鹽酸厄洛替尼片的主要成份為鹽酸厄洛替尼。其化學(xué)名為：N-(3-乙炔苯基)-6，7-雙(2-甲氧乙氧基)-4-喹啉胺鹽酸鹽。那么，鹽酸厄洛替尼片用于吸煙患者是怎樣？肺癌的CT檢查是怎樣呢？

鹽酸厄洛替尼片吸收后大約93%厄洛替尼與白蛋白和α1酸性糖蛋白（AAG）結合。鹽酸厄洛替尼片的表觀(guān)分布容積為232升。鹽酸厄洛替尼片的體外細胞色素酶P450分析表明主要通過(guò)CYP3A4代謝，鹽酸厄洛替尼片少量通過(guò)CYP1A2和肝外同工酶CYP1A1代謝。鹽酸厄洛替尼片口服100mg劑量后，可以回收到91%的藥物，鹽酸厄洛替尼片其中在糞便中為83%（1%劑量為原形），尿液中為8%（0.3%劑量為原形）。

鹽酸厄洛替尼片口服后大約60%吸收，鹽酸厄洛替尼片與食物同服生物利用度明顯提高到幾乎100%。鹽酸厄洛替尼片的半衰期大約為36小時(shí)，鹽酸厄洛替尼片主要通過(guò)CYP3A4代謝清除，另有小部分通過(guò)CYP1A2代謝。鹽酸厄洛替尼片口服150mg劑量時(shí)厄洛替尼的生物利用度大約為60%，鹽酸厄洛替尼片用藥后4小時(shí)達到血漿峰濃度。鹽酸厄洛替尼片食物可顯著(zhù)提高生物利用度，達到幾乎100%。

已證實(shí)吸煙會(huì )導致厄洛替尼暴露量降低50-60%。吸煙NSCLC患者的厄洛替尼最大耐受劑量為300mg。給予繼續吸煙患者高于推薦起始劑量厄洛替尼的療效和長(cháng)期安全性（]14天）尚未確證。若厄洛替尼用量已提高，患者停止吸煙后應立即減少至批準的起始劑量

肺癌的CT檢查：在肺癌的診斷與分期方面，CT檢查是最有價(jià)值的無(wú)創(chuàng )檢查手段。CT可發(fā)現腫瘤所在的部位和累積范圍，也可大致區分其良、惡性。以往認為鈣化是良性病變的影像學(xué)特征，但在＜3cm的肺陰影中，7%的惡性腫瘤也有鈣化。CT還可以清晰顯示肺門(mén)、縱隔、胸壁和胸膜浸潤，用于肺癌的分期。腹部CT對于觀(guān)察腹內諸臟器如肝、腎、腎上腺等有無(wú)轉移非常有幫助。

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（實(shí)習編緝：李華藝）