一篇題為《加拿大發(fā)明仿生鏡片,10秒鐘可恢復視力》的文章,日前在網(wǎng)絡(luò )上再掀風(fēng)浪。早在今年5月,已有媒體指出該技術(shù)有諸多硬傷。然而,仍有一些患者癡迷于這一技術(shù),并對消除近視充滿(mǎn)期待。
仿生鏡片在理論上是否可行?治療近視是否需要如此大動(dòng)干戈?在科技手段不斷翻新的今天,疾病治療有無(wú)禁區?記者就此采訪(fǎng)了業(yè)內專(zhuān)家。
機理和效果都在夸大
關(guān)于仿生鏡片“Ocumetic”的報道,最早出現在5月21日的英國《每日郵報》上。鏡片研發(fā)者韋伯博士宣稱(chēng),佩戴這種仿生鏡片,僅需要做一個(gè)8分鐘的小型植入手術(shù),將仿生鏡片折疊好與生理鹽水一起置入注射器,然后通過(guò)無(wú)痛注射植入眼球。10秒鐘后,鏡片會(huì )展開(kāi)并貼到眼球表面。報道宣稱(chēng),這一方法能夠永久矯正視力,甚至可以將視力水平提高至1.0的3倍以上,讓患者一步邁入“高清視界”。
“這一技術(shù)沒(méi)有10年、20年是肯定達不到的。”首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院眼科屈光中心主任周躍華直言。而北京圣康華眼科醫院院長(cháng)劉熙樸說(shuō):“如果這真是科學(xué)的新發(fā)現,最起碼應該在專(zhuān)業(yè)雜志上發(fā)表原創(chuàng )性文章,證實(shí)其真實(shí)性和科學(xué)性。”
北京同仁醫院近視眼中心原主任、北京新力眼科醫院院長(cháng)陸文秀教授表示,這一報道從人工晶體作用機理到宣稱(chēng)的效果,都在無(wú)限夸大。
“所謂的仿生鏡片其實(shí)就是一種人工晶體。”在采訪(fǎng)中,多位專(zhuān)家表示,目前采用人工晶體治療白內障已經(jīng)是非常成熟的手術(shù),人工晶狀體被注射進(jìn)眼睛里,10秒就會(huì )在眼球內擴散開(kāi)來(lái)。一個(gè)技術(shù)比較熟練的醫生,做一臺白內障摘除合并人工晶狀體植入的手術(shù)只需五六分鐘。因此,10秒鐘仿生鏡片展開(kāi)、手術(shù)只需8分鐘等說(shuō)法純屬噱頭。
“報道中提到的人工晶狀體可快速變焦,使視力提高到1.0的3倍以上等,都是很難實(shí)現的。”陸文秀說(shuō),一個(gè)人能夠看清東西,除了依賴(lài)一個(gè)清澈透明的屈光系統(包括角膜、晶狀體、玻璃體等)及其匹配的屈光狀態(tài),還要由高級的變焦功能及感受光線(xiàn)的感光系統(視網(wǎng)膜的功能)、神經(jīng)接收和傳導、中樞認知和表達等一系列功能來(lái)實(shí)現。僅僅改變屈光狀態(tài),不可能實(shí)現視功能的全面提升。
陸文秀進(jìn)一步解釋說(shuō),晶狀體的調節要依靠幾百個(gè)韌帶與睫狀肌相連,通過(guò)兩者的有機聯(lián)動(dòng)清晰視物。因此,如何與韌帶、神經(jīng)相連,如何參與整個(gè)系統調節,都是仿生鏡片面臨的技術(shù)壁壘。其次,影響視力的因素有很多,如高度近視會(huì )導致眼內一系列的退行性改變,老年人肌肉調節能力會(huì )下降等,僅僅植入一片好的晶狀體,并不一定能讓所有患者擁有理想的視力。
有專(zhuān)家表示,如果真如媒體報道所稱(chēng),目前該技術(shù)還未進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗,那么2017年肯定無(wú)法大規模進(jìn)入臨床應用。因為,任何材料和生物的結合都不是絕對的,植入眼內材料的長(cháng)期效應和安全性需要長(cháng)期評價(jià)。
治到什么程度因人而異
一些人對新技術(shù)癡迷,也有一些人質(zhì)疑近視這類(lèi)疾病是否需要治療。對此,周躍華表示,這完全取決于患者對自身生活質(zhì)量的要求。如軍人、運動(dòng)員、空姐等人群,不允許佩戴眼鏡,因而必須進(jìn)行脫鏡治療。陸文秀則表示,低度近視對眼健康或許沒(méi)有太大影響,但高度近視容易引起眼內的一系列問(wèn)題,如眼底出血、玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、提早發(fā)生白內障及眼內過(guò)早退化等,不得不接受治療。
“即使將來(lái)能夠使用可變焦人工晶體治療近視,也一定要充分權衡利弊得失。手術(shù)一定會(huì )伴隨感染、出血的風(fēng)險;人工晶狀體植入后,還將面臨位置偏移的可能性,導致視物模糊等,還可能對周?chē)M織產(chǎn)生刺激和影響。”陸文秀說(shuō)。
采訪(fǎng)中,周躍華也特別強調,現在媒體對于近視眼治療效果的宣傳其實(shí)存在誤導。“很多人認為,近視眼治療后,視力達到1.2、1.5才可以,但每個(gè)年齡段的患者治療標準是不同的。”例如,一位50歲患者,本身是老花眼,如果視力達到1.5,就會(huì )看不清近處的東西,而如果有50度~100度近視,他的遠近視物能力則恰恰都能滿(mǎn)足。因此,只要治療后患者的視力能夠滿(mǎn)足自身工作、生活、學(xué)習需要,就可以認為治療是有效的。
追捧新技術(shù)不如好好愛(ài)眼
