中國抗癌協(xié)會(huì )常務(wù)理事、中華放射腫瘤學(xué)會(huì )常委王平17日表示，基于日趨老齡化的人口基數、年齡結構特點(diǎn)，必然伴隨前列腺癌發(fā)病率的升高，未來(lái)十年中國前列腺癌發(fā)病率上升幅度令人堪憂(yōu)。

　　當日，2014年國際腫瘤放射治療國際研討會(huì )在天津舉行。作為大會(huì )主席，天津腫瘤醫院院長(cháng)王平介紹，前列腺癌是歐美國家男性最常見(jiàn)惡性腫瘤之一，隨著(zhù)我國社會(huì )發(fā)展進(jìn)步的同時(shí)，社會(huì )老齡化，人口城市化，膳食結構西方化與檢測技術(shù)進(jìn)步，中國前列腺癌發(fā)病率呈明顯上升勢頭。

　　中國2004-2005年第三次死因回顧抽樣調查與1990-1992年第二次死因調查結果相比，中國前列腺癌死亡率上升了209.84%。前列腺癌屬于典型老年性疾病，年齡是肯定的危險因素之一。

　　王平指出，美國癌癥協(xié)會(huì )統計，70%以上的前列腺癌患者年齡大于65歲；其中60～79歲的發(fā)病率達1/7。中國發(fā)病年齡亦然，1997～1999年上海75歲以上前列腺癌患者占總數的51.2%；天津市2000～2004年75歲及以上患者的比例也高達53.79%。

　　相關(guān)數據顯示，截至2009年10月，中國65歲以上已達到1.6億，預計每年將以1000萬(wàn)發(fā)展速度遞增，占總人口的11.3%，這是進(jìn)入老齡化社會(huì )標志。

　　王平認為，由于老齡化社會(huì )的到來(lái)，中國前列腺癌的發(fā)病率將大幅上升，相關(guān)部門(mén)要及早應對。

　　“前列腺癌在我國男性人群中的發(fā)病率也正在迅速升高，對于這種腫瘤的治療，多數人包括部分經(jīng)驗豐富的非專(zhuān)科醫生也存在著(zhù)一個(gè)誤區，那就是忽視了放射治療的治療價(jià)值。”王平說(shuō)，實(shí)際上，放射治療在泌尿生殖系統常見(jiàn)腫瘤治療中也具有非常重要的地位，在某些方面甚至優(yōu)于手術(shù)治療。

　　放射治療，簡(jiǎn)稱(chēng)放療，是使用放射線(xiàn)作為治療疾病的方式。其原理是依據大量的放射線(xiàn)所帶的能量可破壞細胞的染色體，使細胞生長(cháng)停止。所以可用于對抗快速生長(cháng)分裂的癌細胞。放射線(xiàn)治療最常作為直接或輔助治療癌癥的方式。

　　“由于長(cháng)期觀(guān)念的影響，加之宣傳力度不夠，導致很多人甚至醫學(xué)人士對放射治療都有疑慮。”王平說(shuō)，放射治療其實(shí)已經(jīng)歷了百年發(fā)展歷史，雖然時(shí)間不算很長(cháng)，但發(fā)展較快。

　　據了解，前列腺癌目前主要的治療方法有手術(shù)、放療、激素治療、化療等，單獨或綜合應用于前列腺癌的治療。由于前列腺癌發(fā)病的地區差異，歐美等前列腺癌高發(fā)區對于其治療研究開(kāi)始較早，目前已經(jīng)出臺了各種規范化診治指南，如NCCN指南、AUA前列腺癌治療指南、EAU前列腺癌診治指南等。

　　隨著(zhù)中國前列腺癌近年來(lái)發(fā)病趨勢的增長(cháng)，中華醫學(xué)會(huì )泌尿外科分會(huì )于2005年7月啟動(dòng)了中國前列腺癌規范化診治研究計劃，制定并出版了前列腺癌診斷治療指南。

　　王平指出，不論國內外的哪種指南中都強調了放療的重要性。早在20世紀50年代，人們就發(fā)現放射治療對于前列腺癌具有根治性效果，5年的臨床腫瘤控制率可以達到80%左右，腫瘤生物指標PSA的5年控制率達到60%左右。隨著(zhù)放療技術(shù)的不斷發(fā)展，放療劑量的提高及與內分泌治療的聯(lián)合應用，前列腺癌的放療療效逐漸提高，現在已經(jīng)達到了80%以上的生化控制率，并且放療在臨床中的應用也越來(lái)越廣泛。

　　“但是必須看到，放射治療在中國并不普及，各地治療水平也參差不齊。”王平指出，由于人們對放療的認識欠缺，使得放療在腫瘤治療中的作用遠未充分發(fā)揮，特別是在前列腺癌這一在我國發(fā)病率相對較低的疾病；一些專(zhuān)業(yè)人士對前列腺癌放療方法、療效及在綜合治療中的地位認識不足，也影響了該手段的應用。

　　王平強調，前列腺癌的放射治療已是一種成熟的治療技術(shù)，科學(xué)合理的放療可獲得較理想的療效，而并發(fā)癥相對較少。隨著(zhù)放射物理學(xué)、放射生物學(xué)和計算機技術(shù)的進(jìn)步，適形調強以及圖像引導放療的應用，放療將會(huì )更接近人們的期望，重視放療對前列腺癌的治療價(jià)值，將會(huì )使更多患者受益。