癥狀庫大全 > 內科 > 胸腹呈矛盾運動(dòng)

胸腹呈矛盾運動(dòng)

胸腹呈矛盾運動(dòng) 應該做什么檢查

　　臨床表現癥狀輕重視肺氣腫程度而定。早期可無(wú)癥狀或僅在勞動(dòng)、運動(dòng)時(shí)感到氣短，逐漸難以勝任原來(lái)的工作。隨著(zhù)肺氣腫進(jìn)展，呼吸困難程度隨之加重，以至稍一活動(dòng)甚或完全休息時(shí)仍感氣短。此外尚可感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿(mǎn)。引起肺氣腫的主要是慢性支氣管炎，因此除氣短外還有咳嗽、咳痰等癥狀，早期僅有呼氣相延長(cháng)或無(wú)異常。典型肺氣腫者胸廓前后徑增大，呈桶狀胸，呼吸運動(dòng)減弱，語(yǔ)音震顫減弱，叩診過(guò)清音，心臟濁音界縮小，肝濁音界下移，呼吸音減低，有時(shí)可聽(tīng)到干、濕羅音，心率增快，心音低遠，肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)。

　　臨床診斷：

　　一、X線(xiàn)檢查：胸廓擴張，肋間隙增寬，肋骨平行，活動(dòng)減弱，膈降低且變平，兩肺野的透亮度增加。

　　二、心電圖檢查：一般無(wú)異常，有時(shí)可呈低電壓。

　　三、呼吸功能檢查：對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。

　　四、血液氣體分析：如出現明顯缺氧二氧化碳滯留時(shí)，則動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)降低，二氧化碳分壓(PaCO2)升高，并可出現失代償性呼吸性酸中毒，pH值降低。

　　五、血液和痰液檢查：一般無(wú)異常，繼發(fā)感染時(shí)似慢支急性發(fā)作表現。

　　診斷根據病史、體檢、X射線(xiàn)檢查和肺功能測定可以診斷科研。X射線(xiàn)檢查表現為胸腔前后徑增大，胸骨前突，胸骨后間隙增寬，橫膈低平，肺紋理減少，肺野透光度增加，懸垂型心臟，肺動(dòng)脈及主要分支增寬，外周血管細小。肺功能測定表現為殘氣、肺總量增加、殘氣/肺總量比值增高、1秒率顯著(zhù)降低、彌散功能減低。