昨日，在本報與廣東省人民醫院合辦的“肺癌的規范化防治”名醫大講堂上，著(zhù)名腫瘤學(xué)專(zhuān)家、我國肺癌研究領(lǐng)域領(lǐng)軍者吳一龍教授坦言，此前極少給普通老百姓講課，“沒(méi)料到，社會(huì )對于肺癌的科普需求那么大”。昨日大講堂會(huì )場(chǎng)座無(wú)虛席，門(mén)外也站滿(mǎn)患者或家屬，省人民醫院副院長(cháng)徐力新笑言：“名醫大講堂這么火，擔心下次患者把會(huì )場(chǎng)門(mén)都拆了。”

　　大講堂定于昨日下午3時(shí)正式開(kāi)講，沒(méi)想到的是，幾十名市民群眾提早一個(gè)半鐘頭趕到入場(chǎng)，選擇最靠前、最中心的位置“坐定定”霸位。開(kāi)講前30分鐘，會(huì )場(chǎng)約400個(gè)座位已經(jīng)爆滿(mǎn)，后來(lái)者只好圍站在會(huì )場(chǎng)外“旁聽(tīng)”。

　　肺癌最奪命，如何預防?吳一龍認為，十年前他說(shuō)“首先不吸煙，避免二手煙;少開(kāi)車(chē)，為減污染出一分力”，十年后他的觀(guān)點(diǎn)發(fā)生變化，他認為，比預防更現實(shí)的，應當是教會(huì )大家及早揪出肺癌。

　　吳一龍強烈建議，不抽或少抽煙，少上幾次茶樓，每年省出四五百元，做一次低劑量螺旋CT篩查，千萬(wàn)不可坐等咳嗽、咳血絲、呼吸困難等肺癌癥狀出來(lái)才檢查。早發(fā)現肺癌，最大的好處就是可以做手術(shù)切除小于1厘米的癌變，而且術(shù)后生存很好，80%以上的患者術(shù)后生存期在10年以上，而且20%的十年后死亡，很多是死于其他疾病的。

　　亮數據：

　　每年新增60萬(wàn)肺癌患者

　　全國腫瘤發(fā)病登記顯示，無(wú)論是男性還是女性，最常見(jiàn)的惡性腫瘤就是肺癌，每年新增60萬(wàn)名患者。

　　2002~2012年間，中國肺癌發(fā)病率一直在上升，其中2012年男性肺癌的發(fā)病率、死亡率都在50/10萬(wàn)附近，前者更達52.8/10萬(wàn)，后者為48.3/10萬(wàn)，絕對的高發(fā)水平。

　　為什么越來(lái)越多肺癌?

　　統計證實(shí)，抽煙得肺癌的幾率比不抽煙得肺癌的幾率大概要高3~4倍。抽煙會(huì )引起肺癌驅動(dòng)基因突變，抽10根煙，體內就有一個(gè)基因突變，二次打擊或可導致癌變;假如基因突變在重要的基因上，也會(huì )得肺癌。

　　其次就是環(huán)境污染，如霧霾、PM2.5。2013年10月，世界衛生組織第一次正式公布，霧霾等大氣污染是重要致癌物質(zhì)，重要到什么程度?它的危險等同于吸煙!此外，工作生活等生存壓力也是一個(gè)因素。

　　更多更詳盡肺癌診療專(zhuān)家吳一龍教授、楊衿記教授關(guān)于肺癌的規范化防治、合理化用藥的內容，敬請留意本報于本周日(7月20日)的健康周刊。

　　肺癌診治五大誤區

　　誤區一：別動(dòng)腫瘤活檢

　　吳一龍感嘆，“這是幾乎所有患者會(huì )提出的說(shuō)法”，他直斥“錯誤”。不僅中國年增60萬(wàn)名新患者，就連全球年增的近300萬(wàn)名新患者，對他們的腫瘤處理診斷情況都表明，沒(méi)有“動(dòng)腫瘤會(huì )導致加速擴散”的“發(fā)現”。且活檢、穿刺、手術(shù)，都為病理診斷提供肺癌生物學(xué)分類(lèi)、分期、基因檢測等方面依據，完全是必須的。

　　誤區二：肺癌不應告訴患者

　　臨床上一確診，“愛(ài)他，所以騙他”的做法往往隨之而來(lái)。吳一龍認為，這一做法完全錯了。醫學(xué)臨床證實(shí)，一個(gè)人知道得癌癥最難過(guò)的時(shí)間是在一個(gè)月內，過(guò)后95%以上患者走出來(lái)了，且非常配合治療。反之，當患者被騙后，往往能從看什么醫生、吃什么藥中猜出實(shí)情，感覺(jué)被騙后便不配合治療，耽誤時(shí)機。

　　誤區三：化療殺死正常細胞

　　肺癌治療時(shí)，一知半解的醫學(xué)知識告訴患者與家屬“化療不分好壞，癌細胞被殺同時(shí)，好的正常細胞也被殺死”。吳一龍形象地說(shuō)，化療有效，針對的正是癌細胞比正常細胞生長(cháng)得快。化療會(huì )“錯殺”正常細胞沒(méi)錯，但只對長(cháng)得快的細胞有作用，無(wú)須擔心。

　　誤區四：病灶小 只吃藥 不手術(shù) 不放療

　　很多人聽(tīng)說(shuō)肺癌可吃藥治，因此早期篩查出肺癌后不肯做手術(shù)，不愿放療。吳一龍說(shuō)，吃藥往往是晚期癌癥的治療方案，手術(shù)、放療，才是早期甚至中期患者的最佳手段。如今早期肺癌手術(shù)一般只在胸腹打兩個(gè)孔，以腹腔鏡進(jìn)行微創(chuàng )手術(shù)，非常安全。

　　誤區五：不管有靶沒(méi)靶 吃靶向藥

　　最讓吳一龍著(zhù)急的，莫過(guò)于很多患者沒(méi)有基因檢測，甚至明知沒(méi)有基因突變，卻堅持試吃靶向藥。臨床醫學(xué)證實(shí)，如果沒(méi)有基因突變的靶點(diǎn)，有效生存期僅1.6個(gè)月，這種“有效率”與不吃任何藥品沒(méi)有差別，且會(huì )造成對患者嚴重的副作用。