據最新統計,截至2012年,我國5歲以上總人口中,近視總患病人數達4.5億,且我國青少年的近視發(fā)病率居世界首位。若缺乏有效的政策干預,到2020年,我國5歲以上人口的近視患病率將增長(cháng)到51%,患病人口將達到7億。巨大的患者需求倒逼近視治療技術(shù)不斷更新提速。
在周躍華看來(lái),目前包括飛秒激光、準分子激光等技術(shù)在內的近視治療技術(shù),完全能夠解決患者的臨床需求。
陸文秀告訴記者,如今臨床上也有采用人工晶體植入治療超高度近視的方法。與“Ocumetic”不同,目前的方法是在晶狀體和虹膜之間植入一小片晶體,改善其屈光度。對于超高度近視及角膜條件欠佳的患者而言,這種方法是一種不錯的選擇。
陸文秀說(shuō),可變焦的人工晶體需要與真正的晶狀體一樣呈凝膠狀或近液態(tài)狀,具有一定的彈性,可以通過(guò)變化形狀調節屈光度,同時(shí)還要有正常的視區大小等。而即便所有設想都能在技術(shù)層面上實(shí)現,它也只能無(wú)限趨近而無(wú)法真正具備人類(lèi)晶狀體的所有功能。
陸文秀認為,對我國大量的近視患者而言,正確認識近視及其防控知識,遠比盲目追捧新技術(shù)重要。“如何更有效地預防近視的發(fā)生,如何將近視度數控制在最低水平,是需要關(guān)注的國民眼健康問(wèn)題。只有全社會(huì )共同努力,才能摘掉‘近視大國’的帽子。”
清熱利濕,祛風(fēng)止痛。濕熱閉阻所致的痹病,癥見(jiàn)關(guān)節紅腫熱痛,或足脛紅腫熱痛;亦可用于瘡瘍。
健客價(jià): ¥42尊尚卡可以享受服務(wù):1、女性頻道購買(mǎi)藥品9.5折優(yōu)惠 2、女性頻道購買(mǎi)樸醫生品牌藥品9折優(yōu)惠 3、享受婦科專(zhuān)家一年兩次一對一問(wèn)診跟蹤服務(wù)4、享受線(xiàn)下樸醫生女性服務(wù)中心婦科檢測一次(目前僅限廣東地區) 5、享受線(xiàn)下樸醫生女性服務(wù)中心治療費85折優(yōu)惠
健客價(jià): ¥1280鉆石卡可享受的服務(wù): 1.女性頻道購買(mǎi)藥品9折優(yōu)惠; 2.女性頻道購買(mǎi)樸醫生品牌藥品8.5折優(yōu)惠; 3.享受婦科專(zhuān)家一年四次一對一問(wèn)診跟蹤服務(wù); 4.享受線(xiàn)下樸醫生女性服務(wù)中心婦科檢測兩次(目前僅限廣東地區); 5.享受線(xiàn)下樸醫生女性服務(wù)中心治療費8折優(yōu)惠; 6.每一年享受一次線(xiàn)上心理咨詢(xún)輔導一次。
健客價(jià): ¥1980?婦科精英卡可享受:1、女性頻道購買(mǎi)藥品9.8折優(yōu)2、女性頻道購買(mǎi)樸醫生品牌藥品9.5折優(yōu)惠3、享受婦科專(zhuān)家一年一次一對一問(wèn)診跟蹤服4、享受線(xiàn)下醫生女性服務(wù)中心婦科檢測一次(目前僅限廣東地區)5、享受線(xiàn)下樸醫生女性服務(wù)中心治療費9折優(yōu)惠
健客價(jià): ¥680用于角膜炎、視力疲勞及青少年假性近視。
健客價(jià): ¥13清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥22全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國內多位專(zhuān)家,教授多年臨床經(jīng)驗,是在J18A型治療儀基礎上,為了滿(mǎn)足廣大用戶(hù)的要求研制的新機型。
健客價(jià): ¥599是一款可以醫院家庭兩用型的睡眠檢測儀。可實(shí)時(shí)檢測人體血氧和鼻氣流信息,對數據進(jìn)行TF卡存儲和上傳電腦功能,病人可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò )請專(zhuān)家進(jìn)行病例診斷,滿(mǎn)足于醫院、社區、個(gè)人等多方面的需要。
健客價(jià): ¥3088滋陰補腎,清肝明目。用于肝腎兩虧,陰虛火旺,內障目暗,視物昏花。
健客價(jià): ¥15養肝明目。用于青少年假性近視及緩解視疲勞。
健客價(jià): ¥26養肝明目。用于青少年假性近視及緩解視疲勞。
健客價(jià): ¥25.5用于治療青少年假性近視眼。
健客價(jià): ¥18養肝明目。用于青少年假性近視及緩解視疲勞。
健客價(jià): ¥16全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國內多位專(zhuān)家,教授多年臨床經(jīng)驗,是在J18A型治療儀基礎上,為了滿(mǎn)足廣大用戶(hù)的要求研制的新機型。
健客價(jià): ¥560清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥20清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥19.8清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥66全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國內多位專(zhuān)家,教授多年臨床經(jīng)驗,是在J18A型治療儀基礎上,為了滿(mǎn)足廣大用戶(hù)的要求研制的新機型。
健客價(jià): ¥794