醫患關(guān)系緊張導致醫生壓力重重

　　談起醫生過(guò)勞死的話(huà)題，海口市人民醫院急診科主任付斌體會(huì )頗深。

　　“患者的數量太大，且主要集中在大醫院，與醫護人員的數量相差懸殊。”付斌認為，現行醫療體制沒(méi)有做到很好的分級診療是造成大醫院醫生過(guò)勞死的主要原因。

　　“在國內看急診，只要多交2塊錢(qián)的掛號費就可以想進(jìn)就進(jìn)。但是在國外，如果不是真正重急癥的患者，根本進(jìn)不去。”付斌指出，這種情況會(huì )讓很多重癥患者耽誤治療最佳時(shí)機，同時(shí)，也給急診的醫務(wù)人員無(wú)形中增加過(guò)大壓力。

　　其次，給醫生造成巨大壓力的原因還有來(lái)自患者對醫療效果的過(guò)高期待。付斌認為，這一點(diǎn)我國國民的生命價(jià)值和健康醫療教育不足有關(guān)，而這種過(guò)高期待往往致使如今的醫患矛盾更加突出。

　　付斌說(shuō)，目前，這種醫療環(huán)境使醫生在治療過(guò)程中，容易走進(jìn)一些心理誤區，增加醫生心理負擔，久而久之會(huì )造成醫生心力交瘁。

　　強大壓力下醫生健康問(wèn)題凸顯

　　“每周至少有1-2次上夜班，周末值班，加上門(mén)診、查房、手術(shù)、寫(xiě)病歷、寫(xiě)論文，甚至應付醫藥代表，我相信每個(gè)醫生都有過(guò)那種瀕死的感覺(jué)。”一位供職于某三甲醫院神經(jīng)外科主任醫師在接受采訪(fǎng)時(shí)告訴本報記者，醫生工作壓力大、負擔重多年來(lái)已經(jīng)成為老生常談的問(wèn)題，但由于患者數量大、就診條件有限等實(shí)際情況限制，仍然沒(méi)有找到解決之道。

　　同時(shí)，在強大的工作壓力下，醫生的健康問(wèn)題也日益凸顯。據不完全統計，目前約有半數的醫生都存在心血管疾病風(fēng)險，35歲以上男性醫生高血壓患病率已是健康人群的兩倍。

　　在采訪(fǎng)中，不少醫生都表示，目前，高血壓、糖尿病等老年病已日益成為纏繞醫生的“噩夢(mèng)”。由于工作壓力大，醫患關(guān)系緊張，不少醫生在手術(shù)前都會(huì )出現徹夜失眠的情況，長(cháng)時(shí)間給身體帶來(lái)極大負擔。30多歲就患上高血壓，甚至頭發(fā)也白了不少，這在醫生中已經(jīng)不少見(jiàn)。

　　同時(shí)，“醫者不自醫”的情況也給醫生猝然倒下埋下了伏筆。據了解，目前多數醫院每年都會(huì )為員工提供一次固定體檢，多數醫生一旦錯過(guò)就很少有機會(huì )再去補上。盡管身邊的同事都是醫學(xué)專(zhuān)家，很多人都不愿開(kāi)口增加同事的負擔。“很少把自己的健康當回事兒。”

　　建立合理醫療制度是應對根本

　　不少醫生有“瀕死”的感覺(jué)，也有不少醫生有“閑得發(fā)慌”的感覺(jué)。付斌表示，比如在社區醫院、鄉鎮衛生院里的醫生，他們更希望哪天自己能夠忙一些。“病人越來(lái)越集中，才是醫生忙閑參半、壓力過(guò)于集中于大醫院的原因。”

　　“醫者不自醫”具有鮮明的時(shí)代特征，應歸因于當前患者普遍存在的就醫習慣，進(jìn)一步則應歸因于大小醫院之間的水平差距。只有采取措施改變這種現象，“醫者不自醫”的時(shí)代傷痛才能治愈。

　　多位醫生因過(guò)勞死頻頻倒下，讓人痛惜之余也提醒醫院，應該建立合理的倒班制度，避免醫生加班時(shí)間過(guò)長(cháng)；定期為醫生做體檢也能提前預防他們因過(guò)勞而造成的一些疾病。此外，醫生自身也要注意自己的身體狀況，出現一些身體的危險信號時(shí)，一定要及時(shí)檢查。

　　“醫生不是超人，他們也需要休息。只有通過(guò)社會(huì )的重視、患者的理解、醫療制度的改變等，才能改變這一現狀，減少醫生因過(guò)度勞累而造成的悲劇。”付斌告訴記者。