2月4日是世界癌癥日。2014年度深圳腫瘤登記報告顯示，結直腸癌（大腸癌）已經(jīng)悄然躍居深圳每年新發(fā)癌癥的第二位，去年新發(fā)病總人數達到1823例，且在男性和女性的癌癥排位中均靠前。香港大學(xué)深圳醫院消化內科顧問(wèn)醫生、港大臨床助理教授司徒偉基表示，從大腸息肉發(fā)展到大腸癌往往需要7—10年，大腸癌比大部分癌癥更容易通過(guò)篩查及早發(fā)現。

　　男子主動(dòng)篩查消除癌變隱患

　　36歲的李先生家在深圳，近年來(lái)，他的爺爺和父親先后查出患有大腸癌，其中爺爺已經(jīng)去世，父親已到了晚期。對此，他心有余悸，于去年底主動(dòng)到港大深圳醫院進(jìn)行篩查，結果發(fā)現他大腸有腺瘤性息肉，之后，通過(guò)手術(shù)進(jìn)行了切除，而他的大哥也同樣發(fā)現了息肉。

　　“如果不切除腺瘤性息肉，很可能慢慢演變成癌癥。”接診的港大深圳醫院消化內科醫生任天華說(shuō)。大腸癌包括結腸癌和直腸癌，臨床上又被統稱(chēng)為結直腸癌。家族史是結直腸癌的一大危險因素，直系親屬必須進(jìn)行篩查。

　　其他危險因素則包括高脂肪、高蛋白的飲食，缺乏運動(dòng)等，因此，大腸癌又被稱(chēng)為“富癌”之一，發(fā)病率會(huì )隨著(zhù)人們生活水平提高而上升，在發(fā)達國家，大腸癌為高發(fā)癌癥。

　　司徒偉基說(shuō)，在非洲，大腸癌極少發(fā)生，醫學(xué)專(zhuān)家研究發(fā)現，非洲人大量食用粗纖維食物，如香蕉、甘蔗等，他們代謝較快，腸蠕動(dòng)快，排出的糞便體積較大。而高脂、高蛋白、精細飲食，在體內代謝慢，腸蠕動(dòng)也慢，排出的糞便體積小，代謝過(guò)程中所產(chǎn)生的有毒物質(zhì)在腸內停留時(shí)間會(huì )更長(cháng)，與腸壁作用時(shí)間增長(cháng)，易被腸壁吸收，為腸道疾病埋下隱患。

　　因此，他建議，為了預防大腸癌，人們要多食用高纖維食物，減少脂肪攝入，適當補充鈣劑和維生素D，并且戒煙戒酒、多運動(dòng)。

　　炎癥性腸病患者要及時(shí)檢查

　　不過(guò)，良好的生活習慣并非萬(wàn)無(wú)一失。司徒偉基指出，最可靠的辦法是，每個(gè)人都參加篩查。“美國是發(fā)達國家，但大腸癌只在常見(jiàn)癌癥中排第四位，原因就是因為他們進(jìn)行了篩查，降低了發(fā)病率，國民的篩查意識也比較強”。

　　在與深圳相鄰的香港，大腸癌從2011年開(kāi)始超越肺癌成為最常見(jiàn)的癌癥，為此，香港政府正在考慮撥款4.2億港元，于2015年底推出大腸癌篩查先導計劃。

　　司徒偉基指出，大腸癌的大規模篩查要花費較大人力物力，所以?xún)鹊剡€極少有地方推出大腸癌普查項目。他建議市民主動(dòng)到醫院檢查。

　　根據國際權威的醫學(xué)指南，普通人群50歲以上都要參加篩查，如果有大腸癌、腺瘤性息肉家族史的人，則應從40歲開(kāi)始，或者比家人診斷患病的年齡提早10年篩查。炎癥性腸病患者也要及時(shí)檢查。

　　司徒偉基還特別提醒，長(cháng)期便血可能是大腸癌的先兆，但很多人會(huì )忽略。大腸癌與痔瘡的癥狀相似，都容易出現便血，加上有“十人九痔”的說(shuō)法，很多人發(fā)現肛門(mén)口有異物，有便血或者疼痛都會(huì )認為是“痔瘡”，自行服藥了事，錯過(guò)及早發(fā)現存在大腸癌的時(shí)機。

　　與肺癌、肝癌等相比，大腸癌的特別之處在于癌癥形成前大多會(huì )先出現大腸息肉這一明顯的特征，并且演變過(guò)程相對緩慢，從腸息肉發(fā)展成腸癌大約需要7—10年，所以更容易通過(guò)篩查及早發(fā)現。

　　篩查大腸癌最好做腸鏡檢查

　　常見(jiàn)的大腸癌檢查方法包括大便隱血、CT結腸成像術(shù)、腸鏡檢查。

　　大便隱血是指檢測大便確認消化道是否有肉眼無(wú)法看見(jiàn)的出血，但準確度并不高，假陽(yáng)性、假陰性時(shí)有出現。CT檢查往往用于腸道嚴重潰瘍、嚴重心肺疾病等不適宜做腸鏡的病人。

　　最好的辦法是直接做腸鏡檢查，它是腸癌篩查的最準確方法。具體做法是將管狀的腸鏡從肛門(mén)逆向伸入整段大腸，腸鏡上帶有微型攝像頭，醫生能清晰地觀(guān)察到腸內是否有息肉，并可以對病變部位取樣或組織做病理學(xué)檢查，因此腸鏡又被稱(chēng)為診斷息肉、大腸癌的“金標準”。

　　不過(guò)，很多人會(huì )擔心有不適和痛感而拒絕腸鏡檢查。司徒偉基醫生呼吁，做腸鏡很有必要，市民不應拒絕。如果怕痛，可以做無(wú)痛腸鏡，在全麻下進(jìn)行，完全沒(méi)有痛苦。