河北省政府辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于2014年河北省深化醫藥衛生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》，對今年全省新醫改進(jìn)行了安排與部署。嚴格控制公立醫院床位規模和建設標準；提高護理、手術(shù)等醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格，降低大型醫用設備檢查、治療價(jià)格；嚴禁向醫務(wù)人員下達創(chuàng )收指標，嚴禁將醫務(wù)人員獎金、工資等收入與藥品、醫學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

　　今年將啟動(dòng)《河北省衛生服務(wù)體系規劃綱要(2015-2020年)》編制工作，繼續組織實(shí)施《河北省醫療衛生服務(wù)體系建設規劃(2012-2016年)》和《河北省衛生資源配置標準(2011-2015年)》。各設區市及省直管縣(市)制定區域衛生與醫療機構設置規劃，并向社會(huì )公布。將區域內各級各類(lèi)醫療機構統一納入規劃，每千常住人口醫療衛生機構床位數達到4張的，原則上不再擴大公立醫院規模。嚴格控制公立醫院床位規模和建設標準。到2014年底，衛生計生行政部門(mén)負責人不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)。

　　破除以藥補醫，取消藥品加成政策(不含中藥飲片)，縣級公立醫院由此減少的合理收入原則上按照“6∶3∶1”分擔機制進(jìn)行補償，即：通過(guò)調整醫療服務(wù)價(jià)格補償60%左右，財政補償30%左右，醫院自身消化控制在10%左右。逐步實(shí)行“兩提一保”的辦法(即適當提高醫療服務(wù)價(jià)格、適當提高醫保支付比例、政府保障醫保平衡)，建立縣級公立醫院可持續運行機制。落實(shí)政府對符合規劃和衛生資源配置要求的縣級公立醫院的投入政策以及對中醫醫院的投入傾斜政策。

　　今年我省將建立適應醫療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。研究制定適應醫療行業(yè)特點(diǎn)的縣級公立醫院醫務(wù)人員薪酬制度。堅持多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬、同工同酬，重點(diǎn)向臨床一線(xiàn)、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和貢獻突出的人員傾斜，合理拉開(kāi)收入差距。嚴禁向醫務(wù)人員下達創(chuàng )收指標，嚴禁將醫務(wù)人員獎金、工資等收入與藥品、醫學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

　　積極探索建立分級診療制度，綜合運用醫療、醫保、價(jià)格等手段引導患者在基層就醫，形成基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫秩序。通過(guò)組建醫療聯(lián)合體、技術(shù)合作、人才流動(dòng)、管理支持等方式，建立基層醫療衛生機構、縣級醫院和城市大醫院之間分工協(xié)作機制。按照分類(lèi)指導、管理與技術(shù)并重的原則，加強城鄉醫院對口支援工作。確定石家莊、唐山市為開(kāi)展全科醫生基層首診試點(diǎn)城市。

　　加快推進(jìn)醫師多點(diǎn)執業(yè)。積極推進(jìn)醫師多點(diǎn)執業(yè)，完善政策，簡(jiǎn)化程序，取消限制條件，推動(dòng)醫務(wù)人員保障社會(huì )化管理。探索試行京津冀跨省市多點(diǎn)執業(yè)。規范醫師多點(diǎn)執業(yè)行為。