單側肺氣腫別名:?jiǎn)蝹韧该鞣?/span>
單側肺氣腫 的檢查:
1.放射學(xué)檢查 先天性肺氣腫可見(jiàn)病變上葉多見(jiàn),以左側為主,下葉極少見(jiàn)。特征為單葉肺透亮度增加、血管紋理減少、患葉體積明顯增大、鄰近健肺受壓、不張,縱隔健側移位、膈肌下移或正常,透視可見(jiàn)縱隔吸氣時(shí)移向患側,呼氣向健側移位。偶爾也可見(jiàn)到患肺密度增加,而不是高透亮度,這是因為繼發(fā)于支氣管梗阻的液體排空障礙,但其他放射學(xué)所見(jiàn)的特征仍存在,液體可在24h到2周內清除,此后放射學(xué)特征(高透亮度)恢復。特異性肺氣腫X線(xiàn)表現為患肺透亮度增加、肺門(mén)血管紋理減少。支氣管造影:支氣管近端充盈,遠端細小,5~6級以下支氣管不充盈。透視見(jiàn):吸氣時(shí)縱隔患側移位,患側膈肌活動(dòng)度減弱,患肺容積不隨呼吸運動(dòng)而改變。
2.心血管造影 先天性肺氣腫可見(jiàn)異常血管或心臟畸形,放射性核素肺掃描可見(jiàn)患葉血液灌注減少,支氣管鏡及支氣管造影用以除外其他病變。肺動(dòng)脈造影:患側肺動(dòng)脈細小,外周血管稀少。放射性核素檢查:患肺灌注顯著(zhù)減少。
3.支氣管鏡檢查 支氣管黏膜充血、水腫、變厚等急、慢性炎癥表現。
4.肺功能檢查 提示通氣功能障礙。
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