?什么是會(huì )陰保護?還是從側切來(lái)說(shuō)吧。
很多孕婦都知道,第一次生孩子,很多產(chǎn)婦都會(huì )被側切。所謂“會(huì )陰側切”,是指在宮口開(kāi)全到胎兒娩出這個(gè)階段中,為了保護產(chǎn)婦而對會(huì )陰部的陰道側壁進(jìn)行切開(kāi)的手術(shù),會(huì )陰側切的目的是預防產(chǎn)婦的軟產(chǎn)道損傷。由于在分娩過(guò)程中,陰道粘膜、粘膜下方的肌肉尤其是肛門(mén)括約肌都有可能撕裂,因此,預防性切開(kāi)會(huì )陰,使得軟產(chǎn)道擴大,避免胎頭娩出時(shí)損傷會(huì )陰。這個(gè)手術(shù)一般由助產(chǎn)士或者產(chǎn)科醫師完成,實(shí)施側切后人為地擴大了產(chǎn)道,胎兒娩出更容易,傷口更整齊,也避免了傷及肌肉尤其是避免了傷及肛門(mén)括約肌,保護了婦女的身心健康。
當然,會(huì )陰側切畢竟是一種手術(shù),除了留有刀口外,還可能引起排便困難、疼痛,甚至性交痛,所以,避免會(huì )陰側切是很多孕婦生產(chǎn)時(shí)的愿望。
在國外,一些明星產(chǎn)婦生孩子都要找一個(gè)好的助產(chǎn)士,就因為,助產(chǎn)士會(huì )給產(chǎn)婦一個(gè)好的會(huì )陰保護。
所謂會(huì )陰保護,是在生孩子時(shí),助產(chǎn)士在手術(shù)臺上,幫助順產(chǎn)的孕婦保護會(huì )陰,最大程度上不受到損害。在某種程度上,一個(gè)好的助產(chǎn)士可以幫助孕婦避免側切的那一刀。
這天,在產(chǎn)房,即將臨產(chǎn)的產(chǎn)婦小潘對我說(shuō):“小紅姐,我聽(tīng)說(shuō),在生產(chǎn)的時(shí)候,你們會(huì )給產(chǎn)婦做會(huì )陰保護,避免出現陰道損害,是嗎?”
我說(shuō):“是的,就像你說(shuō)的,我們會(huì )給產(chǎn)婦做會(huì )陰保護,我們在給產(chǎn)婦做會(huì )陰保護時(shí),基本的保護流程是這樣的,首先,在產(chǎn)婦的會(huì )陰部鋪蓋消毒巾,然后,我們的右肘支在產(chǎn)床,右手拇指與其余四指分開(kāi),利用手掌大魚(yú)肌頂住產(chǎn)婦的會(huì )陰部,每當產(chǎn)婦出現宮縮時(shí),向上向內方托壓,左手同時(shí)下壓胎頭枕部,協(xié)助胎兒的胎頭俯屈和使胎頭緩慢下降。
等到產(chǎn)婦宮縮間歇時(shí),保護會(huì )陰的右手放松,以免壓迫過(guò)緊引起會(huì )陰水腫。當胎頭枕部在恥骨弓下露出時(shí),左手再按照分娩機制協(xié)助胎兒的胎頭仰升,此時(shí)如果宮縮加強,我們會(huì )叮囑產(chǎn)婦在宮縮間歇時(shí),稍微的向下屏氣,使胎頭緩慢娩出,胎頭娩出后,右手還要注意保護會(huì )陰,不要急于娩出胎肩,雙肩娩出后,保護會(huì )陰的右手才可放松。”
“哎呀,這么復雜呀。”小潘聽(tīng)著(zhù)聽(tīng)著(zhù),就糊涂了。
是的,這一整套的會(huì )陰保護流程聽(tīng)著(zhù)很枯燥,但是,我們在執行起來(lái)卻要一絲不茍,才能保護每一位產(chǎn)婦的健康。
“小紅姐,我聽(tīng)說(shuō),你的會(huì )陰保護技術(shù)很好,想請你給我接生,做會(huì )陰保護。”小潘可憐巴巴的說(shuō)。
我說(shuō):“要我來(lái)可以,我有2個(gè)條件:一個(gè)是我不保證不側切,畢竟什么情況都有可能發(fā)生,母嬰安全是最重要的;第二,你在生產(chǎn)的時(shí)候,要聽(tīng)我的指揮,要用力時(shí)一定用力,要呼吸時(shí)一定呼吸。”
小潘都答應了,我也仔細看了下她的孕產(chǎn)B超圖,條件還不錯,應該可以順利生下來(lái)。
生產(chǎn)當天,我在臺下做會(huì )陰保護,一來(lái)準備周密,二來(lái)小潘也很配合,最后,順利生產(chǎn),最關(guān)鍵的,小潘沒(méi)有出現產(chǎn)道的軟損傷和裂傷,會(huì )陰保護圓滿(mǎn)成功。
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