癥狀庫大全 > 內科 > 關(guān)節疼痛

關(guān)節疼痛

關(guān)節疼痛是什么引起的

　　1.關(guān)節周?chē)g帶損傷膝關(guān)節韌帶在膝關(guān)節微屈時(shí)的穩定性相對較差，如果此時(shí)突然受到外力導致外翻或內翻，則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。患者會(huì )有明確的外傷史，膝關(guān)節疼痛、腫脹、瘀斑、活動(dòng)受限。

　　2.軟骨損傷主要是膝關(guān)節的半月板損傷，當膝關(guān)節微屈時(shí)，如果突然過(guò)度內旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運動(dòng)中，彎小腿轉身踢球的動(dòng)作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會(huì )有明顯的膝部撕裂感，隨即關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、走路跛行、關(guān)節活動(dòng)時(shí)有彈響。

　　3.關(guān)節滑膜炎由于外傷或過(guò)度勞損等因素損傷關(guān)節滑膜后會(huì )產(chǎn)生大量積液，使關(guān)節內壓力增高，導致關(guān)節疼痛、腫脹、壓痛，并有摩擦發(fā)澀的聲響。比如膝關(guān)節主動(dòng)極度伸直時(shí)，特別是有一定阻力地做伸膝運動(dòng)時(shí)，髕骨下部疼痛會(huì )加劇。在被動(dòng)極度屈曲時(shí)，疼痛也會(huì )明顯加重。

　　4.自身免疫系統疾病免疫系統疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬，也會(huì )侵犯關(guān)節出現腫痛，這要靠血液化驗協(xié)助診斷。

　　5.兒童生長(cháng)痛此類(lèi)患者主要是處于生長(cháng)期的兒童，男孩多見(jiàn)。疼痛部位常見(jiàn)于膝關(guān)節、髖關(guān)節等。這種情況是兒童生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中出現的一種正常的生理現象。由于處于生長(cháng)階段的兒童骨骼生長(cháng)相對較快，骨膜和局部肌肉生長(cháng)發(fā)育不協(xié)調，從而引起不適，出現關(guān)節疼痛。也有人認為，這種疼痛是由低毒性感染引起的。

　　6.外傷性關(guān)節痛由于某種意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的關(guān)節在沒(méi)有發(fā)生骨折等嚴重的情況下出現外傷(如軟組織損傷、骨折脫位等)而引起關(guān)節疼痛。

　　7.化膿性關(guān)節炎有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史，疼痛的關(guān)節可以有腫脹，部位深在也可能不明顯，但都有體溫升高、關(guān)節疼痛、不能活動(dòng)、血象升高等現象。

　　8.骨性關(guān)節炎骨關(guān)節炎的發(fā)病年齡大多在40歲以后。關(guān)節疼痛早晨較重，白天和夜晚趨輕。關(guān)節部位的骨質(zhì)增生和骨刺摩擦周?chē)慕M織，可引起關(guān)節的疼痛。

　　9.骨質(zhì)疏松癥老年婦女全身多個(gè)關(guān)節疼痛，感到特別無(wú)力，不能負重行走，若排除其他疾病，可能患了骨質(zhì)疏松癥。

　　10.風(fēng)濕性和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎多發(fā)生于20～45歲的女性。風(fēng)濕性關(guān)節炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不確定)，疼痛、腫脹、僵硬多發(fā)生在手腕部位，并且關(guān)節的敏感與腫脹、疼痛同時(shí)發(fā)生，對稱(chēng)發(fā)病(如雙手腕、雙膝蓋)。

　　11.痛風(fēng)性關(guān)節炎痛風(fēng)疼痛常見(jiàn)于拇指及第一跖趾關(guān)節(腳拇指外側)。主要是由于食用海鮮和飲酒進(jìn)而誘發(fā)的體內嘌呤代謝障礙。在急性期，患者局部紅腫、疼痛劇烈，難以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、關(guān)節變形等表現。

　　12.勞損引起的疼痛由于關(guān)節部位活動(dòng)量相對較大，導致關(guān)節周?chē)募∪獾溶浗M織出現勞損，進(jìn)而引起疼痛，常見(jiàn)的有肩周炎、網(wǎng)球肘等。

　　13.腫瘤引發(fā)的疼痛關(guān)節局部出現腫瘤也是造成關(guān)節疼痛的重要因素之一，多見(jiàn)于生長(cháng)發(fā)育期的兒童和老人。如果出現關(guān)節腫痛，疼痛感晚間比白天嚴重，服用止痛藥物無(wú)效，又沒(méi)有合理原因可以解釋?zhuān)瑧结t院做進(jìn)一步檢查，排除關(guān)節腫瘤。