神經(jīng)膠質(zhì)瘤的危害很多

　　1、由于腫瘤逐漸增大，形成顱內占位病變，并常伴有周?chē)X水腫，當超過(guò)代償限度時(shí)，即產(chǎn)生顱內壓增高。腫瘤阻塞腦脊液循環(huán)或壓迫靜脈導致靜脈回流發(fā)生障礙時(shí)，更加重顱內壓增高。當顱內壓等于動(dòng)脈壓時(shí)，腦血管麻痹，腦血流停止，血壓下降，病人不久將死亡。

　　2、腫瘤增大，導致局部顱內壓力最高，顱內各分腔間產(chǎn)生壓力梯度，造成腦移位，逐漸加重則形成腦疝。

　　3、幕上大腦半球腫瘤可產(chǎn)生大腦鐮下疝，扣帶回移過(guò)中線(xiàn)，可造成楔形壞死。

　　4、胼周動(dòng)脈亦可受壓移位，嚴重的可發(fā)生供應區腦梗塞。

　　5、小腦幕切跡疝，即顳葉內側溝回通過(guò)小腦幕切跡向后顱窩移位疝出。同側動(dòng)眼神經(jīng)受壓麻痹，瞳孔散大，光反應消失。

　　6、有時(shí)對側大腦腳壓迫于小腦幕邊緣或者骨尖，產(chǎn)生同側偏癱。

　　7、脈絡(luò )膜后動(dòng)脈及大腦后動(dòng)脈亦可受壓引起缺血性壞死。

　　8、壓迫腦干可產(chǎn)生向下軸性移位，導致中腦及橋腦上部梗死出血。病人昏迷，血壓上升，脈緩、呼吸深而不規則，并可出現去大腦強直。最后呼吸停止，血壓下降，心搏停止而死亡。

　　9、幕下后顱窩腫瘤可產(chǎn)生枕骨大孔疝，小腦扁桃體向下移位疝出枕大孔。嚴重時(shí)延髓腹側壓迫于枕大孔前緣。

　　10、幕上腫瘤亦可伴發(fā)枕大孔疝。致延髓缺血，病人昏迷，血壓上升，脈緩而有力，呼吸深而不規劃。隨后呼吸停止，血壓下降，脈速而弱，終致死亡。

　　膠質(zhì)瘤的表現主要有兩方面

　　淄博萬(wàn)杰腫瘤醫院的專(zhuān)家還介紹說(shuō)，神經(jīng)膠質(zhì)瘤的病程依其病理類(lèi)型和所在部位長(cháng)短不一，自出現癥狀至就診時(shí)間一般多為數周至數月，少數可達數年。高惡性程度腫瘤和后顱窩腫瘤病史多較短，較良性的腫瘤和位于靜區的腫瘤病史多較長(cháng)。

　　表現的癥狀主要有兩方面，一是顱內壓增高和其他一般癥狀，如頭疼、嘔吐、視力減退、復視、癲癇發(fā)作和精神癥狀等。另一是腦組織受腫瘤的壓迫、侵潤、破壞所產(chǎn)生的局部癥狀、造成神經(jīng)功能缺失。主要癥狀如下：

　　頭痛：大多由于顱內壓增高所致，隨著(zhù)腫瘤增長(cháng)顱內壓逐漸增高，壓迫、牽扯顱內疼痛敏感結構入血管、硬膜和某些顱神經(jīng)而產(chǎn)生頭痛。跳 痛、脹痛，部位多在額顳部或枕部，一側大腦半球淺在的腫瘤，頭痛可主要在患側、頭痛開(kāi)始為間歇性，多發(fā)生于清晨、隨著(zhù)腫瘤的發(fā)展，頭痛逐漸加重，持續時(shí)間 延長(cháng)。

　　嘔吐：系由于延髓嘔吐中樞或迷走神經(jīng)受刺激所致，可先無(wú)惡心，是噴射性。在兒童可由于顱縫分離頭痛不顯著(zhù)，且因后顱窩腫瘤多見(jiàn)，故嘔吐較突出。

　　水腫：顱內壓增高可產(chǎn)生視乳頭水腫，且久致視神經(jīng)繼發(fā)萎縮，視力下降。腫瘤壓迫視神經(jīng)者產(chǎn)生原發(fā)性視神經(jīng)萎縮，亦致視力下降。外展神經(jīng)易受壓擠牽扯，常致麻痹，產(chǎn)生復視。

　　癲癇：一部分腫瘤病人有癲癇癥狀，并可為早期癥狀。癲癇始于成年后者一般為癥狀性，大多為腦瘤所致。藥物不易控制或發(fā)作性質(zhì)有改變者，都應考慮有腦瘤存在。腫瘤鄰近皮層者易發(fā)生癲癇，深在者則少見(jiàn)。局限性癲癇有定位意義。

　　精神癥狀：有些腫瘤特別是位于額葉者可逐漸出現精神癥狀，如性格改變、淡漠、言語(yǔ)及活動(dòng)減少，注意力不集中，記憶力減退，對事物不關(guān)心，不知整潔等。

　　局部癥狀：依腫瘤所在部位產(chǎn)生相應的癥狀，進(jìn)行性加重。特別是惡性膠質(zhì)瘤，生長(cháng)較快，對腦組織浸潤破壞，周?chē)X水腫亦顯著(zhù)，局部癥狀較明顯，發(fā)展亦快。

　　另外，內腫瘤或位于靜區的腫瘤早期可無(wú)局部癥狀。而在腦干等重要功能部位的腫瘤早期即出現局部癥狀，經(jīng)過(guò)相當長(cháng)時(shí)間才出現顱內壓增高癥狀。某些發(fā)展較慢的腫瘤，由于代償作用，亦常至晚期才出現顱內壓增高癥狀。

　　膠質(zhì)瘤的治療

　　手術(shù)原則就是在保存神經(jīng)功能的前提下盡可能切除腫瘤。手術(shù)時(shí)要注意避開(kāi)重要功能區作皮層切口，若腫瘤位于運動(dòng)、言語(yǔ)區時(shí)，還應注意保持神經(jīng)功能適當切除腫瘤，避免嚴重后遺癥，還應注意避免損傷下丘腦和腦干，以防發(fā)生危險。

　　膠質(zhì)瘤的化療是近些年來(lái)較為新興的治療手段，主要的化療藥物為尼莫斯汀及替莫唑胺，其中以替莫唑胺最為常用，不良反應相對較小。其治療主要針對于間變型星形膠質(zhì)細胞瘤及膠質(zhì)母細胞瘤，但其價(jià)格昂貴加之有效率僅為10%-30%左右，顧限制了臨床的常規、大范圍使用。

　　放射治療是目前治療神經(jīng)膠質(zhì)瘤重要手段，既可以作為傳統神經(jīng)外科手術(shù)后的補充治療，也可以作為非手術(shù)患者的有效治療方式，由于膠質(zhì) 瘤細胞呈浸潤性生長(cháng)，與腦組織混雜，顧常規分割放射治療符合腫瘤生物學(xué)特性，治療效果較理想。目前治療膠質(zhì)瘤較先進(jìn)的放療設備為諾力刀放療系統和調強放射 治療系統。