吃多少？吃什么？怎么吃？ ——糖尿病飲食管理3步曲

2017-11-15 來源：中國疾控動態(tài) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：糖尿病在控制熱量期間感到饑餓感，可適量多吃一些低熱量、高容積的食物如25克大米可以換成100克山芋或200克玉米棒或500克南瓜。

　　飲食管理是控制血糖的重要途徑，有助于減輕胰島負擔，達到并維持理想的血糖水平，減少心腦血管并發(fā)癥的風險。飲食文化在我國源遠流長，科學飲食并不是要求病友餓肚子，或放棄喜歡的食物，我們只需要合理安排每日攝入食物的種類和數(shù)量，就能享受健康美食。

　　飲食管理的原則是控制總熱量，維持體重在合理的范圍內，均衡飲食，食物種類多樣化，規(guī)律進食。

　　科學飲食，應遵循飲食3步曲：吃多少？吃什么？怎么吃？

　　第一步：吃多少？

　　每日總熱量的攝入與性別、年齡、理想體重、活動量有關。需計算標準體重，確定自己體型是否肥胖、正常還是消瘦。

　　指標

　　性別

　　理想體重

　?。ㄇЭ耍?/p>

　　目前體重狀況（%）

　　肥胖

　　正常

　　消瘦

　　女性

　　實際身高（cm）-105

　　[(實際體重-理想體重）/理想體重]*100%

　　超過理想體重20%

　　理想體重上下10%范圍

　　低于理想體重20%

　　男性

　　案例分享：張先生，男，54歲，教師，身高170cm，體重80千克，2型糖尿病，建議進行飲食治療。按照上表，張先生的理想體重為170-105=65千克；目前的體重狀況：[(80-65)/65]*100%=23%,超過理想體重20%，屬于肥胖。其次計算總熱量，每天所需的熱量=理想體重*熱量級別（如下表所示）。張先生是教師，屬于輕體力勞動，肥胖體型，每天每公斤標準體重所需熱量為20～25千卡，所需總熱量為65*（20～25）=1300～1625千卡。

　　每公斤標準體重所需熱量表（單位：千卡/千克.天）

　　勞動強度

　　舉例

　　正常

　　肥胖

　　消瘦

　　臥床

　　15～20

　　20～25

　　輕體力勞動

　　辦公室職員、老師、售貨員、鐘表修理工

　　20～25

　　中體力勞動

　　學生、司機、電工、外科醫(yī)生，體育活動

　　重體力勞動

　　農民、建筑工、搬運工、伐木工、冶煉工、舞蹈者

　　40～45

　　第二步：吃什么？請看糖尿病飲食金字塔。

　　小提示：糖尿病飲食口訣:“1、2、3、4、5、6、7”

　　“1”每天1斤蔬菜；“2”每餐2兩主食；“3”每天不超過3湯匙植物油；“4”每天4兩水果；“5”每天5份蛋白質（包括1兩魚，1兩肉，1個雞蛋，1袋牛奶，1份豆制品）；“6”每天不超過6克鹽；“7”每天不少于7杯水。

　　糧食為基礎，蔬菜水果不可缺，多吃纖維素、維生素多的食物

　　全天熱量

　　所占百分比

　　蛋白質

　　15～20%

　　脂肪

　　25～35%

　　碳水化合物

　　50～60%

　　第三步：怎么吃？

　　物種豐富，粗細搭配，少食多餐，一日3～6餐，定時定量，富含膳食纖維，低脂少油，少糖少鹽，限制飲酒，堅決戒煙。

　　常見飲食治療小技巧：

　　食物烹調方法以燉、煮、清蒸、燴、涼拌為佳，避免煎、炸、過油紅燒。

　　每日食鹽不超過6克，約500ml礦泉水1瓶蓋。別忽視了醬油、辣醬等含鹽量?？捎么?、檸檬汁代替調味品。

　　糖尿病在控制熱量期間感到饑餓感，可適量多吃一些低熱量、高容積的食物如25克大米可以換成100克山芋或200克玉米棒或500克南瓜。

　　當血糖控制平穩(wěn)，可在兩餐之間進食適量的水果如:蘋果、梨子、柚子、草莓等含糖量較低的水果。

　　常見的飲食治療誤區(qū)：

　　不吃主食，血糖就不會升高

　　碳水化合物只是比蛋白質和脂肪更容易引起血糖升高，并不代表蛋白質和脂肪不會導致血糖升高。

　　糖尿病患者不能喝粥

　　需要減少大米的量，同時可加一些雜糧和蔬菜進去，如小米、燕麥、菜葉等。熬粥時間不要過長，以免煮的過爛引起血糖迅速上升。

　　無糖食品可以隨便吃

　　無糖食品只是用甜味劑取代了蔗糖、果糖等作為添加劑，但仍然含有較多的碳水化合物，吃多了仍然可以升高血糖。

　　糖尿病病人飯吃得越少越好

　　糖尿病飲食不是饑餓飲食，必須要滿足機體日常生活所需能量。單純靠饑餓來降低血糖還會引起嚴重的糖尿病急性并發(fā)癥比如低血糖、酮癥酸中毒。

　　雜糧含糖量低，可以多吃

　　雜糧的含糖量不低，1兩綠豆或1兩老玉米含糖量近似于于1兩米。所以，雜糧可以吃，也要控制量。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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捷諾達配合飲食和運動治療，用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

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單藥治療本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的

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