“總花費7萬(wàn)多元，醫保統籌支付近5萬(wàn)元。”在河南省人民醫院，山東德州肝移植患者田先生正在辦理出院手續，通過(guò)醫院異地就醫跨省直接結算系統，田先生只自付2萬(wàn)多元，即可回鄉。

　　田先生的妻子說(shuō)，如果沒(méi)有跨省直接結算，她必須回德州，到市社保中心辦理報銷(xiāo)手續，“等到病歷出來(lái)，匯齊所有票據，再請假到社保中心。全部辦理完拿到報銷(xiāo)款，怎么著(zhù)也得1個(gè)月以后。”

　　少跑腿、少墊付的背后，是河南省醫保結算服務(wù)模式的重大進(jìn)步。通過(guò)基本醫保經(jīng)辦機構、大病保險承辦機構和民政醫療救助經(jīng)辦機構信息系統對接，大力實(shí)施城鄉居民“一站式”結算，即參保患者離院報銷(xiāo)時(shí)，系統會(huì )自動(dòng)識別其報銷(xiāo)條件，在同一結算窗口即可完成基本醫療保險、大病保險、困難群眾大病補充保險的“一站式”結算，患者只需繳納自付部分即可離院。

　　今年6月初，河南省各級人力資源和社會(huì )保障部門(mén)、醫保經(jīng)辦機構與鄭州新益華公司等醫保信息軟件服務(wù)公司籌建22個(gè)工作小組，在全省18個(gè)省轄市、10個(gè)省管縣，同步完成了城鄉居民醫療保險“一站式”即時(shí)結算系統升級改造工作，并對相關(guān)人員進(jìn)行了系統操作培訓。

　　以前大病保險、困難群眾大病補充保險報銷(xiāo)的費用需患者先行墊付，再由參保居民攜帶住院證、出院證、病例、費用清單、診斷證明等資料到商業(yè)保險公司辦理報銷(xiāo)手續，程序繁瑣、周期長(cháng)、個(gè)人墊支負擔重。

　　截至目前，河南省城鄉居民醫保“一站式”即時(shí)結算已全面覆蓋省、市、縣、鄉四級定點(diǎn)醫療機構，輻射9000多萬(wàn)參保群眾，其中800多萬(wàn)困難群眾受益。以城鄉基本醫療保險制度為主體，大病保險制度、困難群眾大病補充醫療保險制度為補充，醫療救助制度兜底的多層次醫療保障體系在河南已初步形成，城鄉居民可以享受更加公平的醫保待遇，參保人員負擔切實(shí)得到減輕。