2018年我市的醫改工作，要以黨的十九大報告精神和習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指針，緊緊圍繞國家、省以及市委、市政府關(guān)于深化醫改工作的部署安排，全力推進(jìn)全市公立醫院綜合改革，為實(shí)現“打造四個(gè)中心，建設現代泉城”總體目標和“1+454”工作體系提供可靠健康保障。

一、逐步建立取消以藥養醫的科學(xué)補償機制。根據各類(lèi)醫院的不同情況，統籌理順不同類(lèi)型、不同級別、不同層次醫療機構之間，不同級別醫療專(zhuān)家之間的醫療服務(wù)價(jià)格。按照總量控制、調整結構的原則，加強與物價(jià)部門(mén)溝通協(xié)調，探索建立醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，逐步完善建立符合我市實(shí)際的醫療價(jià)格服務(wù)體系。完善差異化政府補償政策，統籌考慮各醫院實(shí)際情況和價(jià)格調整因素，克服政府補償平均主義、大鍋飯現象，確保醫院正常運轉和改革順利進(jìn)行。

二、加快推進(jìn)公立醫院管理體制改革。逐步落實(shí)公立醫院獨立法人地位，進(jìn)一步轉變政府職能，把主要精力轉變到加強醫療體系規劃、政策體系保障、落實(shí)辦醫職能，以及推動(dòng)醫養結合和健康養老發(fā)展、加強醫療機構行業(yè)監管等方面。推進(jìn)公立醫院法人治理結構建設。制定出臺相關(guān)配套措施，指導各公立醫院按照據理事會(huì )、監事會(huì )章程，逐步理順各方面關(guān)系，在我市盡快建立起現代醫院管理制度。

三、探索推進(jìn)公立醫院編制人事薪酬制度改革。推行人員備案制管理。學(xué)習外地先進(jìn)經(jīng)驗，逐步將控制總量?jì)刃乱M(jìn)人才“五險一金”納入政府投入范圍，從根本上緩解我市公立醫院編制不足與業(yè)務(wù)需求之間的矛盾。認真落實(shí)醫院用人自主權。由醫院根據業(yè)務(wù)需要自主招聘醫護人員，并實(shí)行競聘上崗，按崗聘用合同管理。根據上級部署安排，研究探索并積極試點(diǎn)我市公立醫院薪酬分配制度。

四、積極推動(dòng)分級診療制度落實(shí)落地。加強醫聯(lián)體建設，根據地域分布、專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)等，積極在我市市、縣、鄉三級醫療機構之間積極組建緊密型醫療聯(lián)合體，努力推動(dòng)大醫院優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉。大力加強基層衛生醫療機構建設，加大全科醫生隊伍培養力度，不斷提高基層醫療機構的綜合服務(wù)能力。積極協(xié)調人社、物價(jià)部門(mén)及時(shí)調整醫保支付、價(jià)格政策，推動(dòng)分級診療制度建設。

五、不斷深化基本醫療保障制度改革。積極協(xié)調完善醫保經(jīng)辦機構與醫療機構談判協(xié)商機制，落實(shí)公立醫院醫保資金總額預付制度，努力做到及時(shí)足額到位。進(jìn)一步深化醫保支付方式改革，全面推進(jìn)按病種付費為主，按人頭付費、按服務(wù)單元付費相結合的復合型醫保付費方式改革，逐步覆蓋所有醫療機構。積極推進(jìn)臨床路徑管理，逐步擴大按病種付費病種數和住院患者按病種付費的覆蓋面，力爭使全市公立醫療機構醫療費用增幅控制在目標范圍內。

六、大力推動(dòng)藥品供應保障制度改革。認真貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2017〕13號）精神，進(jìn)一步完善藥品招標采購“兩票制”，力爭使市、縣區公立醫院藥占比（不含中藥飲片）、百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗衛生材料逐年有所下降。定期不定期開(kāi)展專(zhuān)項整治行動(dòng)，有效遏制藥品流通領(lǐng)域腐敗行為和不正之風(fēng)。

七、統籌推動(dòng)醫藥衛生體制配套改革。進(jìn)一步落實(shí)政府辦醫投入機制，加強與財政部門(mén)溝通協(xié)調，對公立醫院長(cháng)期負債，摸清底數、逐步化解。著(zhù)眼于新舊動(dòng)能轉換大局，將醫養結合健康養老等納入醫改工作規劃，以改革為動(dòng)力，促進(jìn)全市醫養結合健康養老事業(yè)發(fā)展。按照全市醫療衛生服務(wù)體系規劃和醫療機構設置規劃，繼續鼓勵引導社會(huì )力量辦醫，進(jìn)一步擴大全市醫療衛生資源總量。強化行業(yè)監管，優(yōu)化監管機制，完善監管制度，創(chuàng )新監管手段，加大執法力度。

八、切實(shí)加強對醫改工作的領(lǐng)導。制定出臺濟南市十三五醫改規劃并組織實(shí)施，定期不定期研究解決醫改工作中的重要事項和專(zhuān)題問(wèn)題。根據上級考核方案出臺我市考核細則，建立公立醫院綜合改革重點(diǎn)指標任務(wù)督導、考核、評估、通報、問(wèn)責機制，確保全面完成醫改重點(diǎn)指標任務(wù)。