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一封醫生的來(lái)信 致乳腺癌患者

2019-09-27 來(lái)源:乳腺癌互助圈  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:化療是反應很強烈的治療,會(huì )出現不同程度的不良反應!雖然醫生對您或家人有過(guò)交代,但也許您沒(méi)注意、沒(méi)理解,導致這些不良反應困擾您,甚至影響您的健康。故寫(xiě)此信再做交代。

這是一封寫(xiě)給乳腺癌化療患者的信,想告訴化療患者的內容,都在下文,值得認真讀一讀。

親愛(ài)的朋友:您剛經(jīng)歷乳腺癌手術(shù)的病痛,現在遭受著(zhù)化療的折磨,平素身健的您,此刻的心情是驚恐?是頹廢?是沮喪?作為一名腫瘤外科醫生,我很理解您此時(shí)的心情。但我想告訴您的是:請不要被“絕望”打倒,請您一定要堅強!

當您開(kāi)始化療時(shí),您的全程治療方案已通過(guò)乳腺癌診治MDT團隊的認真討論。乳腺癌診治方案已規范化,目前這個(gè)方案是最適合您的,請您對目前治療方案不要彷徨、不要迷茫,一定要配合醫生、護士、家人。

化療是反應很強烈的治療,會(huì )出現不同程度的不良反應!雖然醫生對您或家人有過(guò)交代,但也許您沒(méi)注意、沒(méi)理解,導致這些不良反應困擾您,甚至影響您的健康。故寫(xiě)此信再做交代:

首先,您在復診時(shí),要如實(shí)地向醫生告知上一次化療的不適反應,如發(fā)熱、腹瀉、口腔破潰、惡心嘔吐、心慌胸悶等,以便醫生提供更好的治療,必要時(shí)調整藥物劑量。

您在化療時(shí)最先感受到的是胃口差、惡心、嘔吐等胃腸道反應,偶有腹痛、腹瀉,這也是讓您難以堅持或者不愿意化療的重要原因。

一般這類(lèi)反應發(fā)生于化療后3-5天內,醫生對癥處理后會(huì )慢慢緩解,因此不用緊張,要樹(shù)立信心、積極配合,繼續進(jìn)食易消化、清淡食物。千萬(wàn)不要為增加食欲而吃不衛生的開(kāi)胃食物,如曬干的蜜餞。

我有一個(gè)患者就是因為在化療期間食用話(huà)梅干導致中毒性菌痢、肝腎功能衰竭。當腹瀉超過(guò)一周時(shí),要注意腹瀉是否與白細胞降低有關(guān),一定要查血常規。

化療期間最常見(jiàn)、最需重視、最容易忽視的不良反應是骨髓抑制,由于白細胞(粒細胞)降低,您會(huì )感到頭昏、特別乏力,甚至發(fā)熱(體溫高于37.5度),這時(shí)一定要立即查血常規。

一般化療后第3-5天白細胞開(kāi)始下降,7-10天達到最低谷,抵抗力最差,這時(shí)要注意預防感冒,建議佩戴口罩,之后白細胞逐漸回升,因此建議化療后第4、7天查血常規、第12天復查血常規和肝腎功能。

條件允許的話(huà),建議您在化療結束24-72小時(shí)皮下注射升白針(重組人粒細胞刺激因子)度過(guò)化療極期。

由于每個(gè)人情況不同,建議您根據每次血常規結果,描記白細胞數目曲線(xiàn)圖,掌握自己的骨髓抑制的變化規律,主診醫生會(huì )根據骨髓抑制情況提供個(gè)體化的治療方案。

化療后脫發(fā)每個(gè)人都會(huì )碰到,使您很苦惱,尤其是年輕患者,但這種脫發(fā)只是暫時(shí)性,在化療結束后都會(huì )長(cháng)出新發(fā),有的甚至比以前的還好,因此不必擔心。建議您在化療前定制假發(fā),渡過(guò)這段不適期。

應用表阿霉素后,有時(shí)唾液、尿液呈紅色,這是藥物的正常代謝顏色,您不必恐慌,會(huì )在幾天之內恢復正常。其他不適如心悸、轉氨酶升高、骨疼、手腳發(fā)麻等,均為暫時(shí)性。個(gè)別患者因化療而停經(jīng),化療結束后部分患者月經(jīng)會(huì )恢復正常。

化療會(huì )引起口腔潰瘍,可以吃些維生素B2、B6;

輸紫杉類(lèi)藥物前,一定要配合醫生服用地塞米松片進(jìn)行預處理,千萬(wàn)不要激素的副作用而偷偷不用;

有乙肝的患者化療前一周一定進(jìn)行抗乙肝病毒治療,以免發(fā)生嚴重肝功能損傷。

化療期間,可能有人讓您吃保健品、中草藥、偏方等,這時(shí)您一定充分權衡利弊、慎重使用,我們不建議您吃這些!這些東西成分復雜(某些中草藥具有肝腎功損傷等不良反應),可能加重您在化療期間的嘔吐反應,甚至加重肝腎負擔。

我有一個(gè)患者在化療結束后3月內一直出現肝功能異常,仔細排查后發(fā)現,原來(lái)兒子很孝順,在化療結束后為她服用二周的抗癌中草藥(含蜈蚣等),“以毒攻毒”導致肝損。

除此之外,您還要注意自身的個(gè)人衛生,勤刷牙、漱口,保持口腔清潔;勤洗澡,勤換衣褲。如果您在化療前有牙痛、扁桃體炎等,一定要治愈后再行化療,如化療后出現上述疾病,一定在下次化療前治愈。

另外注意飲食,建議清淡、高維生素及低脂易消化飲食,少食多餐,千萬(wàn)不要大量進(jìn)補高脂食物,如甲魚(yú)、河鰻等,因為肥胖、高脂血癥是乳腺癌再發(fā)因素。

為避免化療藥物對皮膚、血管的損傷,請您接受醫生的建議,用深靜脈通路如PICC、輸液港進(jìn)行化療,并根據大靜脈護理要求,定期到醫院進(jìn)行沖管、換藥(換膜),并注意穿刺部位有否滲漏、腫脹等,及時(shí)向護士了解護理情況。

在抗癌的道路上,我愿意與您同行,愿意給您出謀劃策,愿意為您解疑答惑,無(wú)論是近期還是久遠,只要您需要我。

經(jīng)歷過(guò)手術(shù)、化療的痛苦,您將鳳凰盤(pán)涅,成為浴火重生的英雄!現在,請別用那么多時(shí)間來(lái)沮喪,別總覺(jué)得遠處暗淡無(wú)光,您要站起來(lái)!

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