乙肝合并肝癌人群是否需要抗病毒治療

2018-03-06 來(lái)源：肝健康網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：乙肝病毒感染者得了肝癌，除了肝癌的本身治療之外，進(jìn)行抗病毒治療的目的是：減少腫瘤的復(fù)發(fā)、防止腫瘤治療期間乙型肝炎再活動(dòng)、阻止肝病繼續(xù)進(jìn)展。

我們都知道乙型肝炎發(fā)作達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)后，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，抗病毒治療是乙肝最有效的治療方法。如果乙肝合并肝癌后，是否還需要抗病毒的治療呢?

根據(jù)2015年的《乙肝防治指南》建議，對(duì)于HBV相關(guān)性肝細(xì)胞癌患者，外科手術(shù)切除、肝動(dòng)脈化療栓塞、放射治療或消融等治療可導(dǎo)致HBV復(fù)制活躍。較多的研究顯示，肝細(xì)胞癌肝切除術(shù)時(shí)HBVDNA水平是預(yù)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一，且抗病毒治療可顯著延長(zhǎng)肝細(xì)胞癌患者的無(wú)復(fù)發(fā)生存期及提高總體生存率。因此，對(duì)HBVDNA陽(yáng)性的肝細(xì)胞癌患者建議應(yīng)用核苷(酸)類藥物抗病毒治療。

乙肝病毒感染者得了肝癌，除了肝癌的本身治療之外，進(jìn)行抗病毒治療的目的是：減少腫瘤的復(fù)發(fā)、防止腫瘤治療期間乙型肝炎再活動(dòng)、阻止肝病繼續(xù)進(jìn)展。

另外，小編提醒朋友們，在抗病毒治療的過程當(dāng)中，應(yīng)該注意規(guī)律用藥，隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，發(fā)生病毒耐藥變異的可能性也會(huì)隨之升高。如果擅自停藥、換藥、調(diào)整藥量，均有可能導(dǎo)致病毒耐藥和變異，使藥物失效，病毒反彈，病情反復(fù)，甚至可能造成肝功能惡化。建議大家可以用手機(jī)設(shè)置用藥提醒，盡可能減少漏服藥的發(fā)生。

除抗病毒治療以及肝癌本身的治療之外，日常的正確生活方式對(duì)于疾病的恢復(fù)也是至關(guān)重要的。包括飲食、運(yùn)動(dòng)、戒煙、戒酒、睡眠等方面的注意事項(xiàng)。

首先，乙肝合并肝癌人群的飲食結(jié)構(gòu)要合理，應(yīng)該經(jīng)常食用新鮮的蔬菜，水果，需要控制脂肪的攝入，以低脂肪飲食為主。蛋白質(zhì)的攝入需要根據(jù)肝功能的情況而定，如果處于肝癌早期，患者的肝功能狀況良好，可以適當(dāng)多吃富含蛋白質(zhì)的食物，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、蛋類、豆類、奶類等，以防止白蛋白減少。

但是在肝癌晚期，肝功能不好的時(shí)候，要控制蛋白質(zhì)的攝入，以免過多進(jìn)食蛋白質(zhì)后在腸道積存使腹脹加重，出現(xiàn)消化不良，加重肝臟負(fù)擔(dān)甚至誘發(fā)肝性腦病。同時(shí)避免辛辣刺激食物的攝入。

其次，過度的腦力或體力勞動(dòng)會(huì)使患者的機(jī)體免疫力下降，破壞機(jī)體相對(duì)平衡的免疫狀況，促進(jìn)腫瘤的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，并能促使乙肝病毒復(fù)制加劇，導(dǎo)致肝炎復(fù)發(fā)，加重肝功能損害，導(dǎo)致病情惡化，所以乙肝合并肝癌人群應(yīng)該避免過度勞累，修養(yǎng)身心。如果身體條件各方面恢復(fù)較好，可以進(jìn)行一些緩慢的散步、打太極拳等輕微的活動(dòng)。

另外，吸煙可以增加肝癌病情進(jìn)展，為了更好地控制病情，肝癌患者一定要避免吸煙以及吸入二手煙。嗜酒可能會(huì)使肝細(xì)胞彌漫性變性壞死和再生，加重肝癌進(jìn)展，肝癌患者應(yīng)完全戒酒，防止病情加重，影響治療。睡眠能夠使受損的肝細(xì)胞得到修復(fù)。晚上11點(diǎn)到凌晨3點(diǎn)，是肝細(xì)胞修復(fù)排毒的最好時(shí)間，應(yīng)該盡量在晚上11點(diǎn)前就寢，會(huì)使肝臟得到較好的養(yǎng)護(hù)。

綜上所述，乙肝合并肝癌人群需要進(jìn)行抗病毒治療，并且治療是長(zhǎng)期的，在腫瘤治療結(jié)束后也不能停用抗病毒藥物。在此基礎(chǔ)上，生活方式對(duì)疾病的治療同樣重要。