乙肝是慢性傳染性疾病,治療起來(lái)非常復雜,雖然乙肝防治工作開(kāi)展十多年,但是仍然有很多患者對乙肝的了解不是很充分,甚至是錯誤的,這些錯誤的模糊概念直接影響乙肝的治療,延誤了乙肝治療的最佳時(shí)機,應該樹(shù)立正確認識乙肝的觀(guān)念。
很多乙肝患者是比較年輕的,面臨結婚、生育的問(wèn)題,也有的道聽(tīng)途說(shuō),說(shuō)乙肝患者最好不要生小孩,對于婚育,自己有急性肝炎體征的建議不要結婚,緩一緩,急性肝炎好了,乙肝可以跟正常人一樣,婚育是沒(méi)有問(wèn)題的。慢性肝炎,在急性發(fā)作期最好休息,不要結婚。等到肝功恢復正常,可以和正常人一樣地結婚生孩子,只不過(guò)生孩子的時(shí)候要去專(zhuān)科醫院,比如婦產(chǎn)科醫生那里做咨詢(xún),我的情況能不能達標,可以生孩子,生孩子要預防傳染給下一代,正常的婚育沒(méi)有關(guān)系。作為肝硬化的病人,肝功能比較差了,如果在懷孕期間,可以加重肝臟的負擔,會(huì )有風(fēng)險,這樣的話(huà),由病人自己來(lái)決定,甚至有的人為了生孩子冒著(zhù)生命的危險,這樣的話(huà)可能有一些風(fēng)險的存在。我們對肝硬化尤其是比較嚴重的肝硬化的病人,我們是不建議他生孩子的。
網(wǎng)友認為吃飯、接吻,普通的接觸,乙肝傳染機率都很大,乙肝傳染性比艾滋病高一百倍,這是很常見(jiàn)的誤區,就是關(guān)于乙肝預防方面的。很多人認為在日常生活中,乙型肝炎傳染的機率很大。其實(shí)不是這樣的。乙型肝炎的傳播途徑主要是血液和體液,在高發(fā)病區,像我們國家包括亞洲地區都是屬于乙型肝炎的高發(fā)地區,它的傳播途徑以母嬰傳播為主,這種比較難治。但是在平行傳播(不是通過(guò)母親傳給孩子的屬于平行傳播),這種平行傳播大部分是通過(guò)血液和體液。正常的工作以及生活上面的接觸,在一起吃飯,在一起工作,應該是沒(méi)有什么傳染性。體液和血液傳播,其中注射器一次性使用是非常關(guān)鍵的,比如紋身還有公用注射器,如果是多次使用,傳染性就比較高。在有些國家,乙型肝炎被稱(chēng)為性傳播性疾病,通過(guò)體液密切接觸有傳染性,預防性接觸傳播的話(huà),可以用安全套,也是很安全的。
家里有乙肝患者關(guān)于分餐,需不需要進(jìn)行消毒?在西方國家分餐制也是很常見(jiàn)的。自從03年非典以后,我們國家分餐制也開(kāi)始實(shí)行了。通過(guò)進(jìn)餐傳播乙型肝炎的幾率不是很大,但是分餐對我們來(lái)講是有好處的。日常消毒方面,比如急性乙型肝炎的病人,住院需要隔離,隔離的目的是這個(gè)病人不要傳染給正常的人。出院以后,基本上不處于傳染期,只要肝功達到正常,再回到正常人群里工作學(xué)習,基本沒(méi)有傳染性。
“中國有那么多攜帶者主要是因為70年代末80年代初共用注射針頭”,中國有那么多攜帶者主要是因為母嬰垂直傳播和對嬰幼兒、兒童的水平傳播,共用注射針頭只是兒童水平傳播的一個(gè)途徑,不能解釋中國這么高的攜帶比例。從其他東亞社會(huì )看,許多東亞社會(huì )(如臺灣、香港、日本、韓國等)或現在有或曾經(jīng)達到過(guò)與中國類(lèi)似的攜帶比例,這也足以說(shuō)明用水平傳播的一條途徑來(lái)說(shuō)明中國的攜帶率是不對的。
乙肝攜帶者和病情比較穩定的乙肝患者,他們在生育的時(shí)候會(huì )有阻斷的方法,乙型肝炎母嬰阻斷方法這么多年已經(jīng)算成熟了,以前用乙肝疫苗阻斷,阻斷率超過(guò)80%,現在乙肝疫苗聯(lián)合抗乙肝免疫球蛋白來(lái)治療,阻斷率超過(guò)90%以上,還有極少部分人是被傳染了,如果到正規醫院去進(jìn)行阻斷隔離的話(huà),還是有一些方法的。
最好的預防方法是打疫苗,談到乙肝預防,有關(guān)乙肝疫苗問(wèn)題現在國家納入到全民免費計劃免疫之中。像我們這個(gè)年代那時(shí)根本沒(méi)有乙肝疫苗。86年的時(shí)候有乙肝疫苗,剛開(kāi)始也不是對健康的孩子給免疫,只是給那些有母親是肝炎患者的來(lái)做免疫接種,現在已經(jīng)普及到所有的孩子,尤其像大城市,北京、上海接乙肝疫苗是每個(gè)孩子出來(lái)都做接種,所以這些孩子乙肝陽(yáng)性率已經(jīng)降低到非常低。我們國家平均是8%~10%,一些大城市都低于3%,所以還是很有成效的。
最好的預防方法是打疫苗。以預防為主,孩子出生的話(huà),打乙肝疫苗,將來(lái)不得肝炎,從社會(huì )、個(gè)人的角度都是好的。
“唾液不會(huì )傳染乙肝”;“要吃一升(或一桶)唾液才然感染乙肝”;“唾液病毒濃度低因此沒(méi)有傳染性”,唾液中HBVDNA水平并不低,荷蘭科學(xué)家發(fā)現(JournalofClinicalVirology,2004)從血清HBVDNA水平中位數和唾液HBVDNA水平中位數看,唾液HBVDNA水平只比血清HBVDNA水平差一個(gè)數量級,即血清HBVDNA水平中位數約為唾液HBVDNA水平中位數的10倍。因此,唾液傳染需要病毒數和血液傳染需要病毒數一樣。
舒肝,清熱,利濕,祛黃。 用于黃疸和無(wú)黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價(jià): ¥14.5恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià): ¥36收斂,益氣,解毒,降谷丙轉氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥12有降低谷丙轉氨酶,保護及促進(jìn)肝細胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥29有降低谷丙轉氨酶,保護及促進(jìn)肝細胞再生功能,主要用于治療急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥36用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià): ¥25疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥18收斂,益氣,解毒,降谷丙轉氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥16具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價(jià): ¥57具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價(jià): ¥42疏肝健脾,消熱散淤,保肝護肝,軟堅散結。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能損害
健客價(jià): ¥45健脾養肝,涼血活血,軟堅散結。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現為肝脾兩虛、瘀熱互結癥候者,癥見(jiàn)脅肋脹痛,脘腹脹滿(mǎn),神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價(jià): ¥76疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥9.9疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價(jià): ¥15疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥22疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥58疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥12.5