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醫生積極性——醫改中不能忽視的軟肋

2016-12-14 來(lái)源:zgylbxzzs  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:取消對于診所的種種條件限制,包括地點(diǎn)、人數等,同時(shí)開(kāi)放醫生集團醫療執業(yè)的執照,讓醫生集團成為醫生多點(diǎn)執業(yè)和自由執業(yè)的通...

  2009年開(kāi)始的新一輪醫改,在社會(huì )醫療保險的全面覆蓋上取得了最重要的進(jìn)展,然而在醫療服務(wù)領(lǐng)域內的改革卻始終沒(méi)有取得重要突破,關(guān)鍵原因在于我們沒(méi)有在醫療領(lǐng)域最重要的資源醫生上下手,沒(méi)有將調動(dòng)醫生積極性、解放醫生生產(chǎn)力放在重要地位。1978年我國的經(jīng)濟改革是從農村開(kāi)始的,而農業(yè)改革之所以取得突破就是調動(dòng)了農民的積極性,農民是農業(yè)生產(chǎn)力的核心。我們在醫改中采取的許多政策恰恰是打擊和限制了醫生的積極性,把醫生當成了醫改的對象,而非醫改可以依靠的力量。

  基層醫療的改革政策采取了收支兩條線(xiàn)的大包干做法,打擊了基層醫生的工作積極性;基本藥物制度的曲解實(shí)施進(jìn)一步限制了基層醫生的用藥權。這些政策的結果不僅沒(méi)有達到強基層的目的,反而進(jìn)一步削弱了基層醫療對病人和醫生的吸引力。使得醫生不愿意去基層,基層醫療也無(wú)法留住優(yōu)秀醫生人才。目前采取的取消藥品加成的政策,以及一些地方用醫生代碼來(lái)監管醫生開(kāi)藥行為的措施,都是以醫生為對象的改革。這些措施的本意并不錯,但是采取這些措施的前提條件還不具備,我們應該首先將醫生的積極性調動(dòng)起來(lái),讓醫生成為醫改的支持力量。

  可以考慮的做法是首先開(kāi)放醫生辦理民營(yíng)診所的大門(mén),按照世界各國的做法,凡是具有執業(yè)資格的醫生都可以開(kāi)辦診所,取消對于診所的種種條件限制,包括地點(diǎn)、人數等,同時(shí)開(kāi)放醫生集團醫療執業(yè)的執照,讓醫生集團成為醫生多點(diǎn)執業(yè)和自由執業(yè)的通道。這樣將會(huì )調動(dòng)醫生的積極性,同時(shí)為大量醫學(xué)院畢業(yè)的學(xué)生打開(kāi)從事醫療服務(wù)的途徑。

 

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