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糖友險被截肢 正確的運動(dòng)方式你造嗎?

2019-05-08 來(lái)源:浙人醫彩虹糖友之家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:步行、慢跑、游泳、太極拳等。其中步行是很受歡迎的一種運動(dòng)形式,在國內外都很被推崇,應該作為糖尿病患者的首選,然而對于存在一些并發(fā)癥的患者來(lái)說(shuō),特殊的情況需要特殊對待,否則很容易導致得不償失,下面讓我們來(lái)看看特殊情況下如何合理選擇運動(dòng)形式。

秋天來(lái)了,秋高氣爽,糖友適合進(jìn)行戶(hù)外運動(dòng)的事情,各位糖友都躍躍欲試了吧,但是運動(dòng)前,一定要看看這篇文章。

朋友圈拼步數險被截肢

這幾年非常流行微信運動(dòng)曬步數,微信運動(dòng)有一個(gè)自動(dòng)記錄日常步行數的功能,不少人喜歡在朋友圈曬出自己當天走的步數,能夠位居第一是一件很有成就感的事情。

然而前兩年新聞報道了這件一件事讓人大跌眼鏡:有一位糖尿病患者為了在朋友圈拼步數爭當第一,每天行走幾萬(wàn)步,結果幾天下來(lái),腳底磨出了水皰。她為了能繼續拼步數,自己用針把水皰挑破了,結果一周后被她挑破的血皰部位的皮膚不但沒(méi)有愈合,反而開(kāi)始潰爛,還有膿液流出,趕忙去醫院就診才知道自己有糖尿病足,因為挑水皰方式不當導致足部感染,如果感染控制不住嚴重時(shí)得截肢保命!還好最后這位糖友的感染被控制住了,患者保住了自己的腳。

糖友運動(dòng)要關(guān)心這幾件事

作為糖尿病治療很重要的一環(huán),運動(dòng)治療不容被忽視。然而大家運動(dòng)前一定要關(guān)注這幾件事。

首先,運動(dòng)治療計劃的調整應遵循由少至多、由輕至重、由稀至繁,有周期性,適度恢復的原則,也就是不要操之過(guò)急,但是應該堅持有規律的運動(dòng);

其次,運動(dòng)要注意安全,要注意觀(guān)察自己血糖的變化情況,謹防低血糖,同時(shí)要注意避免運動(dòng)損傷

第三,糖尿病患者的運動(dòng)處方應以中等強度、有氧運動(dòng)為主,每周至少3次,每次不低于20分鐘的基礎上,強調多樣性及趣味性。

同樣,糖尿病的運動(dòng)處方和用藥方案一樣,應針對個(gè)體情況進(jìn)行個(gè)性化制訂。

糖尿病患者特殊情況的特殊對待

糖尿病患者的運動(dòng)形式主要包括:步行、慢跑、游泳、太極拳等。其中步行是很受歡迎的一種運動(dòng)形式,在國內外都很被推崇,應該作為糖尿病患者的首選,然而對于存在一些并發(fā)癥的患者來(lái)說(shuō),特殊的情況需要特殊對待,否則很容易導致得不償失,下面讓我們來(lái)看看特殊情況下如何合理選擇運動(dòng)形式。

1.合并冠心病——建議打太極拳

糖尿病合并冠心病的患者,適當有規律的運動(dòng)比單純藥物治療有更好的療效。但是糖尿病合并心臟病患者運動(dòng)強度取決于病情,必須個(gè)體化。一般以較低運動(dòng)強度,每次為20~45分鐘,最長(cháng)不超過(guò)1小時(shí),每周3~4天為宜,請遵醫囑。

對于這類(lèi)患者,運動(dòng)形式應選用節律比較緩慢,能使上、下肢大組肌群適當活動(dòng)的項目,推薦選擇太極拳、步行、騎車(chē)等。

2.合并高血壓、腎病——千萬(wàn)別憋氣

對于血壓≥180/120mmHg的糖尿病患者不宜運動(dòng),在血壓控制穩定后,建議在運動(dòng)師的監督下進(jìn)行中等強度運動(dòng)。血壓控制在≤160/100mmHg的患者可以進(jìn)行合理運動(dòng),可選擇太極拳、瑜伽等放松心身的運動(dòng)及步行等強度不大的有氧運動(dòng),但運動(dòng)形式的選擇不宜是憋氣運動(dòng)(潛泳)和高強度運動(dòng)(快跑),以避免血壓過(guò)度升高。

研究表明適當運動(dòng)有利于降低糖尿病腎病患者的尿微量白蛋白指標,然而合并腎病的患者也要注意上述問(wèn)題。建議糖尿病腎病患者也進(jìn)行中、低強度的運動(dòng),由于血壓過(guò)度升高不利于病情控制,因此也不應有憋氣動(dòng)作或高強度的運動(dòng)以防止血壓過(guò)度升高。

3.合并神經(jīng)病變——注意裝備避免受傷

如果你休息時(shí)心跳會(huì )加快(靜息心動(dòng)過(guò)速),或者從坐位起立時(shí)出現低血壓(體位性低血壓),或者低血糖時(shí)機體沒(méi)有明顯感知(無(wú)癥狀性低血糖),這時(shí)需要引起重視,可能存在糖尿病自主神經(jīng)病變,需要請專(zhuān)業(yè)的醫生評價(jià)你是否能夠運動(dòng)以及選擇什么樣的運動(dòng)形式。同時(shí)因為運動(dòng)耐量和最高心率都降低了,因此選擇運動(dòng)強度要低,運動(dòng)時(shí)間要短一些。

如果你存在周?chē)窠?jīng)病變,會(huì )有感覺(jué)缺失的情況,因此足部損傷和潰瘍發(fā)生的風(fēng)險增加。文前提到的那位差點(diǎn)被截肢的糖友就是這種情況,所以大家在運動(dòng)前要先備好適合的裝備,比如合腳的運動(dòng)鞋或者跑鞋等,應該去塑膠跑道或者平坦的道路進(jìn)行運動(dòng),每次運動(dòng)前后都需要仔細檢查足部是否有損傷。有周?chē)窠?jīng)病變但沒(méi)有急性潰瘍形成的糖尿病患者可參加中等強度的負重運動(dòng),但有足部損傷或開(kāi)放性瘡、潰瘍的糖尿病患者建議只做沒(méi)有負重的上肢運動(dòng),以免加重病情。

4.合并視網(wǎng)膜病變——避免力量訓練

有視網(wǎng)膜病變的患者運動(dòng)前需去眼科進(jìn)行詳細篩查,確定運動(dòng)方案。有增殖性視網(wǎng)膜病變或嚴重的非增殖性視網(wǎng)膜病變者建議進(jìn)行強度較小的有氧運動(dòng),不能做大強度有氧運動(dòng)及抗阻力訓練(力量訓練),否則有玻璃體出血和視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險。

當然,糖友存在多種情況,如果對選擇運動(dòng)方式仍然拿不準,一定要咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫生,請他們給你提一些合理建議,搞清楚最適合自己的運動(dòng)方式,注意運動(dòng)安全,最終才能更好地控糖。

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