目前針對(duì)乙型肝炎的抗病毒治療,國內(nèi)外公認(rèn)的還是干擾素。而在臨床上“保肝藥物”卻異常之多,不少病人追求新藥,多用藥,不重視食補(bǔ),一旦轉(zhuǎn)氨酶輕度升高就到處咨詢降酶的良方,其實(shí)這是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),甚至連不少醫(yī)務(wù)人員也存在這種不正確的看法,必須逐步糾正。
6種常見乙肝錯(cuò)誤用藥心理
乙肝用藥
一、偏聽偏信
目前乙型肝炎發(fā)病率仍高,其治療研究正在逐漸深入,不斷地推出治療新藥。每一種藥物問世,都有夸大其詞之嫌,有的竟達(dá)95%以上,就給病人造成錯(cuò)覺。有效率是包括治愈、好轉(zhuǎn)或進(jìn)步等不同療效級(jí)別的總和,故有效率高的不一定治愈率高。新藥剛用于臨床,尚未經(jīng)過長期觀察了解其遠(yuǎn)期反應(yīng);當(dāng)經(jīng)過一段時(shí)間使用后,其中必然有部分淘汰。故一味地偏信新藥是不明智的。
二、濫用補(bǔ)藥
病友不宜盲目補(bǔ)藥。中醫(yī)認(rèn)為急性肝炎是濕熱為主,佐以利濕。而慢性肝炎為余邪未清,治療上先去其邪,后扶其正。各型用藥不一樣,若不分青紅皂白地應(yīng)用補(bǔ)藥,反會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān),適得其反。
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三、崇拜靜脈用藥
多年來人們形成一種錯(cuò)覺,認(rèn)為靜脈補(bǔ)液,病情好得快。這對(duì)一些急癥、重癥病例因?yàn)椴荒苓M(jìn)食,是完全需要的,但對(duì)輕癥病例或康復(fù)期病人,卻不合適。因?yàn)榉彩墙o藥都要加入葡萄糖液中輸入,糖的代謝主要是在肝臟內(nèi)進(jìn)行,病毒性肝炎時(shí)肝細(xì)胞發(fā)生病變,常會(huì)引起糖代謝異常,過多的靜脈給糖會(huì)加重肝臟、胰臟的負(fù)擔(dān),甚至引起糖尿病。故我們主張進(jìn)入恢復(fù)期后,通過口服及調(diào)節(jié)飲食增加營養(yǎng),同樣會(huì)達(dá)到治療目的。
四、喜多用藥
許多病友久治不愈,錯(cuò)誤的認(rèn)為多吃藥會(huì)對(duì)病的康復(fù)有好處,故一次服藥多達(dá)十幾種,這是很有害的。目前治療肝炎藥物五花八門,均不是特效藥,如果許多藥物同時(shí)進(jìn)食,可引起藥物性胃炎。吸收進(jìn)入肝臟,則會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),對(duì)疾病恢復(fù)不利。故用藥要根據(jù)病情具體分析,適當(dāng)選擇1-2種已足夠有余。
五、追求貴藥
不少病友誤認(rèn)為價(jià)格貴的藥物就是好藥,看病時(shí)許多病友自己亂點(diǎn)藥,這完全是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。藥品也是商品的一種,在我們國家藥品定價(jià)不是以療效而論,而是與藥材來源、制造工藝流程有關(guān)。如過去治療肝昏迷有時(shí)用安宮牛黃丸,療效很差,但藥價(jià)很貴;近年來改用廉價(jià)的六合氨基酸卻收到很好作用。
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六、長期服藥
肝炎病友出院后絕不應(yīng)長期服多種藥物。對(duì)急性肝炎恢復(fù)期,適當(dāng)服一些維生素類,一般經(jīng)過2-3個(gè)月就可以康復(fù)。對(duì)慢性肝炎要根據(jù)病情及肝功能狀況,適當(dāng)調(diào)整藥物。如服聯(lián)苯雙酯使轉(zhuǎn)氨酶正常,千萬不能驟停,要逐漸減量,維持肝功能正常半年后停藥,否則轉(zhuǎn)氨酶會(huì)再度升高。慢性肝炎一般服1-2種藥為宜,切忌長期服藥,否則會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥48利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥44.5清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對(duì)急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥13.5恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1360清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥34清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥43疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥45補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價(jià): ¥18清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥17.8疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥780補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià): ¥39本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià): ¥67健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅(jiān)散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價(jià): ¥76本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià): ¥58.9