例行檢查的重要性
肝臟也被稱為“沉默的器官”,因?yàn)楹芏喔尾]有明顯癥狀,所以例行檢查非常重要。對于肝臟疾病,最常用的就是肝功能和B超等常規(guī)檢查。
說到肝功能,最常見的幾個(gè)指標(biāo)就是轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等。小編提醒,只要發(fā)現(xiàn)肝功能異常就應(yīng)該就醫(yī)。
我們經(jīng)常見到一些人,認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶稍微高一點(diǎn)沒關(guān)系,這是錯(cuò)誤的想法,因?yàn)檎G闆r下,轉(zhuǎn)氨酶存在于肝細(xì)胞內(nèi),當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死等造成大量肝細(xì)胞破壞,轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)大量由肝細(xì)胞釋放到血液中,造成轉(zhuǎn)氨酶升高。
所以,轉(zhuǎn)氨酶升高是一個(gè)比較敏感的指標(biāo),轉(zhuǎn)氨酶升高說明肝臟存在炎癥,但并不一定是傳染性肝炎!因此,一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,就應(yīng)盡快到??漆t(yī)院就診,弄明白具體原因,對癥下藥。
有很多病人由于自身沒有明顯癥狀,對肝功能異常長期置之不理,造成肝病進(jìn)行性加重。
肝病體檢指南來幫忙!
?我國擁有世界上最多的乙肝患者(9000多萬),數(shù)量亦不容小視的丙肝人群(約1000萬),加上酒精性肝炎、脂肪性肝炎等人群使我國成為肝病大國。?肝病多數(shù)沒有臨床癥狀,當(dāng)我們患上肝病時(shí),難以察覺,怎么辦?
指南1肝病體檢
?肝功能檢測:異常的肝功能常常在無癥狀肝病患者中被發(fā)現(xiàn)。
?、僭u估肝臟健康狀態(tài);
?、诜从掣闻K的合成、代謝、解毒、消化功能是否正常。
指南2肝病體檢
?肝病病因篩查:
?、僖腋蝺蓪Π攵繖z測:可以初步判定當(dāng)前乙肝狀態(tài),初略評估乙肝病毒活動(dòng)情況。其中,乙肝表面抗原定量就尤為重要,它是判斷是否感染乙肝病毒的標(biāo)志,同時(shí)其滴度的高低可用于判斷肝內(nèi)乙肝病毒活躍情況。
②丙肝抗體檢測:可以判定是否感染過丙肝病毒;
?、奂赘?、戊肝抗體:判斷是否感染甲肝、的標(biāo)志。
?、芨挝x抗體:有魚生飲食史人群必檢。
?、葑陨砻庖咝钥贵w、銅藍(lán)蛋白測定:判斷自身免疫性肝炎和肝豆?fàn)詈俗冃?/a>可能。
指南3肝病體檢
??肝臟彩超檢查:
?、僭u估肝臟血供通暢性。
?、诟伟┖Y查。
?、坭b別肝臟的囊性病變和實(shí)性病變。
?、苣懝?、膽囊及肝膽管結(jié)石評估。
?、莞顾u估及輔助治療。
指南4肝病體檢
??腫瘤標(biāo)志物檢測:
甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特異性標(biāo)志,對原發(fā)性肝癌具有早期診斷、鑒別診斷的作用。
乙肝、丙肝患者體檢
1、乙肝病毒DNA定量檢測
?對于乙肝患者,因?yàn)橐腋蝺蓪Π氩⒉荒軠?zhǔn)確的判斷病毒復(fù)制情況,需要進(jìn)一步乙肝病毒DNA定量檢測,該檢測能準(zhǔn)確反映血清中乙肝病毒活動(dòng)情況,判斷乙肝傳染性高低,也是抗病毒治療的評估指標(biāo)。
2、丙肝病毒RNA定量檢測
?①丙肝RNA定量檢測:一旦檢測發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性,通過丙肝RNA定量檢測可以確定丙肝病毒的活動(dòng)性,因?yàn)?5-45%丙肝病毒感染者可自行病毒清除,其余則發(fā)生慢性感染,該指標(biāo)也是判斷丙肝治愈與否的標(biāo)志。
②丙肝基因分型:如果丙肝RNA定量檢測提示病毒活動(dòng),丙肝基因分型對確定治療方案和應(yīng)答預(yù)后評估具有重要意義。
重要提醒:丙肝目前已可以治愈,一旦發(fā)現(xiàn)丙肝,可到肝病??品e極治療。
肝纖維化、肝硬化患者體檢
1、無創(chuàng)檢測
??①?肝臟彈性超聲檢查:可以無創(chuàng)評估肝纖維化嚴(yán)重程度。
?、谘甯卫w指標(biāo)檢測:評估肝臟膠原沉積程度指標(biāo),是衡量慢性肝病炎癥活動(dòng)度、纖維化程度的重要依據(jù)。
?、跜T或MRI檢查:可以很好評估肝實(shí)質(zhì)改變,可以用診斷肝脂肪變、肝硬化、肝臟腫瘤性疾病。
2、有創(chuàng)檢測
?、?肝活檢:是評估肝病炎癥和纖維化程度,腫瘤診斷的金指標(biāo),對于判斷預(yù)后、指導(dǎo)治療有重要作用。
局限性:肝臟標(biāo)本質(zhì)量參差不齊;取樣小,不能總是完成反應(yīng)肝臟病變;讀片者主觀評估的誤差等。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥4424清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥39利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥45疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥15疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥30清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥19清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥49清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥78疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥45特針對肝病、腎病、高血脂、等慢性病及常見腫瘤進(jìn)行基礎(chǔ)篩查,關(guān)愛家人從健康開始。
健客價(jià): ¥439補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥25關(guān)愛精英是一款針對中青年的常規(guī)體檢套餐,在健康篩查的基礎(chǔ)上針對血脂、肝功能、腫瘤標(biāo)記物等檢查項(xiàng)目進(jìn)行了細(xì)化,特別關(guān)注高血脂、肝病等慢性病及常見腫瘤的篩查。
健客價(jià): ¥606清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥17.8補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥18清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥43恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1200疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥7501、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥1670恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1700健脾理氣,化瘀軟堅(jiān),清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿,心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標(biāo)有改善作用。
健客價(jià): ¥112清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥16破瘀散結(jié),解郁通絡(luò)。用于原發(fā)性肝癌血瘀郁結(jié)證,癥見右脅下積塊,胸脅疼痛,神疲乏力,腹脹,納差等。
健客價(jià): ¥165