六成丙肝患者不知自己得病

　　15%患者確診時(shí)已進(jìn)入晚期

　　中華醫學(xué)會(huì )肝病學(xué)分會(huì )主任委員、北京大學(xué)肝病研究所所長(cháng)魏來(lái)日前發(fā)布中國丙肝病毒和人類(lèi)基因多態(tài)性流行病學(xué)調查顯示，大部分受訪(fǎng)者對丙肝及其危害缺乏認知，有60%的丙肝患者感染了病毒卻不自知，15%的患者確診時(shí)已進(jìn)入晚期。

　　中國丙肝病毒和人類(lèi)基因多態(tài)性流行病學(xué)調查是國家“十一五”重大專(zhuān)項———艾滋病和病毒學(xué)肝炎防控項目的內容之一，在全國28家醫院開(kāi)展，覆蓋上千名慢性丙肝患者，旨在研究我國丙肝的治療模式和臨床成果，以及丙肝患者基因多態(tài)性等，以促進(jìn)我國丙型肝炎的優(yōu)化治療。

　　作為這一調查的牽頭人，魏來(lái)介紹，在中國約有1000萬(wàn)人感染丙型肝炎病毒，若能及時(shí)發(fā)現，并給予及時(shí)、正確、合理的抗病毒治療，丙肝是可以治愈的。聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林是目前現有普遍使用的慢性丙肝抗病毒治療方案。然而，調查顯示，我國當前丙肝防治仍然存在不少問(wèn)題。

　　丙型肝炎隱秘性強，低診斷但是高誤診率，早發(fā)現、早診斷目前很難實(shí)現。在參與調查的所有丙肝患者中，15%的人在確診時(shí)已處于疾病發(fā)展晚期。在確診后也因為對抗病毒治療重要性缺乏認識，沒(méi)有采取正確的治療。逾三分之一的丙肝患者沒(méi)有在確診后第一年接受抗病毒治療。

　　調查通過(guò)一年的追蹤數據表明，在我國，隨著(zhù)丙肝患者年齡的增長(cháng)和病情的加重，接受治療的困難越來(lái)越大。目前現有的慢性丙肝標準治療方案在基因1型患者中治愈率為44%至70%，這意味著(zhù)仍有相當比率的患者在經(jīng)過(guò)治療后未能治愈，特別是難治性丙肝患者群體。而且干擾素聯(lián)合利巴韋林治療可能帶來(lái)的流感樣癥狀、骨髓抑制和溶血、腎臟損害、精神異常、皮膚損害等影響，都令患者難以長(cháng)期堅持。

　　魏來(lái)提醒，丙肝危害不亞于乙肝，與乙肝一樣，慢性丙肝是肝硬化和肝癌的重要誘因。因此，除了要早發(fā)現早治療外，也要根據丙肝患者的個(gè)體情況，對治療方案選擇進(jìn)行優(yōu)化。對于那些無(wú)法使用干擾素，或無(wú)法承受干擾素副作用的患者，可使用小分子抗丙肝病毒藥物進(jìn)行治療。