囊超聲檢查
血常規檢驗:早期白細胞及中性粒細胞計數正常或輕度升高,當出現合并癥時(shí)則顯著(zhù)增高,嗜酸白細胞多增高。嘔吐物、十二指腸引流液、膽汁或糞便中蛔蟲(chóng)卵檢查陽(yáng)性有助于診斷。
1.B超檢查 簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng )。可見(jiàn)膽管擴張,有時(shí)亦可發(fā)現膽總管內蛔蟲(chóng)聲像。
2.十二指腸鋇餐造影 疼痛癥狀初發(fā),蛔蟲(chóng)尚未完全進(jìn)入膽道時(shí),可見(jiàn)十二指腸乳頭處有條索狀充盈缺損(蛔蟲(chóng)影)。
3.靜脈膽道造影 可見(jiàn)膽管擴張,肝內或肝外膽管內有條索狀充盈缺損。
4.內鏡逆行胰膽管造影(ERCP) 近年來(lái)國內外較多應用,造影同時(shí)可引流膽汁查蟲(chóng)卵,如確診可同時(shí)做取蟲(chóng)、沖洗、注藥等治療。
5.經(jīng)皮肝穿刺膽汁引流蟲(chóng)卵檢查。
以上輔助檢查方法可根據病人情況、醫療條件選用。應該注意的是不要過(guò)分追求膽汁中查到蟲(chóng)卵,在檢查同時(shí)積極治療緩解病人痛苦。
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