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丙型肝炎的管理

2015-09-11 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:隨著(zhù)丙型肝炎病毒(HCV)治療藥物的進(jìn)展,持續病毒學(xué)應答(SVR)率已經(jīng)由1991年單用普通干擾素(IFN)的16%升至2014年之后應用第三代直接作用抗病毒藥物(DAA)、無(wú)IFN方案的95%以上,目前已很少應用聚乙二醇干擾素(PegIFN)和利巴韋林(RBV)方案。


  隨著(zhù)丙型肝炎病毒(HCV)治療藥物的進(jìn)展,持續病毒學(xué)應答(SVR)率已經(jīng)由1991年單用普通干擾素(IFN)的16%升至2014年之后應用第三代直接作用抗病毒藥物(DAA)、無(wú)IFN方案的95%以上,目前已很少應用聚乙二醇干擾素(PegIFN)和利巴韋林(RBV)方案。AASLD和美國傳染病學(xué)會(huì )給出HCV患者治療推薦意見(jiàn)。

  ION-1研究對基因1型初治患者應用LDV/SOF±RBV治療12或24周,SVR12率高達94%~100%,肝硬化狀態(tài)對SVR12率無(wú)影響。

  ION-3研究對無(wú)肝硬化的基因1型初治患者應用LDV/SOF±RBV治療12周或LDV/SOF治療8周,SVR12率高達93%~95%,基因1a或1b型患者的SVR12率無(wú)差異。

  SAPPHIRE-Ⅰ研究對無(wú)肝硬化的基因1型初治患者應用Paritaprevir/ritonavir/ombitasvir+Dasabuvir+RBV治療12周,SVR12率高達96%,其中基因1a和1b型患者SVR12率分別為95%和98%。

  ION-2研究對之前基于IFN治療、包括包含NS3/4A蛋白酶抑制劑方案失敗的基因1型患者應用LDV/SOF±RBV治療12或24周,之前蛋白酶抑制劑應用情況對SVR12率并無(wú)影響,而肝硬化患者應用12周療程的SVR12率顯著(zhù)低于24周療程者。

  SAPPHIRE-Ⅱ研究對基因1型經(jīng)治患者應用PTV/OMB/DSB(聯(lián)合配方的Paritaprevir/r/ombitasvir和dasabuvir)+RBV治療,SVR12率達95%~100%。

 

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