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突發(fā)糖尿病可能是胰腺癌信號 早篩查確診至關(guān)重要

2015-04-21 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胰腺癌,因為死亡率高、治療效果差而被稱(chēng)為“癌中之王”。蘋(píng)果公司創(chuàng )始人喬布斯、意大利男高音歌唱家帕瓦羅蒂、香港藝人沈殿霞都是死于胰腺癌。

  我國目前有糖尿病患者約1億,大部分糖尿病人都有病情緩慢發(fā)展的特點(diǎn),如果人到中年突然發(fā)生糖尿病且身體暴瘦,就要當心患上了胰腺癌。中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院副院長(cháng)、膽胰專(zhuān)科主任陳汝福教授日前在接受南方日報記者采訪(fǎng)時(shí)表示,對于新診斷為糖尿病的患者,尤其是那些既沒(méi)有糖尿病家族史,也不肥胖,卻突然發(fā)生糖尿病的患者,最好及時(shí)進(jìn)行胰腺影像學(xué)及腫瘤標志物的檢查,排除胰腺癌的可能。

  胰腺癌早期容易診斷為糖尿病

  胰腺癌,因為死亡率高、治療效果差而被稱(chēng)為“癌中之王”。蘋(píng)果公司創(chuàng )始人喬布斯、意大利男高音歌唱家帕瓦羅蒂、香港藝人沈殿霞都是死于胰腺癌。由于生活方式、飲食習慣的改變,近年來(lái),“富貴病”胰腺癌的發(fā)病率不斷上升。

  多數患者在患病早期容易診斷為糖尿病,而漏掉了胰腺癌。值得注意的是,多項研究證實(shí),胰腺癌患者中糖尿病的發(fā)病率是普通人群的5倍以上。更重要的是,在糖尿病病人,特別是剛剛診斷為糖尿病的病人中,部分患者是患胰腺癌的高危人群。

  “胰腺癌多因胰腺外分泌結構惡變而來(lái),而糖尿病是胰腺內分泌細胞胰島素分泌出了問(wèn)題所致。這兩種疾病實(shí)際上同出一源——胰腺。”陳汝福教授介紹說(shuō),有別于1型和2型糖尿病,和胰腺癌相關(guān)的糖尿病被稱(chēng)為“3型糖尿病”,患者有以下顯著(zhù)特點(diǎn)——起病急、血糖突然升到很高、病人年齡偏大(一般四五十歲)、突然暴瘦且沒(méi)有糖尿病家族史,用胰島素和降糖藥治療往往不見(jiàn)效。

  早篩查確診至關(guān)重要

  據介紹,當患者出現3型糖尿病后,在一到兩年內會(huì )發(fā)生胰腺癌。如果這部分糖尿病患者能夠重視上述預警信號,進(jìn)行相關(guān)檢查,確診是否患上胰腺癌,一經(jīng)確診并及時(shí)手術(shù)治療,生存機會(huì )可大大提高。

  陳汝福教授建議,胰腺癌高危人群應定期進(jìn)行“防癌體檢”。目前認為,胰腺癌高危人群主要有以下幾類(lèi):年齡大于40歲,有上腹部非特異性不適;有上腹痛或背部疼痛、消瘦、有胰腺癌家族史;患慢性胰腺炎多年。他強調,突發(fā)糖尿病或有不典型糖尿病的患者更要注意定期篩查,除了抽血檢驗腫瘤標記物CA19-9外,建議加上多排螺旋CT及高端MRI動(dòng)態(tài)增強掃描,可提高胰腺癌的早期診斷。

  近年來(lái),隨著(zhù)肉食在我國居民膳食中所占比重越來(lái)越高,胰腺癌的發(fā)病率也隨之大幅升高,特別是北上廣等大城市已經(jīng)成為胰腺癌高發(fā)區,且有日益年輕化的趨勢。陳汝福教授建議,應避免長(cháng)期攝入過(guò)量高蛋白、高脂肪食物以及吸煙喝酒,平時(shí)飲食宜保持谷類(lèi)、豆類(lèi)、粗糧作為膳食的主體,多吃新鮮蔬果,在飲食中增加纖維類(lèi)、維生素和必要的礦物質(zhì)。減少應酬,避免暴飲暴食。

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