便秘按病程或起病方式可分為急性和慢性便秘;按糞塊積留的部位可分為結(jié)腸和直腸便秘;按有無器質(zhì)性病變,可分為器質(zhì)性和功能性便秘。器質(zhì)性便秘常由肛門疾病如肛裂,痔瘡,肛周膿腫;直腸疾病如炎癥、潰瘍、梗阻、憩室及各種炎癥引起。功能性便秘多由于進(jìn)食過于精細(xì),不良排便習(xí)慣,濫用強(qiáng)瀉藥及腸道易激惹綜合癥所致。肝癌病人還可由于手術(shù)、長時(shí)間臥床、抗腫瘤藥物等因素導(dǎo)致便秘。
便秘常見誘因:
1.飲食因素:飲食過少,食品過精過細(xì),食物中的纖維素和水份不足,對腸道不能形成一定量的刺激,腸蠕動緩慢,不能及時(shí)將食物殘?jiān)葡蛑蹦c,在腸內(nèi)停留時(shí)間延長,水份過多吸收而使糞便干燥。進(jìn)入直腸后的糞便殘?jiān)驗(yàn)榱可?,不能形成足夠的壓力去刺激神?jīng)感受細(xì)胞產(chǎn)生排便反射而引起便秘。
2.不良的排便習(xí)慣:一些人把大便當(dāng)作無關(guān)緊要、可早可遲的事,忽視定時(shí)排便的習(xí)慣.都可能使直腸壁上的神經(jīng)細(xì)胞對糞便進(jìn)入直腸后產(chǎn)生的壓力感受反應(yīng)變遲鈍,使糞便在直腸內(nèi)停留時(shí)間延長而不引起排便感覺,形成習(xí)慣性便秘。
3.水份損失過多:大量出汗、嘔吐、腹瀉、失血及發(fā)熱等均可使水份損失,代償性引起糞便干結(jié)。肝癌介入治療后常常出現(xiàn)發(fā)熱,可導(dǎo)致水份損失,代償性引起糞便干結(jié)。
4.大腸病變:如過敏性結(jié)腸炎、大腸憩室炎、先天性巨結(jié)腸等疾病可引起大腸痙攣、運(yùn)動失常,使糞便通過不暢而發(fā)生便秘。肝癌患者介入治療后長時(shí)間臥床也可使糞便排出不暢而發(fā)生便秘。
5.藥物影響:肝癌常用化療藥物以及化療前常用止吐藥如托烷司瓊等,抗腫瘤藥沙利度胺等均可引起便秘。其它如介入治療術(shù)中可能用到的阿托品、或嗎啡類止痛藥可引起便秘。
便秘的常用飲食療法
1、熟香蕉
香蕉含有豐富的膳食纖維和糖分,具有很好的潤腸通便功能。不過,專家表示,這種作用只有熟透的香蕉才具有,生香蕉可能會起到反作用。
2、核桃
核桃仁含脂粉、蛋白質(zhì)、碳水化合物、磷、鐵、β-胡蘿卜素、核黃素等,除了潤腸通便外,還有補(bǔ)腎固精、溫肺定喘之功能,可治療腎虛喘嗽,腰痛腳弱,陽痿遺精,小便頻數(shù),大便燥結(jié)等。長期服用,療效更佳,且無副作用?;加斜忝氐睦夏耆瞬环烈辉?。
3、柚子、葡萄柚:
午晚飯后,吃半個或一個葡萄柚,吃到通便順暢為止。
4、地瓜(紅薯):
味甘性溫,能滑腸通便,健胃益氣。含有較多的纖維素,能在腸中吸收水分增大糞便的體積,引起通便的作用。
5、糙米
糙米含有豐富的蛋白質(zhì)、淀粉、維生素B1、A、E、纖維素、鈣、鐵和磷等礦物質(zhì),其中豐富的纖維質(zhì)有助排便。
6、蘋果
蘋果含有豐富的水溶性食物纖緯---果膠。果膠有保護(hù)腸壁、活化腸內(nèi)有用的細(xì)菌、調(diào)整胃腸功能的作用,所以它能夠有效地清理腸道,預(yù)防便秘。同時(shí),蘋果里的纖維,能使大便變得松軟,便于排泄。另外蘋果里的有機(jī)酸,能刺激腸子蠕動,有助排便。
7、蜂蜜:蜂蜜、甘蔗汁各l杯,拌勻,每日早晚空腹飲。
便秘的常用藥物分類有容積性瀉藥、刺激性瀉藥、潤滑性瀉藥、滲透性緩瀉藥、促動力藥等,每個病人需要的可能不完全相同,故而要根據(jù)醫(yī)生的遺囑用藥。
最重要的原則是,一旦發(fā)現(xiàn)患者幾天都沒有大便,要立即告訴醫(yī)生,爭取得到有效的處理。防止連續(xù)口服通便藥物而大便仍未通暢,可能繼發(fā)急性腸梗阻的嚴(yán)重不良事件。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥5569通便。
健客價(jià): ¥750扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥140潤腸通便。用于腸熱津虧所致的便秘,癥見大便干結(jié)難下、腹部脹滿不舒;習(xí)慣性便秘見上述證候者。
健客價(jià): ¥5.5潤腸通便。用于腸熱津虧所致的便秘,癥見大便干結(jié)難下、腹部脹滿不舒;習(xí)慣性便秘見上述證候者。
健客價(jià): ¥19潤腸通便。用于腸熱津虧所致的便秘,癥見大便干結(jié)難下、腹部脹滿不舒;習(xí)慣性便秘見上述證候者。
健客價(jià): ¥6清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥15.8清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥17.8緩解成人便秘的癥狀。
健客價(jià): ¥27用于咽疾、肺熱、肺燥咳嗽、大便干結(jié)。
健客價(jià): ¥39用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥85用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥60養(yǎng)陰和胃。用于胃痛灼熱,嘈雜似饑,口咽干燥,大便干結(jié);淺表性胃炎。胃陰不足型慢性胃炎及各種胃部不適癥。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰和胃。用于胃痛灼熱、嘈雜似饑,口咽干燥,大便干結(jié),淺表性胃炎,胃陰不足型慢性胃炎及各種胃部不適。
健客價(jià): ¥15養(yǎng)陰和胃。用于胃痛灼熱、嘈雜似饑,口咽干燥,大便干結(jié),淺表性胃炎,胃陰不足型慢性胃炎及各種胃部不適。
健客價(jià): ¥17養(yǎng)陰和胃。用于胃痛灼熱,嘈雜似饑,口咽干燥,大便干結(jié);淺表性胃炎,胃陰不足型慢性胃炎及各種胃部不適癥。
健客價(jià): ¥35益氣養(yǎng)陰,滋腎健脾。用于II型糖尿病屬氣陰兩虛、脾腎不足證,癥見倦怠乏力、氣短懶言、自汗盜汗、口干口渴、五心煩熱、腰膝酸軟、心悸失眠、溲赤或多尿、大便干結(jié)等。
健客價(jià): ¥70清熱燥濕,瀉火解毒。用于火毒內(nèi)盛所致目赤腫痛,風(fēng)火牙痛,口舌生瘡,小便短赤,大便干結(jié)及外科瘡瘍。
健客價(jià): ¥11清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥16健脾理氣,化瘀軟堅(jiān),清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿,心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標(biāo)有改善作用。
健客價(jià): ¥138用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療,亦可用于免疫功能低下者。
健客價(jià): ¥50