近日，首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院王擁軍教授等刊文指出，雖然卒中仍是我國人群死亡的首要原因，造成了巨大的醫(yī)療和經(jīng)濟負擔。但過去十年我國卒中教育、研究和卒中診療已取得了長足進展。不僅能夠開展高質(zhì)量臨床試驗，擁有大量經(jīng)過認證的卒中中心，而且首次迎來了卒中死亡率的下降。（Stroke.10月29日在線版）

文章指出，2007年開展的首次國家卒中登記（CNSR）對于改善卒中治療是非常重要的一步。CNSR-1數(shù)據(jù)顯示，當時我國靜脈溶栓率較低。2012-2013年進行的CNSR-2則顯示，隨著多項質(zhì)量管理計劃在全國的推進，對指南推薦的診療措施的依從性顯著改善。CNSR-3于2015年啟動，旨在基于病因診斷的標準診斷步驟建立中國缺血性腦血管病研究隊列，以及識別不同原因缺血性腦血管病的相關(guān)危險和臨床預(yù)后。同期還開展了中國顱內(nèi)動脈粥樣硬化（CICAS）、急性前循環(huán)缺血性卒中血管內(nèi)治療（ACTUAL）研究等。

此外，2013年發(fā)表的CHANCE研究對我國臨床研究者來說是一項里程碑式的研究，彰顯了我國臨床研究的影響力。2018年AHA/ASA卒中指南也納入了該研究結(jié)果。

近年來，中國急性卒中治療也取得了一些進展。在歐美已經(jīng)使用20多年、成為黃金標準的溶栓藥物正在被更多用于臨床。同時，中國也正在試驗一些尚未在其他國家應(yīng)用的有效療法。

目前，中國已有300多家經(jīng)過認證的綜合卒中中心，正在推進標準化診療。2014年以來，隨著國家卒中救治指導中心的建立，遠程醫(yī)療計劃已覆蓋了至少300家基層醫(yī)院。

不過我國卒中診療仍有很大的改善空間。比如，仍需要大量工作來縮短患者從急診室到接受溶栓治療的時間，對伴有房顫的卒中患者給予恰當?shù)目鼓委煟约凹皶r和適當?shù)淖渲锌祻?fù)評估。